AFP在73的數(shù)值要緊嗎?
主治疾病:內(nèi)科
張樹立
您好,請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫助您
患者
我AFP在73的數(shù)值要緊嗎?
張樹立
沒(méi)有問(wèn)題的
患者
我總共隔幾個(gè)月就做一次,第一次是29.7,第二次是25.7,第三次是33,第四次是73
患者
我是小三陽(yáng),DNA陰性,肝功能就谷丙在76的數(shù)值,其他指標(biāo)都還在正常范圍內(nèi)
張樹立
嗯,只要沒(méi)有肝病病史不需要擔(dān)心的
患者
那我是有肝病史了
張樹立
嗯,是的
患者
我是一直在西藥抗病毒中的,這幾年還配合吃中藥的
張樹立
HBV-DNA檢查多少啊
患者
是顯示陰性的
張樹立
嗯,HBV-DNA陰性說(shuō)明體內(nèi)乙肝病毒含量不是很高
患者
那這個(gè)AFPNE
患者
呢?
張樹立
你的這種情況需要定期復(fù)查肝臟B超
患者
剛做過(guò)
張樹立
沒(méi)有達(dá)到肝癌的指標(biāo)
患者
B超結(jié)果:肝臟大小形態(tài)正常,包膜光整,實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,增強(qiáng),增粗,細(xì)密,血管網(wǎng)欠清,肝內(nèi)可見數(shù)個(gè)低回聲區(qū),邊界尚清,較大月34X25MM,門脈內(nèi)徑正常范圍,CDFI:未見異常 膽囊大小形態(tài)正常,壁光,未見明顯占位及結(jié)石,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張 胰腺大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,主胰管不擴(kuò)張 脾臟大小心態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,脾靜脈不擴(kuò)張 雙腎也正常
患者
以前DNA是只有3.5,就是去年7月份開始在20幾徘徊的
張樹立
你的檢查結(jié)果說(shuō)明有肝纖維化,需要抗病毒治療的
患者
那這幾個(gè)低回聲結(jié)節(jié)要緊嗎?我08年做B超就有結(jié)節(jié)了啊
患者
抗病毒藥是一直吃在這里的
張樹立
不要緊的
患者
那這個(gè)結(jié)節(jié)你估計(jì)什么性質(zhì)呢?低回聲的,邊界清
張樹立
一般見于肝囊腫
患者
但是肝囊腫的話,B超不是可以直接告訴你的嗎
患者
還是就是肝臟纖維的結(jié)節(jié)
張樹立
主要是B超不容易確定病變的性質(zhì),一般需要結(jié)合CT檢查才可以確定
患者
那如果這個(gè)是腫瘤的話,是不是AFP會(huì)直線上升,而不是低位徘徊?
張樹立
一般會(huì)直線上升
張樹立
AFP不是確定腫瘤的依據(jù),需要結(jié)合多方面的檢查
患者
那我這個(gè)AFP怎么會(huì)在幾十徘徊啊
張樹立
這種情況不是特異性的指標(biāo)
患者
就是沒(méi)有臨床意義?
張樹立
有的,就是不能單純依靠這一項(xiàng)來(lái)確定有腫瘤
張樹立
這一項(xiàng)高只是說(shuō)明有腫瘤的傾向。
患者
但是有的說(shuō)要到200以上才有意義,
張樹立
是的,慢性乙肝,早期肝硬化也是可以出現(xiàn)AFP升高的
患者
那我是慢性乙肝肯定有的了
張樹立
嗯,你的這種情況定期復(fù)查即可
患者
好的,謝謝
張樹立
不客氣