七月份第一次淺睡眠會心驚。然后去醫(yī)院做心

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 徐泉崧

  你好

• 患者

  我七月份第一次淺睡眠會心驚一下。然后去醫(yī)院做心電圖，竇性心動過速，不完全右素質(zhì)住址。然后妻子住院待產(chǎn)，沒時(shí)間考慮自己，就沒做多的檢查。半個(gè)月左右妻子出院我也好了

• 患者

  其后半個(gè)月時(shí)間請客吃飯喝酒，胃先難受了。之后兩天胡思亂想又發(fā)作了，到醫(yī)院檢查心電圖，心超，心肌酶，甲亢，電解質(zhì)，血脂血糖血壓，頸椎也沒有什么大問題

• 徐泉崧

  你多大了

• 患者

  30

• 患者

  男性

• 徐泉崧

  有肥胖嗎

• 患者

  不胖

• 患者

  173 之前140

• 患者

  現(xiàn)在130

• 患者

  血脂正常，血壓正常

• 徐泉崧

  那你的情況很可能沒有器質(zhì)性病變的

• 徐泉崧

  只是單純的植物神經(jīng)功能紊亂

• 患者

  可是發(fā)病一個(gè)月左右以后不知道是不是因?yàn)樘焯旌ε拢瑩?dān)心，出現(xiàn)了心猛一跳的，那一下覺得心里很慌。聽人說是早搏

• 患者

  一天能感覺到幾個(gè)，那幾天每天有一兩個(gè)。然后慢慢少了。到現(xiàn)在隔幾天會有一個(gè)兩個(gè)

• 徐泉崧

  偶發(fā)的早搏一般沒有什么問題的

• 患者

  但很嚇人。還有，有時(shí)感覺心跳很明顯，幾下。但是跟早搏那種感覺不一樣，沒有慌亂的感覺，就是單純的感覺到心跳明顯，速度也很正常。

• 患者

  是不是心悸？

• 徐泉崧

  屬于心悸

• 患者

  心悸也能很短么，就記下，有時(shí)就一兩下

• 徐泉崧

  植物神經(jīng)功能紊亂也可以出現(xiàn)心慌心悸的

• 患者

  心悸不是很長時(shí)間么？

• 徐泉崧

  如果某一次的心肌收縮特別有力，就會感到有心悸的，可以是陣發(fā)性的

• 患者

  左胸有時(shí)還隱痛，有時(shí)感覺是外面的胸骨，因?yàn)榘磯河型袋c(diǎn)，有時(shí)感覺是里面，一開始的時(shí)候是整天里面發(fā)癢

• 患者

  左側(cè)睡肋骨和肩膀也會覺得酸疼，平著右側(cè)就行

• 徐泉崧

  那應(yīng)該是有肋軟骨炎或者肋間神經(jīng)痛了

• 患者

  有慢性淺表性胃炎，六月份摔過一次

• 患者

  摔的是右胸，但是當(dāng)時(shí)拍片子沒事。疼了有半個(gè)月

• 患者

  肋軟骨炎或者肋間神經(jīng)痛了。這個(gè)能自己恢復(fù)么，我揉按多了就厲害點(diǎn)，左側(cè)睡久了第二天也會覺得難受

• 徐泉崧

  肋軟骨炎片子一般是沒有什么問題的

• 患者

  九月中旬高峰，然后到現(xiàn)在自己調(diào)整了一下，貌似癥狀減少了，但有時(shí)還會發(fā)生，隔一段時(shí)間來一下，但是能感覺持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度都沒之前那么厲害了。什么時(shí)候大概才能好透？

• 徐泉崧

  這種病的病程長短不一的

• 徐泉崧

  個(gè)體差異比較大

• 徐泉崧

  你可以試用谷維素和維生素B1調(diào)節(jié)神經(jīng)

• 患者

  谷維素吃過沒什么用感覺。一直堅(jiān)持吃復(fù)合維生素B

• 徐泉崧

  這些藥物見效都比較慢的，不過好在沒有什么副作用

• 徐泉崧

  需要長期用的

• 患者

  看過中醫(yī)，給開了點(diǎn)解郁丸，吃著還行。但是不好買

• 患者

  沒什么多大問題吧

• 患者

  會不會是冠心病啊

• 徐泉崧

  根據(jù)你的描述，應(yīng)該沒有什么問題的

• 徐泉崧

  不支持冠心病

• 徐泉崧

  應(yīng)該是功能性改變

• 患者

  我看了好幾家醫(yī)院，也去市中醫(yī)院把了脈，聽診和檢查都說沒多大問題，連藥都沒給開

• 患者

  第一個(gè)醫(yī)院檢查完后醫(yī)生也這么跟我說的

• 患者

  為什么會出現(xiàn)這種情況呢？

• 患者

  之前從來沒有過

• 徐泉崧

  植物神經(jīng)功能紊亂發(fā)生的機(jī)理目前還不是很清楚

• 徐泉崧

  和緊張，睡眠，B族維生素缺乏有一定關(guān)系

• 患者

  之前有幾個(gè)月睡得比較遲，讓老婆先睡著，怕打呼影響她休息，七月份發(fā)作那一次癥狀單一，就淺睡眠跟被嚇一跳一樣，老婆住院半個(gè)月天天沒辦法休息，老婆出院也好了

• 患者

  八月十號又發(fā)作了，也厲害了、檢查一大堆，反而越來問題越多，九月中旬之后開始減少了

• 患者

  不知道跟心里調(diào)整和用藥有沒有關(guān)系

• 徐泉崧

  另外這種病安逸的時(shí)候容易發(fā)作

• 患者

  就是啊

• 徐泉崧

  在工作的時(shí)候發(fā)作可以減少

• 患者

  就躺著或者靠著看電視或者在單位看電腦的時(shí)候發(fā)生，真正出去，或者辦事什么的很少

• 患者

  天天上班一天四趟六層樓，也不見發(fā)作

• 患者

  但是會緊張，我現(xiàn)在去剪個(gè)頭坐那都害怕

• 患者

  去超市人一多也擔(dān)心發(fā)作，越擔(dān)心心里越毛毛的

• 徐泉崧

  你的情況應(yīng)該和你太緊張有關(guān)的

• 患者

  松不下來，其實(shí)現(xiàn)在的狀態(tài)都不錯(cuò)了，就是放松不下來。一緊張心都提著。

• 徐泉崧

  實(shí)在不行，可以試試用黛力新的

• 患者

  八月復(fù)發(fā)的時(shí)候其實(shí)問題本身沒這么多，之后每一次去醫(yī)院緊張害怕?lián)?，整天就害怕，體重迅速減輕，也吃不下飯，結(jié)果就是越來問題越多，后期經(jīng)過自己讀一些書和文章，減少與同樣人群的交流，貌似開始好轉(zhuǎn)了。但就差這一步

• 患者

  藥液不敢吃，開倍他樂克給我也不敢吃，總想自己調(diào)整

• 徐泉崧

  你可以試著外出旅游分散注意力的

• 患者

  十月份單位組織出去旅游都不敢去。

• 患者

  我想問下，這毛病反復(fù)是正常的么？

• 徐泉崧

  應(yīng)該去的

• 患者

  就是癥狀偶爾還出現(xiàn)

• 徐泉崧

  是比較容易反復(fù)發(fā)作

• 患者

  上個(gè)禮拜有兩天，今天早上一次

• 患者

  叫什么螺旋上升，讓我保持心態(tài)，穩(wěn)定情緒

• 患者

  講這是恢復(fù)期

• 患者

  靠譜么

• 患者

  讓我這段時(shí)間盡量做一些讓自己舒服的事，哪里不舒服不要去找，去感覺。怎么舒服怎么來。

• 徐泉崧

  你說的螺旋上升我不知道

• 徐泉崧

  不過你目前的狀況，可以試著做心理咨詢的

• 患者

  就是貴網(wǎng)站心里醫(yī)生這么說的。她說反復(fù)是正常的，逐漸減弱減輕直至消失，但需要時(shí)間

• 患者

  說我是焦慮

• 患者

  官能癥

• 患者

  去市中醫(yī)院看專家門診也說我要找心理醫(yī)生

• 徐泉崧

  對的

• 徐泉崧

  過去叫神經(jīng)官能癥，目前叫植物神經(jīng)功能紊亂

• 徐泉崧

  另外就是你還有焦慮癥的可能

• 徐泉崧

  焦慮癥可以試著做心理治療的

• 患者

  我自己網(wǎng)上查資料，因?yàn)楸救诵愿窈凸ぷ骷彝キh(huán)境沒有誘因，比較清閑。所以一開始不信，后來聽說一種叫妊娠伴隨綜合癥的會引起新爸爸焦慮抑郁，才反思自己的問題開始從心里上調(diào)整，試著不緊張，不害怕，讓自己相信自己是心理問題。才逐漸好轉(zhuǎn)。

• 徐泉崧

  這種病的自我調(diào)節(jié)是非常重要的

• 患者

  嗯，就差一步了我感覺，這步邁過去我差不多就能好了，目前發(fā)病到現(xiàn)在兩個(gè)多月了

• 患者

  心內(nèi)科碰見我這樣的人多不多？

• 徐泉崧

  比較多的

• 患者

  嗯謝謝您

• 徐泉崧

  不客氣