髖關(guān)節(jié)脹疼是怎么回事呢

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 徐克振

  你好

• 徐克振

  有什么可以幫您嗎

• 患者

  髖關(guān)節(jié)脹疼是怎么回事呢

• 患者

  就是大腿活動的關(guān)節(jié)

• 患者

  還有胸椎也疼

• 徐克振

  嗯，下肢有疼痛嗎，只是髖部疼？

• 徐克振

  年齡多少

• 患者

  29

• 患者

  膝關(guān)節(jié)也有點脹疼

• 徐克振

  那考慮坐骨神經(jīng)的疼痛，有椎間盤突出的可能

• 患者

  尾椎那部分也疼 ，屁股坐著那兩個骨頭也疼

• 徐克振

  還應(yīng)警惕股骨頭的問題

• 徐克振

  腰痛嗎？

• 患者

  腰部也比較僵 坐久了也疼

• 徐克振

  早晨有加重嗎？

• 患者

  沒有感覺到

• 患者

  左腿大關(guān)節(jié) 有時候站久了有很酸痛

• 徐克振

  有外傷過嗎

• 患者

  沒有

• 患者

  我做過頸椎和腰椎的MR核磁共振

• 徐克振

  腰椎磁共振結(jié)果是什么

• 患者

  頸椎間盤有突出

• 患者

  發(fā)圖片你看看

• 徐克振

  腰椎呢？

• 徐克振

  腰椎結(jié)果是什么

• 徐克振

  網(wǎng)速比較卡

• 患者

  腰椎醫(yī)生說沒什么問題

• 患者

  有點直 有個醫(yī)生這樣說

• 患者

  說鍛煉鍛煉

• 徐克振

  嗯。生理曲度稍微異常

• 徐克振

  你髖部疼痛劇烈嗎

• 徐克振

  做過髖部x片之類的檢查嗎

• 患者

  沒有，

• 患者

  拍過

• 患者

  這兩天感覺比較明顯

• 徐克振

  嗯 髖部就是說的髖關(guān)節(jié)，常見的是有股骨頭壞死出現(xiàn)疼痛。但你這個年齡出現(xiàn)的比較少

• 徐克振

  排除腰椎引起的疼痛

• 徐克振

  還考慮局部筋膜炎可能

• 徐克振

  或者髖臼盂唇損傷，但這多有外傷

• 徐克振

  如果是如果是髖關(guān)節(jié)周圍滑囊炎，可以考慮封閉治療

• 徐克振

  最好醫(yī)院骨科檢查下 不要盲目治療。

• 患者

  除了這些還有其他的可能嗎

• 患者

  久坐或者其他

• 徐克振

  局部血運差出現(xiàn)疼痛也是可能的，這種多休息就可以了。

• 患者

  那膝關(guān)節(jié)疼呢

• 患者

  胸椎疼呢

• 徐克振

  這個就不好說了

• 徐克振

  你確定是胸椎疼 還是胸部疼

• 患者

  胸椎

• 患者

  中中央

• 患者

  去看過胸外科

• 徐克振

  背部還是胸部

• 患者

  胸前

• 患者

  拍了X光

• 徐克振

  胸前 那是胸骨，胸椎是背部

• 徐克振

  呼吸有關(guān)系嗎

• 患者

  檢查部位及方法 寫的是胸部（心臟）正側(cè) 或正斜位片

• 徐克振

  這個影響不大，因為x片是透視，背部拍和胸部拍是一樣的圖片

• 患者

  DR診斷報告

• 患者

  雙肺紋理稍增強

• 徐克振

  嗯 DR就是x片

• 患者

  這個是看骨頭嗎

• 患者

  怎么都是描述肺部 氣管什么的

• 徐克振

  這是肺的描述 可能有點炎癥，這是看胸 胸主要就是一個肺、心臟。肋骨、胸骨等骨頭沒有特別異常，一般忽略不用寫

• 徐克振

  胸痛先考慮內(nèi)科病，肺 的異常

• 患者

  那疼是什么問題呢

• 患者

  哦

• 患者

  怎么感覺是骨頭

• 徐克振

  這個不是很專業(yè)了

• 患者

  我去醫(yī)院看骨關(guān)節(jié)外科可以嗎

• 徐克振

  骨科分科不大一樣，我們這邊關(guān)節(jié)外科主要是換關(guān)節(jié)手術(shù)，也可以，分的應(yīng)該沒這么細

• 徐克振

  如果他們感覺同科室無關(guān)，也會讓你轉(zhuǎn)科

• 患者

  我查了醫(yī)院的預(yù)約掛號 是這樣寫的

• 徐克振

  這個不用太擔(dān)心

• 患者

  應(yīng)該可以吧 主要是掛號難 排隊呢

• 患者

  所以掛錯了科室麻煩

• 徐克振

  你看髖部疼，是可以的。如果是看胸部疼，最好先內(nèi)科看看

• 徐克振

  如果你確定是胸椎疼痛，可以先問問

• 徐克振

  但這種情況很少 骨骼關(guān)系不大

• 患者

  看胸內(nèi)科是吧

• 患者

  還是呼吸內(nèi)科

• 徐克振

  嗯 這是一樣的 你們那邊是分兩個的嗎？

• 患者

  那應(yīng)該是呼吸內(nèi)科

• 徐克振

  如果是髖部疼痛為主，可以先去骨科看看

• 患者

  好

• 患者

  強制性脊椎炎

• 患者

  直

• 患者

  是什么表現(xiàn)啊

• 患者

  不會和這樣有關(guān)吧

• 患者

  很擔(dān)心

• 徐克振

  也有一定的可能

• 徐克振

  你如果看過腰椎的話，應(yīng)該可能不是很大

• 患者

  腰椎拍過核磁 醫(yī)生說沒什么問題

• 徐克振

  可以查下HLA-B27

• 患者

  髖部需要拍個全面的MR嗎

• 徐克振

  如果去骨科會先手法檢查下，選擇合適的檢查

• 徐克振

  一般髖部拍個骨盆正位就左右兩側(cè)都可以看到

• 徐克振

  到時根據(jù)你的具體情況

• 患者

  OK

• 患者

  股骨頭壞死能檢查嗎

• 患者

  膝關(guān)節(jié)的脹痛怎么檢查

• 患者

  另外我的腳跟也有脹痛

• 患者

  腳跟脹痛以前也有過，這段時間又有異常感覺

• 徐克振

  不過很早期的看不出，需要ct等，一般的X

• 徐克振

  X

• 徐克振

  一般程度的 X片就可以看出了

• 徐克振

  足跟疼痛，考慮跟墊炎、骨質(zhì)增生等

• 徐克振

  腱鞘炎也可能

• 患者

  膝關(guān)節(jié)的呢

• 徐克振

  膝關(guān)節(jié)常見骨質(zhì)增生，不過多見老年人，女性居多

• 徐克振

  關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可以

• 徐克振

  如果有關(guān)節(jié)不穩(wěn)，考慮韌帶損傷

• 徐克振

  如果有彈響，考慮半月板的損傷

• 徐克振

  這些可以磁共振檢查出來，可以先手法檢查下

• 患者

  嗯 有時候里面有響的感覺

• 患者

  以前有過

• 徐克振

  可以先手法檢查下。

• 患者

  嗯，好的。

• 患者

  我頸椎的問題怎么辦呢

• 徐克振

  去骨科看的話，醫(yī)生都會的

• 患者

  總是頭暈，脖子脹痛 手臂重

• 患者

  頸椎去看過了

• 患者

  沒什么效果

• 徐克振

  頸椎病

• 徐克振

  可以吃點頸痛顆粒

• 徐克振

  適量的按摩牽引可以

• 徐克振

  貼貼膏藥

• 徐克振

  不要長時間低頭，多抬頭

• 患者

  手腳還有酸麻感

• 徐克振

  手考慮是頸椎有關(guān)

• 徐克振

  如果腳麻，還是考慮腰椎壓迫神經(jīng)，或者神經(jīng)損傷

• 患者

  我是雙腿

• 患者

  前段時間四肢發(fā)麻發(fā)軟 是去外面按摩理療后出現(xiàn)的癥狀

• 患者

  不知道是怎么回事

• 徐克振

  一般不要去不正規(guī)的推拿店

• 徐克振

  不正確的推拿會加重水腫，加重麻木等癥狀

• 徐克振

  所以對腰椎間盤突出 推拿是有效的，但很多推拿后反而是更重了

• 患者

  我按摩的是頸椎

• 徐克振

  嗯 頸椎對下肢麻木 一般影響不大

• 患者

  嗯，知道了

• 徐克振

  除非脊髓型頸椎病， 有踩棉花感

• 患者

  我的片子也說到有壓迫脊髓呢

• 徐克振

  嗯 這種如果嚴重，考慮手術(shù)治療

• 患者

  哦，

• 患者

  不過醫(yī)生倒沒說

• 患者

  嗯 了解了

• 患者

  謝謝你的耐心回答，非常感謝??！

• 徐克振

  沒有關(guān)系

• 徐克振

  不要長時間低頭

• 患者

  嗯，好的。占用你這么長時間不好意思

• 患者

  謝謝

• 徐克振

  沒有關(guān)系