剛剛在平臺上發(fā)了帖子提，由于太長了被刪除

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 張文娟

  您好！我可以幫助您什么嗎

• 患者

  您好，我剛剛在平臺上發(fā)了一個帖子提問，由于太長了被刪除了，因為描述的太過詳細(xì)所以可能還是在線與您溝通詢問比較好，我把我的問題描述發(fā)給您，您給看看可以嗎？

• 張文娟

  好的

• 張文娟

  您說一下吧

• 患者

  問題描述：自從上了高中，由于非常要強(qiáng)又完美主義，每天給自己的壓力特別大，而且也是從高一開始一直到現(xiàn)在大二了，一直有不停看表檢查時間的強(qiáng)迫癥，大學(xué)沒有以前嚴(yán)重，但有的時候用電腦寫作業(yè)必須用東西把右下角的時鐘擋住才有心思學(xué)習(xí)，否則會不由自主地要看時間。高三下半學(xué)期患上很嚴(yán)重的焦慮癥和強(qiáng)迫癥，總是強(qiáng)迫想清除雜念，自己和自己較勁，特別痛苦，去了很多次學(xué)校的心理咨詢室，但是幫助不大，后來是在家人的慢慢開導(dǎo)下逐漸克服。也是從高中開始到現(xiàn)在尤其是在學(xué)校，每天都覺得很疲倦，特別容易打瞌睡，高中的時候以為是睡眠不足，但大學(xué)兩年里幾乎每天十一點(diǎn)左右上床熬夜最晚沒有超過一點(diǎn)半，每天都能保證七到八個小時左右的睡眠，而且自我感覺睡眠質(zhì)量非常好，基本上剛躺下幾分鐘左右就能入睡，幾乎從來沒有失眠過，但是早上起來還是覺得困，白天還是感覺很疲倦，有時困得哈欠連天必須要課間打個盹，不困的時候就感覺頭暈不清醒或者頭有緊繃的疼痛

• 患者

  曾經(jīng)的治療情況：初三的時候因為經(jīng)常熬夜得過腎陰虛，每天早上起來流鼻血，脾氣非常暴躁。高中的時候每天也是沒精神，嗜睡，后來吃了三個月左右的杞菊地黃丸和人參健脾丸，感覺好多了。但是高三以后到現(xiàn)在又開始嚴(yán)重起來。高中以前因為吃飯著急，狼吞虎咽，腸胃一直不太好，高中時候總犯急性腸胃炎，胃疼或者腹瀉，吃999胃泰、整腸生或者諾氟沙星、蒙脫石散還因為一個星期拉肚子不止輸過液。大學(xué)以來很少生病。

• 患者

  希望得到解決的問題：最最主要的問題是每天覺得疲倦，注意力集中時間不長，力不從心，到底是什么原因，跟心理狀態(tài)和神經(jīng)方面有關(guān)系嗎?

• 患者

  我知道我的描述確實非常非常長，但是這都是為了能讓您具體了解我的情況，所以真的麻煩您耐心看完，付給您多少健康幣我們都可以商量。

• 張文娟

  內(nèi)容比較多，我看一下，您稍等

• 患者

  好的。非常感謝。

• 張文娟

  看了您所說的，雖然睡眠時間比較長，但作息時間不合理，建議晚上最好不要超過10點(diǎn)休息，早上不要超過7點(diǎn)起床

• 張文娟

  這主要還是高中緊張的學(xué)習(xí)導(dǎo)致，與心理因素有很大關(guān)系，我覺得做心理治療效果會好一些

• 患者

  是因為心里因素影響到了神經(jīng)之類的嗎？

• 張文娟

  長時間這種情況也會導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂，可以用谷維素、腺苷鈷胺調(diào)理神經(jīng)，看效果如何，最好同時配合心理治療

• 張文娟

  是的

• 患者

  那是不是服用像安神補(bǔ)腦液，養(yǎng)血清腦丸之類的藥沒有太大用處？

• 張文娟

  這兩種藥物都是改善睡眠的，您說的睡眠很好，可以不用這兩種藥，但作息時間不太規(guī)律，要保持良好的作息時間規(guī)律

• 患者

  因為在學(xué)校，除了周末起得晚，平時作息都很規(guī)律啊。

• 張文娟

  您說的晚上熬夜是不好的習(xí)慣，晚上最好不要超過十點(diǎn)睡眠

• 患者

  這個不太可能啊，況且我們學(xué)校十一點(diǎn)半熄燈，所有的人都是十一點(diǎn)半以后睡覺，熬夜到一兩點(diǎn)的更是大多數(shù)，為什么就我一個人覺得白天疲憊不堪呢

• 張文娟

  每個人的情況都有所不同，并且您在高中的時候就有病史

• 張文娟

  雖然熄燈比較晚，還是建議不要睡得太短，最晚不要超過十點(diǎn)半為宜

• 張文娟

  另外還有心理因素，應(yīng)該找專業(yè)的心理醫(yī)生治療，效果會好一些

• 患者

  好的， 我平時也有神經(jīng)痛的毛病 ， 部位不定，但都是幾分鐘的跳疼，發(fā)作時疼痛難忍， 也跟這些有因素嗎？

• 患者

  好的， 主要是因為壓力太大是嗎

• 張文娟

  是的

• 張文娟

  可以用上述藥物調(diào)理神經(jīng)看效果如何

• 張文娟

  另外要放松心情，注意休息

• 患者

  您說的藥是處方藥還是非處方藥？

• 張文娟

  大學(xué)學(xué)習(xí)相對比較輕松，應(yīng)該好調(diào)理一些

• 張文娟

  非處方藥，在藥店就可以買到，也比較便宜

• 患者

  好的，那我可以先服用這些藥，如果沒有效果再咨詢醫(yī)生或者心理咨詢師嗎

• 張文娟

  要學(xué)會放松，不要強(qiáng)迫自己來學(xué)習(xí)，可以先放松一下，然后學(xué)習(xí)一會，可以保證比較高的效率

• 張文娟

  好的，在用藥的同時進(jìn)行心理治療應(yīng)該會好一些

• 患者

  即使在大學(xué)，我每天給自己的壓力還是很大，時時刻刻都有緊迫感，總是在強(qiáng)迫自己看時間，算時間。

• 張文娟

  這主要是心理問題

• 患者

  像強(qiáng)迫癥之類的有遺傳因素嗎

• 張文娟

  還是要學(xué)會放松

• 張文娟

  有一定的遺傳因素，但也不是必須有遺傳

• 患者

  好的

• 患者

  養(yǎng)心益腦寧神湯 這個藥能用嗎

• 張文娟

  可以用

• 患者

  好的，非常感謝您， 您是個好醫(yī)生，我和您是老鄉(xiāng)，我是河北滄州人，我有同學(xué)現(xiàn)在也在河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)。 我先服用您說的藥物，日后如果還有問題還會找您咨詢， 再次感謝，祝您萬事如意！

• 張文娟

  不客氣，祝早日康復(fù)

• 張文娟

  還真是老鄉(xiāng)，我老家是滄州南皮的，您是哪的