咳嗽痰 拍了胸片 輕度感染,血常規(guī) 白細

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 患者

  在嗎

• 劉振偉

  你好

• 劉振偉

  有什么可以幫助你

• 患者

  咳嗽有痰 拍了胸片 有輕度感染 血常規(guī) 白細胞6.1 是支氣管炎 還是肺炎？

• 劉振偉

  才6.1？、、

• 患者

  ***

• 劉振偉

  粒細胞百分率呢？

• 患者

  55.7

• 劉振偉

  你血象不高啊

• 劉振偉

  你服用過藥物？

• 患者

  那是支氣管還是肺炎

• 患者

  醫(yī)生開了消炎藥

• 劉振偉

  首先講明一點，血象高才確定是感染的可能。淋巴細胞高不高

• 患者

  2.2

• 劉振偉

  胸片報的是什么結(jié)論？

• 劉振偉

  查血常規(guī)以前，你服用過消炎藥物或感冒藥物之類的嗎？

• 患者

  右邊肺部有輕微感染

• 患者

  吃了醋酸潑尼松

• 患者

  吃了4片

• 患者

  是驗血前一晚吃的

• 劉振偉

  不會，影像醫(yī)師一般報的是癥狀，比如肺紋理粗，高密度影之類

• 劉振偉

  不會直接報感染

• 患者

  是肺紋理粗

• 劉振偉

  嗯，其余沒有異常表現(xiàn)？我說的是肺片

• 患者

  沒有

• 患者

  就這個

• 劉振偉

  嗯知道了，你有什么不適嗎？就是你的感覺

• 患者

  沒有發(fā)燒 現(xiàn)在就喉嚨痛

• 患者

  咳嗽吐黃痰

• 患者

  之前一直是干咳沒有痰 咳了10多天 這幾天才有痰 去拍的片

• 劉振偉

  嗯，是上呼吸道感染的癥狀，可以先用一些抗生素和抗病毒的藥物一起治療?？诜涂梢?，因為你的血常規(guī)反應(yīng)的感染程度不高

• 劉振偉

  是否按靜點藥物來治療，只要看血常規(guī)來表現(xiàn)的感染程度

• 患者

  我有吃同替芬和醋酸潑尼松片 會影響血常規(guī)碼

• 患者

  現(xiàn)在家里有阿奇和頭孢 一起吃的 抗病毒的選什么藥好？

• 劉振偉

  現(xiàn)在不要吃了，會有影響，但是不會很大

• 患者

  現(xiàn)在這2個沒有吃了

• 劉振偉

  可以用一些連花清瘟，或者雙黃連滴丸

• 患者

  現(xiàn)在就吃消炎的

• 患者

  雙黃連口服液也可以嗎

• 劉振偉

  配合著吃，若三天后不減輕或者加重，就再復(fù)查血常規(guī)。再改編方案

• 劉振偉

  嗯可以

• 患者

  之前咳嗽 好像是從家人那傳染過來的 家人之前有咳嗽

• 患者

  是不是之前的咳嗽時病毒性傳染的 一直吃止咳糖漿沒見效

• 劉振偉

  嗯，前期百分之97都是病毒感染為主

• 患者

  后面嚴重會導(dǎo)致細菌感染？

• 劉振偉

  但是你的情況出現(xiàn)了黃痰，那就必須加抗生素了

• 劉振偉

  現(xiàn)在你已經(jīng)有細菌感染了

• 患者

  像如果一般病毒感染的話 吃那些藥能控制住

• 患者

  比如咳嗽

• 患者

  我現(xiàn)在是細菌加病毒感染嗎

• 劉振偉

  清開靈，力克舒。

• 劉振偉

  感冒有時細菌感染和病毒感染是分不開界限的，只能通過時間和血象來大體判斷，目前你血藥抗炎抗病毒治療最妥當(dāng)

• 患者

  嗯 醫(yī)生給我開了頭孢阿奇 還有止咳膠囊 還有復(fù)方甲氧那明膠囊 全部多得吃嗎 里面沒給我開抗病毒的 那我在加個雙黃連和這些藥一起吃沒沖突吧

• 劉振偉

  全部都吃

• 劉振偉

  復(fù)方甲氧那明膠囊應(yīng)該是抗病毒的，我沒用過此藥

• 患者

  嗯 那我4個月的寶寶也咳嗽被傳染了 能吃什么藥

• 劉振偉

  你再加一種雙黃連吧

• 劉振偉

  4個月？孩子太小，我建議還是到兒科，用肌注或者靜點的藥物比較安全

• 劉振偉

  此類大小的孩子我們一般 不用口服藥物

• 患者

  嗯

• 患者

  多是打針嗎？

• 患者

  對了 我有咽炎的 這幾天喉嚨還有點痛 會不會咽炎也會引起氣管炎

• 劉振偉

  是的，孩子小就得打針

• 劉振偉

  好的快，而且針劑醫(yī)生用起來比較安全

• 患者

  紅霉素注射效果怎么樣寶寶用

• 劉振偉

  咽炎，扁桃體炎等等，都屬于上呼吸道感染的范疇，可以引起支氣管炎的發(fā)生，支氣管炎那就病程比較長了，有時得用藥2周以上

• 劉振偉

  還是得先給寶寶查個血，看是哪一類感染，再決定用什么藥物，萬一紅霉素不對癥呢？

• 患者

  嗯 那我現(xiàn)在這些藥吃完了 如果有好轉(zhuǎn) 還得去醫(yī)院再開 繼續(xù)吃嗎

• 劉振偉

  是的，有效的話就繼續(xù)開

• 患者

  那打針可以打嗎

• 患者

  一起用效果會不會好點

• 劉振偉

  你目前的血象不是很高，有時醫(yī)生不愿意違背原則給你打針，若是你堅持的話，可以打針，打針畢竟能好的快！

• 患者

  嗯 那先吃藥吧

• 患者

  謝謝醫(yī)生的講解