冬天的時候手腳經常冷，腿腳發(fā)涼，可是風濕

咨詢實錄內容

• 劉立寧

  您好！

• 患者

  劉醫(yī)生您好

• 劉立寧

  您好！

• 患者

  冬天的時候我的手腳經常冷，腿腳發(fā)涼，請問可能是風濕嗎？

• 劉立寧

  您的性別，年齡？

• 患者

  男***

• 患者

  另外我檢查出來有甲亢

• 患者

  心臟二尖瓣脫垂4MM，輕微關閉不全

• 劉立寧

  有沒有關節(jié)痛

• 患者

  沒有關節(jié)痛

• 患者

  就是左肩連帶左胸里面有點疼，沉肩就能明顯感覺到

• 患者

  心臟經常跳動劇烈

• 劉立寧

  多長時間了？

• 患者

  心跳一般90次以上

• 患者

  幾個月了吧

• 患者

  還有咽炎

• 劉立寧

  雙手遇到冷水變顏色嗎？

• 患者

  不變顏色吧

• 劉立寧

  你不像是風濕

• 患者

  那是甲亢造成的？

• 劉立寧

  有可能

• 患者

  甲亢也會造成腿腳怕冷？

• 劉立寧

  甲亢可以導致心跳加快

• 劉立寧

  腿腳怕冷可能和你的體質有關

• 劉立寧

  不是器質性的病變

• 患者

  哦，這樣啊，心臟問題嚴不嚴重啊？

• 劉立寧

  心臟問題不嚴重

• 患者

  幾天前有一天晚上睡覺突然心臟上下扯著疼，連帶左腎都疼，然后好一些了我就覺得乳頭上方心臟跳動厲害，下方反而不明顯，上方像敲鐘一樣，敲一下回來還帶一下，按那里就疼，過了幾十分鐘回復正常了再按就不疼了，

• 患者

  請問這是什么情況??？

• 患者

  還腹瀉了一天

• 劉立寧

  不排除心絞痛的可能，你去醫(yī)院查肌鈣蛋白，做心電圖，和心臟彩超

• 患者

  心電圖做了的，就是竇性心動過速。心臟彩超半月多月前也做過就是二尖瓣脫垂，關閉不全、輕微反流，三尖瓣輕微反流，肺動脈輕微反流

• 患者

  不過從昨天下午開始，心臟就基本沒有跳動到讓我難受的程度了

• 患者

  之前幾天我都很難受的，說話都懶得說

• 患者

  不過也就那幾天

• 劉立寧

  那考慮和甲亢有關，應該問題不愛的

• 劉立寧

  問題不大

• 劉立寧

  你不用太緊張

• 患者

  恩

• 患者

  另外還想問一下，我吃了兩周的甲亢藥，心得安，怎么吃藥前從沒瘦，吃藥后倒瘦了兩三斤，而且也很容易餓了

• 劉立寧

  容易餓和甲亢本身有關

• 劉立寧

  和心得安關系不大

• 患者

  是啊，但是吃藥前早這些癥狀基本沒有或者很輕

• 劉立寧

  善食易饑也是甲亢常見的表現之一

• 劉立寧

  你的甲狀腺功能最近查了嗎

• 患者

  吃藥前的那段時間晚上睡覺也不流汗，吃藥后這幾天晚上睡覺就很容易流汗

• 患者

  查了

• 劉立寧

  TSH正常碼

• 劉立寧

  正常嗎？

• 患者

  FT3下降了，TSH上升了，但FT4反而上升

• 患者

  不正常的，我吃藥才兩周

• 劉立寧

  還要治療一段時間，再去復查一下

• 患者

  恩，好的，最好多長時間復查？

• 劉立寧

  一般是4周復查一次

• 患者

  好的，現在我是 TSH***.142 FT3***.35 FT4***.43

• 患者

  兩周前是 TSH***.079 FT3***.12 FT4***.28

• 劉立寧

  兩周后再復查一下

• 劉立寧

  看看結果再說

• 劉立寧

  先按照目前的方案治療

• 患者

  恩，好的，謝謝劉醫(yī)生！

• 劉立寧

  不用謝

• 患者

  另外我平時怎樣才能對心臟和讓腿腳不怕冷呢？

• 患者

  我有時晚上睡覺腳很冰，但腳還是不停流汗

• 劉立寧

  這個確實沒有太好的方法

• 患者

  最近我每天練八段錦，會不會有好處??？

• 劉立寧

  有好處的

• 患者

  恩，好的，多謝！