前天早上還沒起床，左側小腹下部開始疼

咨詢實錄內(nèi)容

• 譚有偉

  您好，我是網(wǎng)站的健康顧問，請問有什么需要幫助的嗎？

• 患者

  你好

• 患者

  譚主任

• 譚有偉

  您好，您請講。

• 患者

  我前天早上還沒有起床，我的左側小腹下部開始疼

• 患者

  和右側闌尾疼的地方一樣，只不過這個是左邊

• 患者

  疼了一天，下午去門診上輸水了，后來昨天就沒有疼，只是感覺里面漲漲的

• 譚有偉

  大便或小便有異常嗎？痛的時候有沒有下墜感？

• 患者

  所以昨天下午又輸水了

• 患者

  大小便正常

• 譚有偉

  請問，您的年齡是？

• 患者

  剛開始就是跳著疼

• 患者

  我是男性***

• 患者

  現(xiàn)在是有時候會酸困的感覺，困的時候，會讓我難受的想哭

• 譚有偉

  輸液治療前，有沒有檢查一下

• 患者

  今天沒有輸水

• 患者

  昨天去檢查了，做了血常規(guī)

• 患者

  還有B超

• 患者

  醫(yī)生懷疑是結石

• 譚有偉

  是輸尿管結石嗎

• 譚有偉

  有多大

• 患者

  哦，沒說清楚，醫(yī)生懷疑是，結果做了B超顯示正常

• 患者

  沒有結石

• 患者

  血常規(guī)也不高

• 患者

  就是淋巴細胞高一點點

• 譚有偉

  醫(yī)生應該是手法檢查了吧？有沒有說明顯的壓痛、反跳痛？

• 患者

  當時B超做了腎和

• 患者

  panghuang

• 患者

  沒有手法檢查

• 患者

  自己按著不疼的

• 譚有偉

  有化驗尿常規(guī)嗎

• 患者

  還有我10.9號闌尾炎，輸水了9天

• 患者

  不是

• 患者

  血常規(guī)

• 患者

  沒有化驗尿常規(guī)

• 患者

  到現(xiàn)在還沒有徹底的好

• 患者

  里面按著不疼，但是有時候換是會疼

• 患者

  左邊的疼，感覺吃飯的時候會嚴重，會酸困的厲害

• 譚有偉

  就目前的情況看，應該是醫(yī)生手法檢查一下左腹部的情況，再化驗個尿常規(guī)看一下的

• 譚有偉

  去正規(guī)的醫(yī)院檢查一下吧

• 患者

  我去了縣醫(yī)院

• 患者

  縣里最好的醫(yī)院了

• 患者

  我看的是普外科

• 患者

  不知道是不是我看的科室不對

• 譚有偉

  這個是對的

• 譚有偉

  就是看普外科

• 患者

  我想需不要看看腸胃科，或者是泌尿外科呢

• 譚有偉

  換一個醫(yī)生看一下吧，或掛個專家號

• 患者

  因為是不是還懷疑是腸炎或者前列腺炎什么的

• 譚有偉

  這樣的情況，首先要手法檢查一下的

• 譚有偉

  如果懷疑是結石，要常規(guī)化驗尿常規(guī)的

• 患者

  輸卵管炎癥啊什么的

• 患者

  哦

• 譚有偉

  您是男的，沒有輸卵管的

• 患者

  想我這樣的，闌尾炎為什么一個多月還不好

• 患者

  這個正常嗎

• 患者

  不是，說錯了

• 患者

  是什么精索曲張什么的

• 譚有偉

  闌尾炎是在右側下腹的，一個多月沒有好，可復查個超聲看一下。根據(jù)情況看是否有必要做手術治療

• 患者

  那天做B超一起做了

• 患者

  顯示正常

• 患者

  可是就是里面還疼

• 患者

  是不是慢性的闌尾炎都是這樣難康復嗎

• 譚有偉

  醫(yī)生也沒有手法檢查這個部位嗎

• 患者

  前天沒有

• 患者

  10.9開始的時候，醫(yī)生檢查了

• 患者

  說是闌尾炎的

• 患者

  那個時候，右側下面腫的表皮都不能碰的

• 患者

  疼的厲害

• 譚有偉

  闌尾炎的治療，一般是首選手術的，如果選了保守治療，多容易復發(fā)的

• 譚有偉

  您目前情況建議看一下普外科，必要的話考慮手術吧

• 患者

  那個時候我沒有疼的受不了

• 患者

  醫(yī)生讓保守治療的

• 患者

  醫(yī)生說要做也要3個月以后

• 患者

  關鍵是我現(xiàn)在一直換疼是不是不正常的

• 譚有偉

  這個是不正常的

• 譚有偉

  一般是考慮炎癥沒有控制住引起的

• 患者

  那是不是還要繼續(xù)輸水呢

• 患者

  血常規(guī)顯示血像部高，是不是就是沒有炎癥呢

• 譚有偉

  目前的情況可能是包裹性的炎癥，或機體抵抗力差，反映不上來

• 患者

  是什么意思，就是說闌尾那塊還有驗證

• 患者

  只是血常規(guī)看不出來

• 患者

  那是不是還要繼續(xù)輸水呢

• 患者

  徹底把炎癥壓下去呢

• 譚有偉

  是有這個可能的

• 譚有偉

  去看一下普外科，醫(yī)生手法檢查一下，必要的話考慮手術治療吧

• 患者

  現(xiàn)在不夠三個月啊，醫(yī)生不給動手術的

• 患者

  還有我左邊現(xiàn)在也疼，主要考慮是哪方面的問題

• 患者

  我應該再去醫(yī)院做哪些檢查呢

• 譚有偉

  這個不是一個定例的，要根據(jù)病情來確定是否手術的

• 譚有偉

  左側的情況，需要手法檢查一下，化驗個尿常規(guī)，如果都沒有問題，可能是與右側的闌尾炎有關的

• 患者

  會不會是前列腺炎，或者精索曲張啊什么的

• 譚有偉

  您已經(jīng)做了超聲了，如是話的很容易看到的

• 患者

  大夫沒給看前列腺

• 譚有偉

  目前的癥狀不像前列腺的，前列腺的疾病，多有小便異常的，尿頻、尿不盡、滴尿等等

• 患者

  就看了腎和膀胱

• 患者

  那么精索曲張呢

• 譚有偉

  可做個超聲看一下

• 患者

  那是不是要去泌尿科呢

• 患者

  需不要做個腸鏡啊什么的看看腸道呢

• 譚有偉

  是去泌尿科的

• 譚有偉

  大便沒有問題，不必做腸鏡的

• 患者

  我現(xiàn)在就是心理壓力大，右側 的闌尾炎還沒有好，左側也不知道是為什么疼

• 患者

  右側的闌尾炎，是不是可以再輸水輸?shù)讲惶?p>

• 譚有偉

  您是有點擔心緊張了

• 譚有偉

  這一個多月一直在輸液治療嗎

• 患者

  沒有，輸水輸了9天，感覺么有那么疼了，就不輸了，后來一直在工作，醫(yī)生給開了消炎藥，吃了20天，可是一直不見好，一直停留在剛輸完水的狀態(tài)，就是不那么疼，但是就是還是隱隱的疼

• 患者

  吃了20天，不好，自己就生氣了，就連藥也不吃了

• 譚有偉

  這樣的話，可輸液治療一段時間，保守治療效果不佳的話，再考慮手術

• 患者

  前天和昨天都是又輸了那個抗生素的藥，我問醫(yī)生，醫(yī)生說了，兩個字，我沒有記住，反正就是輸了會刺激血管，胳膊癢的厲害

• 患者

  以前輸?shù)氖穷^炮類的藥

• 患者

  很刺激胃，但是醫(yī)生說那藥就是專門治療闌尾炎的

• 譚有偉

  先治療一個療程看一下吧

• 患者

  最后一個問題，就是我左側的疼會不會是比較嚴重的病呢

• 患者

  因為我看男人左側的疼的病因有很多種，挺麻煩的

• 譚有偉

  就目前的癥狀和檢查的情況看，考慮不是炎癥的疾病的

• 患者

  不是炎癥的疾病是什么意思，

• 患者

  嚴重嗎

• 譚有偉

  就是說，不嚴重的

• 患者

  那豈不是更難治療呢，輸水也輸不好的

• 患者

  不是炎癥的疾病，考慮哪方面的疾病呢

• 譚有偉

  上面打錯了，是：不是嚴重的疾病。誤把嚴重打成了炎癥了

• 譚有偉

  不好意思、

• 患者

  呵呵，

• 患者

  謝謝您這么耐心的幫我解答

• 患者

  那我左側目前考慮哪方面的問題呢

• 患者

  我還要去做什么檢查呢

• 患者

  現(xiàn)在沒有剛開始那樣的疼的厲害，

• 患者

  可是現(xiàn)在變 的是酸困的感覺

• 患者

  更難受

• 譚有偉

  這個上面已經(jīng)說過了，您看一下

• 譚有偉

  謝謝您的信任和評價！謝謝

• 患者

  那天去看那 個醫(yī)生看了B超后，就不大搭理我了

• 患者

  說我沒有事，讓我回家多喝點水

• 患者

  可是我明明還難受

• 譚有偉

  換一個醫(yī)生或掛個專家號看一下吧

• 患者

  哦

• 患者

  應該不是很大的問題吧

• 患者

  我現(xiàn)在心理壓力很大

• 患者

  因為要工作

• 患者

  怕太嚴重的病，我就沒辦法上班了

• 譚有偉

  不是很大的問題的，您有點緊張焦慮了

• 患者

  因為馬上年底了，獎金就快到手了

• 患者

  要是生病了不能工作了，我的獎金就沒了

• 患者

  呵呵

• 患者

  不要見笑了

• 患者

  所以那個時候闌尾炎沒有徹底的好 就不輸水了

• 患者

  可能是沒有徹底的好，造成了現(xiàn)在這個樣子

• 譚有偉

  我們都一樣的，上班族不容易啊

• 譚有偉

  是的，應該是闌尾炎沒有好利索

• 患者

  是啊，現(xiàn)在醫(yī)患關系這么緊張

• 患者

  主要還是政策的問題

• 患者

  不是個人的問題

• 譚有偉

  是啊

• 患者

  像譚主任這么熱心的幫我回答問題，我感激還來不及的

• 患者

  肯定不會有哪些出格的事發(fā)生

• 譚有偉

  不客氣，都是應該的

• 患者

  很謝謝你，我已經(jīng)習慣來這個網(wǎng)上找醫(yī)生了，因為平時沒有時間去醫(yī)院

• 患者

  去醫(yī)院又浪費時間

• 譚有偉

  謝謝您的信任

• 患者

  那我這個闌尾炎再輸水會徹底輸好嗎

• 患者

  那我這個闌尾炎再輸水會徹底輸好嗎

• 譚有偉

  這個不好判定，一般來說，保守治療是容易復發(fā)的

• 譚有偉

  所以，對于闌尾炎的治療，一般多是選擇手術的

• 患者

  哦

• 患者

  我想起碼現(xiàn)在先輸好了，等三個月后再手術吧

• 譚有偉

  可以的

• 患者

  現(xiàn)在里面也不知道有沒有膿啊什么的

• 患者

  不好判定不好動手術吧

• 患者

  還有動完手術要休息一個月吧

• 譚有偉

  闌尾炎是個小手術，一般休息不會超過2周的

• 患者

  哦

• 患者

  是不是動手術后3天不能吃飯，還有，手術后，容易腸粘連

• 譚有偉

  術后排氣了就可以進食流質的

• 譚有偉

  腸粘連是腹部手術的并發(fā)癥之一，是有這個可能的

• 患者

  哦

• 患者

  如果出現(xiàn)腸粘連了，后果嚴重嗎

• 譚有偉

  要看病情了，輕微的粘連不嚴重

• 患者

  哦

• 患者

  很謝謝您工作之余來為我解答

• 患者

  很謝謝你

• 患者

  那先這樣吧

• 譚有偉

  祝早日康復！

• 譚有偉

  晚安

• 患者

  不耽擱譚主任的時間了，回頭有問題了再來找您

• 患者

  晚安

• 譚有偉

  好的

• 譚有偉

  晚安