寶寶發(fā)燒，喉嚨很紅

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請(qǐng)問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請(qǐng)告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問題，請(qǐng)描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 患者

  您好

• 患者

  1歲

• 黎浴曦

  請(qǐng)說

• 患者

  我寶寶發(fā)燒，喉嚨很紅

• 黎浴曦

  請(qǐng)問什么時(shí)候開始發(fā)病的？

• 患者

  有差不多3天了，剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候38.5度

• 黎浴曦

  請(qǐng)問給孩子用退燒藥了嗎？

• 患者

  后來塞退熱栓降了點(diǎn)，也吃了999牌氨酚黃那敏顆粒，洗澡也可以降一點(diǎn)，有時(shí)37.3度左右，出汗的時(shí)候體溫下降點(diǎn)，但是不久又升起來了

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  這是下午2點(diǎn)的時(shí)候化驗(yàn)單

• 患者

  醫(yī)生聽診呼吸說右邊比左邊重點(diǎn)

• 患者

  下午5點(diǎn)多的時(shí)候喂了阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，999牌氨酚黃那敏顆粒，雙黃連口服液

• 患者

  剛才我老婆說量體溫38.4度。

• 黎浴曦

  這些結(jié)果沒有什么大問題

• 黎浴曦

  就淋巴細(xì)胞比例高點(diǎn)

• 黎浴曦

  需要考慮存在病毒感染的可能

• 患者

  是什么原因引起的？

• 患者

  醫(yī)生聽診呼吸說右邊比左邊重點(diǎn)

• 黎浴曦

  如果咳嗽明顯，要考慮存在氣管炎的可能。

• 患者

  不咳，就是呼吸比平時(shí)響

• 黎浴曦

  有沒有鼻塞

• 患者

  好像不明顯

• 黎浴曦

  有沒有痰？

• 患者

  好像也沒有

• 患者

  是什么毛病?。?p>

• 患者

  一個(gè)多星期前感冒流鼻涕好了的

• 黎浴曦

  考慮是病毒感染導(dǎo)致的可能性大

• 黎浴曦

  也有可能是病后體虛，又著涼感冒導(dǎo)致的

• 患者

  那為什么扁桃體是紅的？發(fā)炎了

• 黎浴曦

  人在發(fā)燒時(shí)，血液循環(huán)加快，粘膜及扁桃體充血，所以會(huì)呈紅色

• 患者

  醫(yī)生說肺部聽診聲音很大

• 患者

  他叫我輸液，我就先拿藥吃著看

• 患者

  說什么病毒性肺炎？

• 黎浴曦

  聽診聲音很大，所以要考慮存在氣管炎甚至是肺炎的可能

• 患者

  我現(xiàn)在該怎么辦？是繼續(xù)吃藥觀察還是去輸液？

• 黎浴曦

  如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)生經(jīng)過聽診說是有肺炎，那就以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生意見為準(zhǔn)

• 黎浴曦

  因?yàn)樵诰W(wǎng)上看不到孩子的具體情況，也無法做相應(yīng)檢查，所以不好判斷具體是什么問題。

• 黎浴曦

  如果吃藥后癥狀有減輕，那就繼續(xù)吃藥，否則需要輸液。

• 患者

  吃藥有什么更好的藥嗎？輸液要輸什么藥？

• 患者

  現(xiàn)在在吃阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，999牌氨酚黃那敏顆粒，雙黃連口服液

• 黎浴曦

  病毒感染沒有特效的藥，只有廣譜的抗病毒藥

• 黎浴曦

  如果孩子的舌苔白、舌質(zhì)淡紅、尿清三者同時(shí)存在，不要用雙黃連這種寒涼的中藥制劑

• 患者

  剛開始發(fā)燒的時(shí)候尿很黃

• 黎浴曦

  喝水少也會(huì)尿黃，所以要舌苔黃、舌質(zhì)紅、尿黃三者同時(shí)存在才能說上火

• 患者

  一小時(shí)前體溫38.4度。

• 患者

  現(xiàn)在37.8度

• 黎浴曦

  建議繼續(xù)用物理降溫

• 患者

  哦

• 患者

  我現(xiàn)在該怎么辦？

• 黎浴曦

  現(xiàn)在讓孩子多喝開水以利于出汗降溫。勤些用溫水擦浴以降溫，或用退熱貼敷額以降溫。

• 黎浴曦

  這么晚去醫(yī)院輸液也不方便

• 黎浴曦

  要輸液的話，也是明天再去了

• 患者

  明天繼續(xù)吃藥觀察還是去輸液？

• 黎浴曦

  如果吃藥后癥狀有減輕，那就繼續(xù)吃藥，否則需要輸液。

• 患者

  哦

• 患者

  有沒有什么更好的藥？

• 患者

  輸液用哪些藥呢？

• 黎浴曦

  病毒感染沒有特效的藥，只有廣譜的抗病毒藥

• 患者

  你推薦一下了

• 黎浴曦

  如果要輸液的話，可用利巴韋林抗病毒，用鹽酸氨溴索化痰

• 患者

  消炎藥呢？

• 患者

  退熱藥？

• 黎浴曦

  如果只是病毒感染所致，俗稱消炎藥的抗菌素是不需要用的

• 黎浴曦

  目前最常用的退燒藥有美林和泰諾林，最好兩者交替使用

• 黎浴曦

  尼美舒利現(xiàn)在已經(jīng)禁用于12歲以下的孩子了

• 患者

  清開靈？雙黃連？炎虎靈？

• 黎浴曦

  如果孩子的舌苔白、舌質(zhì)淡紅、尿清三者同時(shí)存在，提示體內(nèi)有寒，這三種寒涼的中藥制劑都不要用

• 患者

  口服利巴韋林顆?？共《拘Ч脝?？

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  此藥可以

• 患者

  一般吃藥多久?。?p>

• 患者

  多久能好？

• 黎浴曦

  肺炎的病程通常需要七到十天

• 患者

  一直都要吃藥嗎？還是癥狀都差不多好了就可以停藥了？

• 黎浴曦

  一般要用藥至癥狀完全消失后，還要多用兩、三天，以鞏固療效

• 患者

  哦，謝謝你啊

• 患者

  還有什么需要注意的嗎？

• 黎浴曦

  別吃甜的東西

• 患者

  特別是照顧方面

• 黎浴曦

  冰糖川貝燉雪梨更不能吃

• 黎浴曦

  不要吃魚腥和雞蛋等高蛋白的東西

• 黎浴曦

  雞肉也不能吃

• 黎浴曦

  有汗要及時(shí)擦干

• 黎浴曦

  一定要注意做好保暖措施，特別是雙下肢要保暖好

• 患者

  在家吃了綠豆湯，金銀花水

• 黎浴曦

  又是寒涼的

• 黎浴曦

  你們家怎么喜歡用這些寒涼的東西??？！

• 患者

  看發(fā)燒了，臉都燒紅了

• 黎浴曦

  這不一定是上火呀

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  請(qǐng)問還有什么不明白的嗎？如果沒有的話，那就先到這里吧，我還約了別一個(gè)家長(zhǎng)呢

• 患者

  好的。

• 患者

  謝謝。

• 黎浴曦

  不客氣