就是左邊腰部最近老是疼痛，怎么檢查

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 沈祥立

  你好

• 沈祥立

  請問有什么可以幫你的？

• 患者

  我就是左邊腰部最近老是疼痛，想問下怎么檢查

• 患者

  不是背后，是左側(cè)

• 沈祥立

  哦，我問一下基本情況吧

• 患者

  一直到前面

• 沈祥立

  你多大？

• 患者

  21歲

• 患者

  男

• 沈祥立

  最近受過外傷沒？

• 患者

  沒有

• 患者

  前一段時間去醫(yī)院是前列腺炎醫(yī)生說

• 沈祥立

  以前有過這種情況嗎？

• 患者

  沒有

• 患者

  就是最近

• 患者

  我一直都是左下腹部有時感覺堵住了一樣

• 患者

  左邊腹股溝朝上一點

• 沈祥立

  做過腎、輸尿管、膀胱的B超嗎？

• 患者

  右邊就沒有

• 患者

  做過B超，沒問題

• 沈祥立

  你具體是腰部，還是左下腹部？

• 沈祥立

  是脹痛、刺痛還是其他的什么感覺？

• 患者

  我也說不好那個位置，就是肚臍眼靠左邊的地方，還有左側(cè)腰部和前面，還有左側(cè)胯骨地方

• 患者

  腰部是疼，左邊下腹部感覺是堵住了一樣

• 沈祥立

  大便如何？

• 患者

  但是B超檢查過沒問題

• 患者

  大便一天或者兩天一次

• 患者

  但是有時候不成型，顏色比較深

• 沈祥立

  平時喝水多不？這回做了尿常規(guī)檢查嗎？

• 患者

  我就是左邊下腹部一直到左側(cè)都難受

• 患者

  喝水正常

• 沈祥立

  你用手按壓疼痛的部位疼痛有加重么？

• 患者

  尿常規(guī)再家這邊的服務(wù)區(qū)做過，是正常的

• 患者

  不會、

• 沈祥立

  看來還好啊

• 沈祥立

  你是怎么起病的？

• 患者

  我就是一搬左側(cè)叉腰的地方疼，腹股溝左側(cè)堵住了一樣

• 沈祥立

  左側(cè)大限的活動有影響不？

• 患者

  我感覺自己有手淫的習(xí)慣，后來感覺下腹部不舒服去檢查

• 沈祥立

  大腿的活動

• 患者

  哦哦哦，有時候感覺左側(cè)大腿有點不舒服，有點疼

• 患者

  酸酸地感覺

• 沈祥立

  是髖關(guān)節(jié)部位嗎？

• 沈祥立

  另外，你的手淫頻繁么？

• 患者

  大腿根部還有膝蓋以及膝蓋上面一點

• 患者

  以前挺頻繁的，去醫(yī)院檢查后就克制了

• 患者

  現(xiàn)在一般一個星期兩次這樣

• 沈祥立

  建議你拍一個髖關(guān)節(jié)的X線片

• 患者

  為什么？

• 患者

  您感覺我是什么病

• 沈祥立

  排除一下髖關(guān)節(jié)的疾病

• 患者

  應(yīng)該不是這個問題吧

• 沈祥立

  目前還不好確定診斷

• 患者

  我想問下，我這個要不要檢查是不是腎有問題

• 患者

  檢查腎一般做什么檢查？

• 沈祥立

  你這個疼痛與活動，如走路有什么關(guān)系沒？

• 患者

  或者會不會還是前列腺的問題？

• 患者

  沒有關(guān)系

• 沈祥立

  腎臟一般查尿液有腎功能

• 沈祥立

  尿液和腎功能

• 患者

  我檢查過尿常規(guī)是沒問題的

• 患者

  您感覺我腎有問題嗎

• 沈祥立

  當(dāng)然了，也可能與前列腺有關(guān)，可以考慮做個前列腺液的檢查

• 沈祥立

  腎臟應(yīng)該沒有 問題

• 患者

  哦，那前列腺炎會導(dǎo)致我左側(cè)叉腰的地方疼嗎

• 沈祥立

  有這個可能的

• 患者

  左側(cè)叉腰的地方，還有靠右邊一點

• 患者

  哦，那為什么現(xiàn)在疼總是左邊有點就好好的

• 患者

  右邊就好好的

• 患者

  醫(yī)生我以前做過十二指腸穿孔修復(fù)手術(shù)

• 沈祥立

  跟這個手術(shù)應(yīng)該無關(guān)，十二指腸的手術(shù)應(yīng)該在腹部偏上的位置

• 沈祥立

  手術(shù)有多長時間 了？

• 患者

  手術(shù)都兩年多了，恩恩，那為什么總是左邊有問題，下腹部腹股溝左邊還有上面那一橫總是感覺堵住了難受，右邊就好好的

• 沈祥立

  人的輸精管和精囊分布在前列腺的兩側(cè)，因此疼痛也可能偏于一側(cè)

• 患者

  那有沒有可能是輸精管堵住了啊

• 沈祥立

  不好說，還是上醫(yī)院去檢查下吧

• 患者

  但是我去醫(yī)院檢查問醫(yī)生，醫(yī)生一般都沒讓我做輸精管檢查安全

• 患者

  我也不知道這個做什么檢查

• 沈祥立

  還查下前列腺液，如果有炎癥，前列腺液會有異常的

• 患者

  恩，那輸精管您感覺要不要檢查？

• 患者

  怎么檢查

• 沈祥立

  可以先做前列腺部位的B超做一個篩查，進一步可以考慮做盆腔CT

• 患者

  那個腎、輸尿管、膀胱的B超我做過是沒問題的

• 患者

  以前前列腺液是有問題的

• 患者

  那個白細(xì)胞好像多出了正常范圍

• 沈祥立

  前列腺的B超呢？

• 患者

  什么意思啊

• 患者

  我看看那個單子

• 沈祥立

  做了前列腺的B超沒？

• 患者

  做了

• 患者

  大小正常是25******

• 沈祥立

  如果不放心，我的建議就是復(fù)查前列腺液及做盆腔CT，進一步明確診斷

• 患者

  盆腔CT是檢查什么??？

• 患者

  大概要多少錢

• 沈祥立

  具體請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院

• 患者

  哦，還有，我有時候早上起來的時候感覺左側(cè)腹部鼓鼓的，明顯比右側(cè)鼓，有時候還會有的包但是過會就沒了

• 患者

  這是怎么回事

• 患者

  肚臍眼下面的左側(cè)地方是不是腸子的地方啊，為什么右側(cè)就沒有感覺，這正常嗎

• 沈祥立

  腸腔積氣所致

• 患者

  那為什么總是左側(cè)，右側(cè)沒有啊，右側(cè)沒有腸子馬

• 沈祥立

  當(dāng)然有啊

• 患者

  對啊，那是不是右側(cè)的要少啊，因為每次都是左側(cè)感覺鼓鼓的，堵住了一樣，右側(cè)就沒有感覺

• 患者

  會不會是左側(cè)腸子有息肉或者什么原因啊

• 沈祥立

  猜測無意義，進一步檢查下吧，先做CT

• 患者

  醫(yī)生CT是檢查什么部位的啊

• 患者

  我都不知道

• 沈祥立

  盆腔啊，里而包括膀胱、前列腺、精囊腺、結(jié)腸和直腸

• 患者

  大概要多少錢