牙齒在上周四弄了以后

咨詢實錄內(nèi)容

• 楊劉鍇

  您好！有什么可以幫您！

• 患者

  nihao

• 楊劉鍇

  你好

• 患者

  我的牙齒在上周四弄了以后

• 患者

  醫(yī)生說牙神經(jīng)已經(jīng)死了，進行治療的，沒打麻藥

• 楊劉鍇

  說具體一些

• 患者

  在8月的時候牙很痛很痛

• 患者

  后來臉都腫了，就不痛了，以前牙痛過就補過呀

• 患者

  但是后來來時牙肉有點腫，有時有個泡

• 楊劉鍇

  你的牙齒上次疼痛導(dǎo)致臉部腫脹是因為這顆牙齒牙神經(jīng)早就壞死，一直沒有做根管治療根尖一直有炎癥存在炎癥急性發(fā)作就會導(dǎo)致根尖膿腫 這樣就會出現(xiàn)明顯的疼痛和臉部的腫脹

• 楊劉鍇

  后期出現(xiàn)包這個叫根尖瘺管是膿腫消除后根尖通過牙槽骨到外界的一個通道 這個就是根尖瘺管

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在這顆牙齒只有做徹底的根管治療才能徹底的消除根尖炎癥和根尖瘺管

• 楊劉鍇

  現(xiàn)在你已經(jīng)開始做治療了 說說你現(xiàn)在的治療情況

• 患者

  在上周四的時候做的，但是老是有點痛，在周一的晚上蠻痛的

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在只是處理了一次 還是去了兩次

• 患者

  還老是有點燒，在37-37.3°之間

• 患者

  一直吃頭孢

• 患者

  在周二下午

• 患者

  又去了一次

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在這顆牙齒目前只是輕微的疼痛癥狀是嗎

• 患者

  醫(yī)生幫我再弄了一次

• 楊劉鍇

  牙周的腫徹底消除了沒

• 患者

  昨天上午又有個包，不過下午的時候發(fā)現(xiàn)就沒有了

• 患者

  現(xiàn)在好像不大腫

• 患者

  今天又去了一次

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在的情況處于根管治療的過程中 首先第一步就是開髓引流術(shù) 一般3天左右進行第二次處理，如果瘺管消除就可以進行根管內(nèi)消毒術(shù)就需要暫封起來牙齒上面的齲洞

• 患者

  因此上周四還做的一個牙

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在根尖還有炎癥所以開始只能是做開放處理，等牙齒基本沒有明顯的疼痛感覺后再進行暫封處理，

• 患者

  他上周四說總共2次就可以了

• 患者

  第一次就封掉的

• 楊劉鍇

  一般根管治療需要處理3次左右，這個是正常的情況下，如果遇到根尖炎癥持續(xù)不消除的情況可能需要再多幾次消炎的過程

• 患者

  周二我是自己聯(lián)系的，再去的

• 楊劉鍇

  你這種情況屬于根尖炎癥 第一次應(yīng)該是最好開放處理***天后沒有不適癥狀再進行暫封

• 患者

  今天拍了片

• 楊劉鍇

  然后觀察1-2周左右瘺管就會愈合再做根管內(nèi)充填 修補好牙齒 整個治療過程結(jié)束

• 楊劉鍇

  可以上傳嗎

• 患者

  他說填的很好

• 患者

  就是要多了點

• 患者

  過2天吸收了就好了

• 楊劉鍇

  你是說你的牙齒已經(jīng)做了根管內(nèi)充填

• 患者

  牙片沒給我

• 患者

  嗯

• 患者

  第一次就填了

• 楊劉鍇

  第一次治療就給你做了根管內(nèi)充填

• 患者

  嗯

• 患者

  片子先是小牙片

• 楊劉鍇

  如果有超充的情況應(yīng)該是要從新治療的 何況你的根尖炎癥還沒有徹底的消除就給你做了一次性的根充

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在的牙齒上下咬合起來會有疼痛感覺嗎

• 患者

  說蠻好的，就又片了大的片子

• 患者

  說填多了

• 患者

  說過2天就好的

• 患者

  今天他想把牙套就套上去

• 楊劉鍇

  超充后充填材料是不會隨著時間的發(fā)展而吸收的

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在有什么不適的癥狀

• 患者

  很痛，就沒套

• 患者

  叫我下周二再去套

• 患者

  有時有點痛

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在的情況不建議你戴牙套 戴上去再出現(xiàn)疼痛又要麻煩一些還需要拆掉牙套

• 患者

  總感覺還是有點腫

• 楊劉鍇

  牙齒咬上去疼痛嗎

• 患者

  現(xiàn)在咬的話，有時有點痛

• 楊劉鍇

  你先把片子拍一張照片我看看

• 楊劉鍇

  然后再給你看需不需要從新治療

• 患者

  他沒給我

• 楊劉鍇

  要不就先觀察 我有點事

• 患者

  奧

• 患者

  是不是有樓管，就蠻難處理的