今天和肝癌晚期的老人，聊天，他的唾液進(jìn)入

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  nihao,zaim

• 章濤

  你好，我是健康顧問，請問有啥可以幫你的？

• 患者

  我今天和一個(gè)肝癌晚期的老人，聊天，他的唾液進(jìn)入了我的眼睛，我會(huì)感染癌癥嗎，還有肝癌晚期的人，唾液中有癌細(xì)胞嗎,還有我聽說傳染病最后得癌癥的，比如肝炎最后變成肝癌的，這類癌癥會(huì)傳染的是嗎

• 章濤

  你好

• 章濤

  理論上來說，肝炎病毒可以通過體液傳播

• 章濤

  但是實(shí)際角度是通過唾液傳播的機(jī)會(huì)很少，而往往 是血液相對多一點(diǎn)

• 患者

  我說會(huì)直接感染癌癥嗎

• 章濤

  包括艾滋病毒之類的病毒接吻的情況下都不會(huì)感染

• 章濤

  感染癌癥就更加不會(huì)了

• 章濤

  因?yàn)榘┌Y不是病毒

• 患者

  是這樣的，不是一個(gè)癌癥晚期的人的唾液進(jìn)入我的眼睛嗎，如果唾液中有癌細(xì)胞，那癌細(xì)胞不是進(jìn)入我的眼睛了嗎，然后慢慢繁殖，得癌癥

• 章濤

  第一個(gè)唾液中很少含有癌細(xì)胞，即使是有很少量的癌細(xì)胞，也需要在合適的壞境下才能增殖，那點(diǎn)癌細(xì)胞的數(shù)量一般是達(dá)不到進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致增殖的量

• 章濤

  而且體外的癌細(xì)胞很快就死亡了

• 患者

  唾液進(jìn)入我的眼睛，很快就進(jìn)入人體了啊

• 章濤

  這個(gè)唾液中本來就有溶菌酶，大部分的細(xì)菌都無法生存，更不用說癌細(xì)胞了，而且癌細(xì)胞在體外迅速就死亡了，我覺得你不用那么擔(dān)心

• 章濤

  肝癌從來沒有聽說是通過唾液傳播的

• 患者

  癌細(xì)胞需要在什么環(huán)境下才能繁殖啊

• 章濤

  而且肝癌本身一般都是肝炎逐步演變成肝硬化再演變成肝癌的

• 章濤

  沒有說直接傳染的說法

• 章濤

  也就是你和患有癌癥的病人親密接觸也不會(huì)傳染肝癌的，最多只是有機(jī)會(huì)獲得肝炎而已

• 患者

  我就打個(gè)比分吧，一個(gè)肝癌的病人，他的唾液有癌細(xì)胞，正好唾液進(jìn)入一個(gè)人的眼睛，這個(gè)時(shí)候進(jìn)入眼睛這個(gè)人得了艾滋病，體內(nèi)的免疫系統(tǒng)被破壞了，是不是這種情況下會(huì)得癌癥

• 章濤

  我拿不出百分之百的依據(jù)，但是按照目前的醫(yī)學(xué)常識來說這種機(jī)會(huì)是微乎其微，可以忽略不計(jì)

• 患者

  所以，我要問你啊，如果遇到這種情況，會(huì)得癌癥嗎

• 章濤

  我只能說，按照 目前的醫(yī)學(xué)常識是不會(huì)

• 患者

  還有是不是感染了艾滋病，破壞人的免疫力是慢慢的破壞的啊，很長一段時(shí)間艾滋病人都有免疫力的，還是一得了艾滋病馬上免疫力就被破壞了

• 章濤

  一般是感染了艾滋病病毒以后逐步破壞人的免疫細(xì)胞的

• 患者

  就是感染了艾滋病毒早期，免疫系統(tǒng)還是正常的，和正常人功能差不多

• 章濤

  很早期是如此的，逐步破壞的

• 患者

  對了，聽說人的傷口接觸了少量的艾滋病毒，不足以致病，那少量病毒進(jìn)入人體到被人體消滅這段時(shí)間，會(huì)破會(huì)人的免疫系統(tǒng)嗎

• 章濤

  這個(gè)艾滋病不是我的專業(yè)，我沒有法子給你一個(gè)很準(zhǔn)確的解釋。不過人體本身的免疫系統(tǒng)有保護(hù)作用的，其實(shí)免疫系統(tǒng)和外來的細(xì)菌病毒其實(shí)就是一個(gè)相互作戰(zhàn)的過程，互有死亡，

• 章濤

  通常的艾滋病又稱獲得性免疫缺乏綜合癥，那個(gè)狀態(tài)是指免疫系統(tǒng)功能已經(jīng)基本破壞了

• 章濤

  某些艾滋病毒感染者是沒有全部免疫系統(tǒng)都破壞的

• 患者

  我今天不是接觸肝癌的老人嘛，可能感染肝炎的，那像我這樣，怎么確認(rèn)沒有感染肝炎呢

• 章濤

  現(xiàn)在無法確認(rèn)，但是可以一段時(shí)間以后化驗(yàn)乙肝三系

• 患者

  什么乙肝三系，乙肝兩對半嗎

• 章濤

  是

• 患者

  還有別的嗎

• 章濤

  乙肝三系和肝功能

• 患者

  要過多久可以化驗(yàn)

• 章濤

  1個(gè)月左右看看

• 患者

  到時(shí)候化驗(yàn)有肝炎，打乙肝疫苗還有用嗎

• 章濤

  首先得看你自己原來的表面抗體是不是陽性，如果是陽性就沒有關(guān)系

• 章濤

  如果都是陰性，你如果比較擔(dān)心，那么也可以現(xiàn)在打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白

• 患者

  1個(gè)月以后還來得及嗎

• 章濤

  如果很擔(dān)心的話，是現(xiàn)在打針，一個(gè)月后是檢驗(yàn)有無乙肝，現(xiàn)在化驗(yàn)的話是和沒有接觸前一樣的

• 患者

  我應(yīng)該明天去吧，看看有沒有抗體，如果有抗體就不用擔(dān)心了，沒有抗體就打疫苗

• 患者

  這個(gè)可以嗎

• 章濤

  可以，當(dāng)時(shí)如果用清水洗過眼睛的話就更好了

• 患者

  如果明天檢測有抗體，那我怎么確認(rèn)這次有沒有感染肝炎呢

• 章濤

  有抗體的話，本身就有保護(hù)作用了，不會(huì)感染的

• 患者

  恩，這些抗體是怎么來的啊

• 章濤

  注射乙肝疫苗或者原來感染過乙肝病毒

• 患者

  感染過乙肝病毒，不就是有乙肝嗎

• 章濤

  過去感染過乙肝病毒，不見得就是乙肝病人，兩個(gè)概念

• 患者

  是不是過去感染過乙肝病毒，體內(nèi)被刺激產(chǎn)生了抗體，后面乙肝病毒被抗體消滅了，而乙肝病人就是感染乙肝病毒的時(shí)候，抗體沒有抵抗住乙肝病毒，得病了

• 章濤

  不是的

• 章濤

  乙肝病人一般是合并肝功能異常

• 章濤

  乙肝病毒攜帶者僅僅是抗原陽性，肝功能正常的

• 患者

  那過去感染過乙肝病毒的人，他有抗體了，以后就不會(huì)得肝炎了嗎

• 章濤

  要看表面抗體是否陽性，如果表面抗體陽性，有保護(hù)作用‘

• 章濤

  如果表面抗原或者其他抗體陽性，那么體內(nèi) 已經(jīng)有乙肝病毒了

• 患者

  那怎么確認(rèn)這個(gè)人有抗體，體內(nèi)也沒有乙肝病毒

• 章濤

  化驗(yàn)乙肝三系

• 患者

  那我想問下，以前感染過乙肝，有了抗體，那這個(gè)人算乙肝病毒攜帶者嗎

• 章濤

  要看是什么抗體

• 章濤

  抗體有三種的

• 患者

  那化驗(yàn)乙肝三系能確認(rèn)這個(gè)是以前打疫苗的抗體還是以前感染過乙肝的抗體呢

• 章濤

  單獨(dú)僅僅表面抗體陽性，估計(jì)是打針打出來的

• 章濤

  合并其他陽性的話，可能是感染出來的

• 患者

  那感染出來的抗體，這個(gè)對人有保護(hù)作用嗎

• 章濤

  如果其他抗體或者表面抗原陽性，本身體內(nèi)已經(jīng)有病毒了

• 患者

  那這個(gè)人就是乙肝病毒攜帶者，還是乙肝病人

• 章濤

  看肝功能和乙肝三系的化驗(yàn)情況才能判斷

• 患者

  乙肝病人和乙肝病毒攜帶者有什么區(qū)別啊

• 章濤

  章濤醫(yī)生***-11-23***:57:6 乙肝病人一般是合并肝功能異常 章濤醫(yī)生***-11-23***:57:29 乙肝病毒攜帶者僅僅是抗原陽性，肝功能正常的

• 患者

  乙肝三系是不是就是乙肝兩對半，還是乙肝兩對半僅僅是乙肝三系之一啊

• 章濤

  就是

• 患者

  是這樣的，我有脂肪肝，肝功能可能不好，那怎么確認(rèn)這個(gè)肝功能異常不是脂肪肝影響的，而是乙肝病毒

• 章濤

  看你乙肝三系以及病毒DNA的情況，以及你過去化驗(yàn)的請康

• 章濤

  情況

• 患者

  哦，那丙肝如果排除

• 章濤

  丙肝的話，要做丙肝抗體檢查

• 患者

  醫(yī)院也可以做的吧

• 章濤

  是的，公立醫(yī)院都可以查

• 患者

  對了感染了乙肝和丙肝都有針狀的吧

• 章濤

  不一定，

• 章濤

  有些也是無癥狀的

• 患者

  恩，那這樣吧，我明天去檢測，晚上把報(bào)告給你看看

• 章濤

  可以

• 患者

  是不是只有乙肝和丙肝最后能發(fā)展成肝癌，其他肝炎不會(huì)

• 章濤

  目前臨床常見的肝炎類型里確實(shí)是如此

• 患者

  那我明天是不是檢測乙肝兩對半，丙肝，還有肝功能，就行了啊

• 章濤

  可以的

• 患者

  還需要檢測什么嗎

• 章濤

  可以同步在做一個(gè)乙肝病毒DNA定量，

• 章濤

  也可以等乙肝三系結(jié)果出來后再?zèng)Q定是否要做

• 患者

  乙肝病毒dna定量是什么啊

• 章濤

  測定體內(nèi)乙肝病毒的含量

• 患者

  那不用吧，看看乙肝兩對半，體內(nèi)有無乙肝病毒，如果有可以測，如果沒有，就沒有必要吧

• 章濤

  是的，所以可以先做乙肝三系和肝功能的檢查

• 患者

  有沒有什么檢測可以排除所有肝炎的啊

• 章濤

  肝炎全套檢查

• 患者

  你們醫(yī)院多少錢

• 章濤

  好像是100多吧，具體的數(shù)字我記不清楚

• 患者

  恩，謝謝了，明天把報(bào)告給你看，謝謝，在家

• 患者

  再見，非常感謝

• 章濤

  好的