請幫忙看檢查結果,謝謝

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 邱燕華

  您好，請問我能幫您什么？

• 患者

  請您幫忙看一些檢查結果 謝謝

• 邱燕華

  好的

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  謝謝

• 邱燕華

  你在嗎

• 患者

  ？

• 邱燕華

  你以前有沒有患過心臟?。炕蛘卟贿m的情況

• 患者

  心慌 胸悶 心前區(qū)疼痛

• 邱燕華

  以前有沒有持續(xù)性高熱的情況？

• 患者

  發(fā)熱兩周了

• 邱燕華

  有沒有睡在床上好久的情況？

• 患者

  什么意思？

• 邱燕華

  有沒有呼吸困難？

• 邱燕華

  也就是久臥床？

• 邱燕華

  如骨折不能起來的情況

• 患者

  有

• 邱燕華

  臥床的時間多久呢

• 患者

  有呼吸困難

• 患者

  大半天吧

• 邱燕華

  上面的檢查提示有心肌缺血及右心房增大，右心房疑似血栓形成，也有可能是菌栓

• 邱燕華

  所以要問清你現(xiàn)在及以前的情況

• 邱燕華

  你以前有沒有做過心臟手術呢？

• 患者

  沒有 做過腹部手術

• 邱燕華

  有沒有關節(jié)疼痛的情況？

• 患者

  有

• 邱燕華

  做的是什么手術呢

• 邱燕華

  腹部的手術是什么手術？

• 患者

  十二指腸

• 患者

  腸梗阻

• 邱燕華

  是什么時候做的手術？

• 邱燕華

  有沒有切小腸？

• 患者

  切掉過 十二指腸瘀滯癥 空腸十二指腸吻合術

• 邱燕華

  那你在床上躺了多久的時間？

• 邱燕華

  手術距現(xiàn)在多久了呢？

• 患者

  ***年最后一次

• 患者

  沒有每天都臥床 也活動 只是時間短 最近一動就心慌

• 邱燕華

  現(xiàn)在有沒有關節(jié)疼痛的癥狀？

• 患者

  現(xiàn)在有

• 患者

  從哪里能看出右心房增大？

• 邱燕華

  心臟彩超

• 邱燕華

  稍微大了一點

• 患者

  哦

• 患者

  是哪個數(shù)值？

• 邱燕華

  現(xiàn)在有沒有關節(jié)疼痛的癥狀？

• 患者

  有 陰天下雨嚴重

• 邱燕華

  關節(jié)疼痛及發(fā)熱的癥狀有多久的時間？

• 患者

  半年多 發(fā)熱兩周 退燒藥能退下

• 邱燕華

  有沒有做風濕檢查呢？

• 邱燕華

  現(xiàn)在有沒有住院治療呢

• 患者

  沒有

• 邱燕華

  血常規(guī)有沒有檢查呢？

• 患者

  上個月查過 白細胞正常 粒細胞偏高 淋巴細胞偏低

• 邱燕華

  現(xiàn)在有沒有檢查呢

• 患者

  沒有

• 患者

  用抗凝藥華法林1年多了

• 邱燕華

  你可能患心栓，或者感染性細菌性心內(nèi)膜炎

• 邱燕華

  所以你要進一步檢查

• 患者

  抗凝期間也能得血栓？

• 患者

  怎么檢查？

• 邱燕華

  也可能

• 邱燕華

  說明是以前患的血栓

• 邱燕華

  最好去當?shù)氐娜揍t(yī)院檢查

• 邱燕華

  感染性細菌性心內(nèi)膜炎也會出現(xiàn)這樣的情況，易誤診

• 邱燕華

  血栓是不會引起發(fā)熱的

• 邱燕華

  而感染性細菌性心內(nèi)膜炎會引起反復發(fā)熱的

• 患者

  如果是血栓 怎么治療呢？

• 患者

  心內(nèi)膜炎怎么治療？ 做什么檢查？

• 邱燕華

  要做好多的檢查

• 邱燕華

  現(xiàn)在主要是先檢查，診斷清楚再治療

• 邱燕華

  血栓，可以手術治療

• 患者

  什么檢查??？ 我們當?shù)貨]有三甲醫(yī)院

• 邱燕華

  感染性細菌性心內(nèi)膜炎可以用抗生素治療

• 邱燕華

  要住院檢查

• 患者

  手術？微創(chuàng)

• 邱燕華

  如心臟ECT

• 邱燕華

  是的

• 邱燕華

  所以要先確診

• 邱燕華

  還有其它的問題嗎

• 患者

  哦 那么左心室致密化不全是什么??？

• 邱燕華

  所以很可能是炎癥引起的，也就是說可能患感染性心內(nèi)膜炎

• 邱燕華

  當血栓治療效果是不好的

• 邱燕華

  因此建議你住院治療

• 患者

  謝謝