前幾天做了多普勒幫分析下么

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 周忠玉

  大家好！

• 患者

  您好醫(yī)生

• 患者

  我前幾天做了一個多普勒能幫我分析下么

• 周忠玉

  nihao

• 患者

  右側(cè)大腦后動脈血流速度增快，血流方向正常，PI,RI,S\D正常。余動脈段血流速度，血流方向正常，頻譜形態(tài)尚可，頻窗欠清晰，頻譜參數(shù)未見異常

• 周忠玉

  好的

• 周忠玉

  你好，根據(jù)你的多普勒描述一般問題不大，只是血流稍增快，未見明顯的狹窄等，平常有什么癥狀？

• 患者

  就是頭脹，頭沉，

• 患者

  做這個的時候小護(hù)士說我有早搏

• 患者

  讓我去做心電圖，心電圖做了，沒事

• 周忠玉

  早搏有時為陣發(fā)性的，心電圖只能做當(dāng)時心臟的波動，如果確定有無早搏可以行動態(tài)心電圖以檢測，血壓怎樣？有無口服藥物治療?

• 患者

  恩，我還想問你血壓呢，我昨天中午，醒來測量血壓，一下子118/46，我平時在醫(yī)院血壓都是140多/80 的，昨天中午怎么突然那么低啊

• 患者

  脈壓好大啊

• 周忠玉

  血壓一般情況都是波動的，你應(yīng)用電子血壓計測量的嗎?

• 患者

  是的，

• 患者

  我在醫(yī)院讓醫(yī)生用水銀測量基本上都是140/80，不知道在家里為什么會出現(xiàn)這樣的狀況，還是我心臟不好啊

• 周忠玉

  比較準(zhǔn)的是水銀的血壓計，電子的誤差較大。140/80收縮壓稍偏高，心電圖有問題嗎？

• 周忠玉

  有無心慌胸悶癥狀？

• 患者

  心電圖一點(diǎn)問題都沒

• 患者

  沒有，而且每天都鍛煉，經(jīng)常跑步，也沒有發(fā)現(xiàn)問題，

• 患者

  倒是那個小護(hù)士說我有早搏，我總感覺胸口突然動一下了

• 周忠玉

  年齡多大？有無口服藥物治療

• 患者

  疼一下

• 患者

  25歲

• 患者

  沒有吃藥

• 周忠玉

  適當(dāng)鍛煉是有好處的，體型有無肥胖?

• 患者

  還行吧，中等吧，

• 患者

  幾個月前，我做過全身體檢，還有心臟彩超，也沒有發(fā)現(xiàn)心臟有毛病啊

• 周忠玉

  確診早搏需行動態(tài)心電圖監(jiān)測，

• 周忠玉

  可以做個動態(tài)心電圖監(jiān)測，平時工作勞累情況、壓力等

• 周忠玉

  如果無明顯器質(zhì)性疾病，心臟彩超一般檢測不出來

• 患者

  還有就是醫(yī)生，我為什么那天中午脈壓那么大啊，我網(wǎng)上查了一下，說什么有心臟病，我才25歲啊

• 周忠玉

  一般脈壓增大多見于器質(zhì)性心臟病，如主動脈瓣狹窄等

• 患者

  暈

• 患者

  我怎么會這樣啊

• 周忠玉

  一般心臟彩超都能做出來，你的正常，況且140/80脈壓還可以的。

• 患者

  關(guān)鍵是那天中午，118/46

• 患者

  午休醒來

• 周忠玉

  如果應(yīng)用電子血壓計一般不是很準(zhǔn)，再一個如果確定血壓高低，應(yīng)用水銀血壓計，多次測量為準(zhǔn)

• 患者

  唉，我主要是怕自己心臟有問題

• 周忠玉

  不要有思想負(fù)擔(dān)，做一個動態(tài)心電圖確認(rèn)后如無問題，基本可以排除心臟疾患，

• 患者

  那心臟彩超能排除么

• 周忠玉

  有時思想負(fù)擔(dān)太重，老是想有問題，成了心理病了，心臟彩超能基本排除器質(zhì)性心臟病

• 患者

  我現(xiàn)在就是有思想問題了，主要是那天多普勒小護(hù)士說有點(diǎn)早搏，然后又是中午午休查出脈壓太大

• 周忠玉

  偶爾一次不要緊，現(xiàn)在你所檢查的能基本排除，關(guān)鍵是你心理放松，不要有負(fù)擔(dān)，多與朋友交流等，分散注意力，病就會好一半，平常注意調(diào)節(jié)飲食，勞逸結(jié)合，

• 患者

  好的，那醫(yī)生，我那個脈壓大的問題沒事吧？

• 周忠玉

  平常多用水銀的測量幾次，偶爾一次不要緊，有時有誤差。心理放松

• 患者

  我沒有水銀的，都是電子的，在里面用水銀的基本都是140/80

• 周忠玉

  到附近門診測量就可以，電子的誤差很大，出廠不一樣，數(shù)值不一樣，我們在臨床上碰到很多這種情況。

• 周忠玉

  相信水銀測的

• 患者

  哦，那我現(xiàn)在該怎么調(diào)節(jié)，還需要做心臟的檢查么

• 周忠玉

  如果有心臟早搏，可以行動態(tài)心電圖監(jiān)測、血脂等，其他的就不用查，

• 患者

  我血脂血糖都查過，都沒有問題，關(guān)鍵早搏有什么癥狀啊

• 患者

  我目前沒有感覺什么癥狀 啊

• 周忠玉

  平時飲食注意調(diào)節(jié)，多食青菜水果，適當(dāng)運(yùn)動，保持心情舒暢。早搏主要是心慌等癥狀

• 患者

  好的，謝謝

• 患者

  我才25歲，心臟一般不會出問題吧？

• 周忠玉

  不用客氣，祝你健康！

• 周忠玉

  這么年輕，一般不會的，平常多注意調(diào)節(jié)。

• 患者

  好的，謝謝

• 周忠玉

  不用謝！