2年前經(jīng)腸鏡，排糞造影確診為距肛門處直腸

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好！

• 楊愛(ài)龍

  您好

• 患者

  2年前經(jīng)腸鏡，排糞造影確診為距肛門處直腸粘膜充血水腫炎癥，直腸粘膜輕度脫垂.現(xiàn)在情況是直腸粘膜脫出肛門外8厘米左右。

• 楊愛(ài)龍

  您的年齡

• 患者

  27

• 患者

  男

• 楊愛(ài)龍

  不可能脫出肛門外8cm吧

• 患者

  是的

• 患者

  8-10公分

• 楊愛(ài)龍

  現(xiàn)在外脫肛已經(jīng)很少很少見了

• 楊愛(ài)龍

  多見于老人及幼兒

• 患者

  以前大便困難，一天要跑5、6次廁所，一次要20多分鐘，已經(jīng)影響到了工作

• 楊愛(ài)龍

  您有照片嗎

• 患者

  沒(méi)有

• 楊愛(ài)龍

  哦，這個(gè)癥狀是直腸粘膜脫出的癥狀。

• 患者

  今年5月份去北京中日友好醫(yī)院

• 患者

  確診為直腸脫垂肛門外大約10公分

• 楊愛(ài)龍

  手術(shù)了嗎

• 楊愛(ài)龍

  直腸懸吊固定術(shù)

• 患者

  飯后在北京做了注射加結(jié)扎手術(shù)

• 楊愛(ài)龍

  效果

• 楊愛(ài)龍

  飯后？

• 患者

  注射加肛門周圍緊縮

• 患者

  然后在北京做的注射加肛門周圍緊縮手術(shù)

• 楊愛(ài)龍

  知道

• 患者

  今年5月份做的

• 楊愛(ài)龍

  效果怎樣

• 患者

  現(xiàn)在情況是直腸脫出肛門外3-4公分左右，大便困難，大便次數(shù)多，一天4-5次，腸鏡顯示正常。2年前沒(méi)有出現(xiàn)脫出肛門外的現(xiàn)象，只是有點(diǎn)大便困難，大便不成形，我貪圖省錢，自己用番瀉葉泡茶喝導(dǎo)瀉10多天，然后出現(xiàn)大便粘液增多，大便次數(shù)增多，大便還是困難，然后慢慢就出現(xiàn)了直腸脫垂了。嚴(yán)重時(shí)脫垂肛門外10公分.

• 楊愛(ài)龍

  您的體質(zhì)很弱嗎

• 患者

  我自己感覺(jué)不是太好

• 楊愛(ài)龍

  平常時(shí)候脫出，還是打噴嚏咳嗽時(shí)脫出

• 患者

  在大便時(shí)脫出

• 患者

  一般情況不脫出的

• 楊愛(ài)龍

  自己能送回去嗎

• 患者

  現(xiàn)在可以

• 患者

  能自行回納

• 楊愛(ài)龍

  您想在手術(shù)嗎

• 楊愛(ài)龍

  以前便秘重嗎

• 患者

  在去中日友好醫(yī)院做手術(shù)之前,在上海,南京,蘇州多家三甲醫(yī)院吃西藥和中藥保守治療1年多也沒(méi)有效果

• 患者

  沒(méi)有過(guò)便秘

• 患者

  最開始的情況是大便不成形，細(xì)條狀，大便時(shí)間長(zhǎng)，大便困難，

• 患者

  然后我貪圖省錢，自己用番瀉葉泡茶喝導(dǎo)瀉10多天，然后出現(xiàn)大便粘液增多，大便次數(shù)增多，大便還是困難，然后慢慢就出現(xiàn)了直腸脫垂了。

• 楊愛(ài)龍

  哦，我覺(jué)得問(wèn)題是您排便時(shí)間太長(zhǎng)

• 楊愛(ài)龍

  腹內(nèi)壓增高，導(dǎo)致腸黏膜脫出

• 患者

  恩

• 楊愛(ài)龍

  您的體質(zhì)本身也弱，所以就脫肛了

• 患者

  那我現(xiàn)在該怎么治療呢？

• 楊愛(ài)龍

  向您正當(dāng)壯年，脫肛不應(yīng)該

• 楊愛(ài)龍

  首先從自身講，鍛煉身體，多做提肛運(yùn)動(dòng)

• 楊愛(ài)龍

  另外保持大便通暢，排便時(shí)要一心一意，時(shí)間控制在10分鐘以里

• 患者

  恩

• 患者

  還有呢

• 楊愛(ài)龍

  其次，從我的角度來(lái)講

• 楊愛(ài)龍

  還是建議您保守治療

• 楊愛(ài)龍

  以中醫(yī)補(bǔ)脾益氣為主

• 楊愛(ài)龍

  補(bǔ)中益氣丸加減為宜。

• 患者

  從北京回來(lái)后，我有在江蘇蘇州市中醫(yī)院，三甲醫(yī)院，連續(xù)吃了3個(gè)月的中藥

• 患者

  調(diào)理胃腸，脾胃，

• 患者

  的

• 患者

  補(bǔ)中益氣的都有

• 患者

  沒(méi)見到什么效果的

• 楊愛(ài)龍

  看中醫(yī)就像挖井，要找到一個(gè)好大夫，要信任他，尤其是您的這種慢性的虛勞性疾病需要長(zhǎng)期調(diào)養(yǎng)，井挖一半，沒(méi)出水呢，您換地方了，這能好嗎，在那個(gè)醫(yī)院看不重要，重要的是看病的大夫，和您的信任。

• 患者

  恩

• 楊愛(ài)龍

  中醫(yī)是這樣，如果您覺(jué)得不想吃藥，想一次性只好，可以手術(shù)，行直腸懸吊固定術(shù)

• 患者

  恩

• 患者

  恩

• 楊愛(ài)龍

  您在中日友好醫(yī)院做的肛門環(huán)縮術(shù)和直腸粘膜固定術(shù)是姑息性手術(shù)，如果生活習(xí)慣不改變，還是會(huì)復(fù)發(fā)的

• 楊愛(ài)龍

  其實(shí)這病不該您得

• 楊愛(ài)龍

  我見過(guò)的都是老年人

• 楊愛(ài)龍

  女性多見

• 楊愛(ài)龍

  所以一定要注意鍛煉身體

• 楊愛(ài)龍

  同時(shí)上廁所一心一意

• 楊愛(ài)龍

  你會(huì)好的

• 楊愛(ài)龍

  還有為題嗎

• 患者

  您好有其他的治療方法嗎？

• 楊愛(ài)龍

  您可以行pph術(shù)加直腸粘膜固定術(shù)

• 楊愛(ài)龍

  現(xiàn)在脫出少了，這是可以的，也能很好的解決您的問(wèn)題

• 患者

  恩

• 患者

  謝謝1

• 楊愛(ài)龍

  就是還得手術(shù)

• 楊愛(ài)龍

  歡迎您的咨詢，有問(wèn)題，常聯(lián)系我。