今年29歲，女生

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 陳育純

  你好

• 患者

  您好醫(yī)生

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)您在嗎

• 陳育純

  你好

• 患者

  是這樣的

• 患者

  我今年29歲，女生

• 陳育純

  嗯

• 患者

  我有時(shí)會(huì)心跳快、心悸、手腳出汗、心慌

• 患者

  胸悶

• 患者

  然后去醫(yī)院做了心臟的檢查

• 陳育純

  一般什么情況下出現(xiàn)呢

• 患者

  都是正常的，包括：24小時(shí)心電圖、彩超、心肌酶、甲亢

• 患者

  說(shuō)不準(zhǔn)

• 患者

  一般勞累后會(huì)比較明顯

• 患者

  有時(shí)沒(méi)勞累，也覺(jué)得胸悶

• 陳育純

  嗯，心率是多少次呢

• 患者

  平均心率71

• 患者

  睡著了40多下

• 陳育純

  出現(xiàn)癥狀時(shí)的心率

• 患者

  比較快

• 患者

  最快有時(shí)可以到130

• 陳育純

  嗯，做動(dòng)態(tài)心電圖時(shí)有癥狀嗎

• 患者

  我特別擔(dān)心自己這樣，有一天會(huì)猝死掉

• 患者

  有點(diǎn)癥狀

• 患者

  心跳最快130多

• 患者

  但是沒(méi)顯示有早搏什么的

• 患者

  說(shuō)是竇性心率

• 陳育純

  除了上述癥狀還有其他不適嗎

• 患者

  有點(diǎn)胃炎

• 患者

  有時(shí)吃了飯會(huì)覺(jué)得灼燒

• 患者

  我去醫(yī)院看，醫(yī)生說(shuō)我是焦慮癥

• 患者

  開了焦慮癥的藥

• 陳育純

  有沒(méi)有頭暈、手麻、頸部酸痛等癥狀

• 患者

  頭暈有時(shí)有

• 患者

  手麻沒(méi)有

• 患者

  有時(shí)頸部酸痛

• 患者

  因?yàn)榭倢?duì)著電腦工作

• 陳育純

  嗯，目前你這種情況主要考慮三個(gè)問(wèn)題

• 患者

  嗯

• 陳育純

  混合型頸椎病、反流性食管炎、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

• 患者

  哦

• 陳育純

  可考慮進(jìn)一步檢查明確

• 陳育純

  或予診斷性治療

• 患者

  我去醫(yī)院做了心理測(cè)試

• 陳育純

  嗯

• 患者

  顯示是重度焦慮

• 患者

  但是焦慮會(huì)影響心臟嗎

• 陳育純

  嗯，焦慮可導(dǎo)致胃酸分泌增多，胃排空障礙，如有胃酸反流，可刺激食管粘膜，出現(xiàn)上述癥狀。同時(shí)，焦慮可影響交感神經(jīng)，影響心臟

• 患者

  我做過(guò)胃鏡，有點(diǎn)食道裂孔疝

• 患者

  哦

• 患者

  是這樣啊

• 患者

  我總是特別擔(dān)心自己會(huì)猝死

• 患者

  天天心慌慌

• 陳育純

  不用太擔(dān)心

• 患者

  我現(xiàn)在常備速效救心丸

• 患者

  唉

• 陳育純

  這種情況考慮為食管受刺激 所致

• 患者

  哦

• 患者

  謝謝您