張,今天好多了
主治疾?。汗峭饪?/p>
張洪國(guó)
您好,我是有問(wèn)必答網(wǎng)的健康顧問(wèn),有什么需要幫忙的嗎?
患者
你好
患者
張醫(yī)生,我今天好多了
張洪國(guó)
哦,那就好
患者
但是還是有點(diǎn)昏昏沉沉的
張洪國(guó)
做了檢查了嗎?
患者
明天早上做
張洪國(guó)
哦
患者
醫(yī)生說(shuō)可能是頸椎動(dòng)脈痙攣
患者
我現(xiàn)在脖子酸得厲害
張洪國(guó)
有這個(gè)可能的
患者
沒(méi)有疼痛
患者
熱敷后會(huì)好點(diǎn)
張洪國(guó)
哦
張洪國(guó)
應(yīng)該是肌肉的事
患者
躺著脖子那塊酸
患者
中午拿按摩器按摩了脖子那塊酸的,結(jié)果暈得程度加重
患者
趕快熱敷,然后躺了一下,現(xiàn)在又好轉(zhuǎn)了些
患者
做頸動(dòng)脈彩超能檢查出來(lái)嗎
張洪國(guó)
可以這樣做的
張洪國(guó)
動(dòng)脈痙攣是不能檢查出來(lái)的
患者
醫(yī)生說(shuō)做頭頸CTA
患者
頭頸CTA是什么
張洪國(guó)
就是動(dòng)脈造影
張洪國(guó)
用增強(qiáng)CT檢查的
患者
能檢查出痙攣嗎
張洪國(guó)
檢查不出來(lái)的
患者
我約了磁共震
患者
明天早上
張洪國(guó)
如果正處于痙攣狀態(tài)時(shí),只能看到血管變細(xì)了
張洪國(guó)
核磁和CT都可以做血管造影的
患者
我拍的是頸椎
患者
能檢查到頸動(dòng)脈嗎
張洪國(guó)
哦
張洪國(guó)
這個(gè)是看不到的
張洪國(guó)
看血管都是需要造影的
患者
做造影需要預(yù)約嗎
張洪國(guó)
不用的
患者
我約彩超要2天
張洪國(guó)
您在做之前跟醫(yī)生說(shuō)一下
張洪國(guó)
讓醫(yī)生幫您開(kāi)單就可以吧
患者
脖子現(xiàn)在非常酸
張洪國(guó)
脖子酸是頸椎周圍肌肉的問(wèn)題
患者
酸的位置在脖子跟肩膀交接的地方,有一塊都結(jié)成塊了
患者
給我做整骨治療的醫(yī)生說(shuō)我的問(wèn)題是肌肉松解后肌肉痙攣的問(wèn)題導(dǎo)致的頭暈
患者
但是我現(xiàn)在不怎么敢相信他
張洪國(guó)
肌肉痙攣是不會(huì)導(dǎo)致頭暈的
張洪國(guó)
如果是血管痙攣是可能導(dǎo)致頭暈的
張洪國(guó)
大腦的供血是靠血管的,不是靠肌肉的
患者
我之前頸椎棘突位置按了有點(diǎn)疼,經(jīng)過(guò)他治療現(xiàn)在完全不疼了,就是頭變暈了
張洪國(guó)
頭暈應(yīng)該是供血不足引起的
患者
現(xiàn)在就是感覺(jué)脖子特別酸
張洪國(guó)
也可能跟他按摩后,刺激到了椎動(dòng)脈,導(dǎo)致動(dòng)脈痙攣,而引起供血不足的
患者
人昏昏沉沉的,想睡覺(jué),躺著脖子又難受
張洪國(guó)
脖子酸,可以做局部熱敷、理療,
張洪國(guó)
適當(dāng)?shù)陌茨?p>
張洪國(guó)
不要力度太大
患者
做了頸動(dòng)脈彩超如果沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題還有沒(méi)必要做造影
張洪國(guó)
做彩超只能看到顱外的血管,看不到顱內(nèi)的血管的
患者
之前去醫(yī)院骨科醫(yī)生給我檢查跟我說(shuō)我的頸椎沒(méi)有活動(dòng)障礙,頸椎按了也不疼,不象是頸椎病導(dǎo)致的
張洪國(guó)
如果沒(méi)有問(wèn)題,應(yīng)該做一下的
患者
好的
張洪國(guó)
或者直接做血管造影
患者
血管造影是什么,價(jià)格貴嗎
張洪國(guó)
大概在1千左右
患者
太貴了
患者
比磁共震還貴
張洪國(guó)
就是通過(guò)在血管內(nèi)注射藥物,使血管在檢查時(shí)呈現(xiàn)出血管的走行狀態(tài),明確是否有狹窄
患者
這是檢查全身的血管嗎
張洪國(guó)
核磁共振的血管成像也要1千元左右的
張洪國(guó)
不是的
患者
做頸動(dòng)脈造影不能檢查出來(lái)嗎
張洪國(guó)
可以的
患者
頸動(dòng)脈造影要多少錢
張洪國(guó)
都差不多
患者
也要1千多啊?
患者
那個(gè)彩超才2百
張洪國(guó)
是的
張洪國(guó)
血管造影需要用藥,造影劑很貴,所以價(jià)格要高很多的
患者
你的意識(shí)是把彩超退了換造影嗎?
患者
意思
張洪國(guó)
如果您想徹底弄清楚,就只能這樣
患者
好的,那我明天把彩超退了
張洪國(guó)
但您之前一直沒(méi)有頭暈,血管畸形狹窄的可能性不大
張洪國(guó)
所以您可以先做一下彩超看看
患者
我現(xiàn)在有好轉(zhuǎn)
患者
做了沒(méi)查出問(wèn)題浪費(fèi)錢
張洪國(guó)
是的
患者
我現(xiàn)在癥狀有好轉(zhuǎn)
患者
休息了以后
張洪國(guó)
嗯
張洪國(guó)
休息后不刺激到血管,所以就會(huì)好轉(zhuǎn)的
患者
磁共震還有彩超都要預(yù)約,做的人很多,那個(gè)造影做的人多嗎
張洪國(guó)
造影的人應(yīng)該不會(huì)很多,但都是用同一個(gè)機(jī)器做的,所以也會(huì)需要排隊(duì)的
張洪國(guó)
造影的只是需要時(shí)間長(zhǎng)些
患者
那還是要預(yù)約
張洪國(guó)
您做核磁前早點(diǎn)去,跟醫(yī)生說(shuō)一下,要造影就應(yīng)該可以吧
患者
那個(gè)有輻射啊?
張洪國(guó)
因?yàn)槟呀?jīng)預(yù)約上了做核磁的時(shí)間,做造影就是需要提前注射造影劑
張洪國(guó)
CT有輻射唄
張洪國(guó)
就是CTA
患者
我之前都沒(méi)這問(wèn)題,而且是跟脖子有關(guān)
患者
應(yīng)該做B超就可以了吧
張洪國(guó)
嗯
張洪國(guó)
建議您先做一下彩超
患者
造影輻射啊
患者
之前做了那么多次ct
患者
不敢再做了
張洪國(guó)
嗯,先做個(gè)彩超看看吧
張洪國(guó)
您的情況經(jīng)過(guò)一段時(shí)間休息,應(yīng)該不會(huì)有大問(wèn)題的
患者
那個(gè)給我推拿的醫(yī)生叫我熱敷休息幾天就好了
患者
他也是這么說(shuō)的
張洪國(guó)
哦
患者
我估計(jì)我頸椎也沒(méi)什么問(wèn)題
患者
就是酸
張洪國(guó)
您的年紀(jì)不是很大,不會(huì)有大問(wèn)題的
張洪國(guó)
脖子酸是頸椎周圍肌肉的問(wèn)題,也是勞損
張洪國(guó)
經(jīng)常做做仰頭的動(dòng)作,做頸部肌肉的鍛煉
張洪國(guó)
慢慢就會(huì)緩解的
患者
那天檢查的時(shí)候,醫(yī)生用手把我的頭往下按
患者
按完我居然感覺(jué)頭暈好了一點(diǎn)
患者
這是怎么回事
張洪國(guó)
血管突然受到刺激了
患者
多普樂(lè)檢查是什么東西
張洪國(guó)
就是超聲檢查時(shí),有血流通過(guò)時(shí),在超聲顯示的圖像
張洪國(guó)
彩色圖像
患者
脖子的問(wèn)題應(yīng)該都可以查出來(lái)吧
張洪國(guó)
動(dòng)脈是紅色的,靜脈是藍(lán)色的
患者
我現(xiàn)在癥狀緩解了,還能檢查出嗎
患者
沒(méi)前兩天暈得那么厲害了
張洪國(guó)
如果血流速度有變化,就能看出來(lái)的
患者
我的暈就感覺(jué)是沒(méi)睡好
張洪國(guó)
那是腦供血不足,大腦乏氧的癥狀
患者
什么藥物可以緩解
張洪國(guó)
就是擴(kuò)血管藥物
張洪國(guó)
氟桂利嗪、蘆丁片等
患者
好的,我就等檢查完了再說(shuō)
張洪國(guó)
嗯
患者
造影必須是用ct嗎
張洪國(guó)
核磁也可以的
患者
價(jià)格跟cta差多少
張洪國(guó)
差不多
患者
我明天就約了磁共震
患者
要先跑醫(yī)生那里一下對(duì)吧
患者
多開(kāi)一個(gè)造影
張洪國(guó)
您如果想做的話,可以早點(diǎn)到醫(yī)生那說(shuō)一下
張洪國(guó)
嗯
患者
你說(shuō)我有必要做嗎
患者
我這種情況
張洪國(guó)
我認(rèn)為沒(méi)有太大必要
張洪國(guó)
畢竟費(fèi)用太高了,而且就是查出來(lái)血管有狹窄了,也是需要擴(kuò)血管治療的
張洪國(guó)
再說(shuō)您之前從來(lái)沒(méi)有頭暈的癥狀,血管狹窄的可能性很低的
患者
我開(kāi)的是腦部磁共震頸椎磁共震
患者
外加一個(gè)血管彩超
張洪國(guó)
哦
張洪國(guó)
都已經(jīng)開(kāi)完了,就做吧
患者
恩恩
患者
大腦磁共震能看到血管嗎
張洪國(guó)
看血管需要成像的
張洪國(guó)
普通的磁共振是看不到血管的形態(tài)的
患者
我出門一下,5分鐘以后就回來(lái)
患者
等我一下
張洪國(guó)
嗯