10號(hào)下午三點(diǎn) 4周歲小朋友不小心從小自

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  10號(hào)下午三點(diǎn)***周歲小朋友不小心從小自行車上摔下 結(jié)果右手關(guān)節(jié)著地。有水腫，說關(guān)節(jié)疼，手不敢往上提旋轉(zhuǎn)

• 王曉凱

  您好

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  這是12號(hào)下午拍攝的片子　當(dāng)時(shí)剛?cè)×耸啵?0號(hào)至12號(hào)下午打過石膏）

• 患者

  王醫(yī)生　有骨裂　折嗎？

• 王曉凱

  奧 我看一下

• 王曉凱

  現(xiàn)在活動(dòng)怎樣

• 患者

  

• 患者

  這是10號(hào)當(dāng)天的

• 患者

  現(xiàn)在能上舉到頭部拿東西　可以彎　就是伸直不是很直

• 患者

  看12號(hào)的片子　存在裂　折問題嗎？

• 王曉凱

  看到肱骨遠(yuǎn)端和尺骨近端有高密度區(qū)域

• 王曉凱

  提示可能有骨裂

• 王曉凱

  小孩手及肘部旋轉(zhuǎn)功能怎樣

• 患者

  就是有缺失那里嗎　感覺不連那里是嗎

• 患者

  

• 患者

  肘部旋轉(zhuǎn)就拍片的時(shí)候　讓他轉(zhuǎn)了下　彎是可以的

• 患者

  是不是我圖中的紅點(diǎn)處

• 王曉凱

  還有肱骨遠(yuǎn)端

• 患者

  哦　那昨天的醫(yī)生是說沒有裂　折

• 患者

  說可能就是因?yàn)閭浇?p>

• 王曉凱

  

• 王曉凱

  圖上我給標(biāo)注的地方 提示可疑有骨裂 但是骨皮質(zhì)是連續(xù)的

• 患者

  嗯　那我昨天是碰到游醫(yī)了

• 王曉凱

  一周后復(fù)查

• 患者

  他還說是主任　郁悶

• 患者

  再拍片？

• 王曉凱

  這個(gè)也不能說是游醫(yī)

• 王曉凱

  小孩骨折 多是青枝骨折 或骨裂

• 王曉凱

  由于骨骼長得快 一周后如果有骨裂 能看到骨質(zhì)沉積

• 王曉凱

  我看的也不一定就對(duì)

• 患者

  你發(fā)我的是10號(hào)的

• 王曉凱

  只是提示

• 患者

  嗯　12號(hào)那張呢　那張是專業(yè)的?？漆t(yī)院拍攝

• 患者

  10號(hào)的是小診所

• 王曉凱

  當(dāng)時(shí) 小孩是手著地 還是肘關(guān)節(jié)著地

• 患者

  骨質(zhì)沉積　就是骨頭邊上有小雜質(zhì)？

• 患者

  不是很確切　估計(jì)是手偏肘一點(diǎn)

• 患者

  因?yàn)樗球T小自行車

• 王曉凱

  骨質(zhì)沉積 就是我標(biāo)的圈里的高密度影

• 患者

  那12號(hào)就是我最早發(fā)你那張呢

• 王曉凱

  一周后復(fù)查 跟現(xiàn)在對(duì)比就很清楚了

• 患者

  啊又再拍攝啊　已經(jīng)拍攝兩次了

• 患者

  昨天的醫(yī)生說不再吊帶　明天就用藥水擦下了　要不要聽他的

• 王曉凱

  現(xiàn)在手和肘部腫脹嗎

• 患者

  手不腫

• 患者

  肘部應(yīng)當(dāng)也不腫　醫(yī)生昨天有摸過骨頭

• 王曉凱

  肘部呢

• 患者

  要腫他肯定會(huì)說了

• 王曉凱

  奧 醫(yī)生說什么藥水了嗎

• 患者

  消腫止痛舒經(jīng)

• 王曉凱

  可以用

• 王曉凱

  這幾天還是讓小孩減少患側(cè)前臂活動(dòng)吧

• 患者

  就是他明天開始不吊帶了　沒事吧

• 王曉凱

  小孩不淘氣，不亂活動(dòng)的話 可以不打 吊帶

• 患者

  好的

• 王曉凱

  如果愛活動(dòng)，就打上

• 患者

  他這個(gè)要不要緊的　現(xiàn)在伸不直

• 王曉凱

  跟對(duì)側(cè)相比差多少度

• 患者

  很大是沒有　醫(yī)生就只說他伸的不是很直

• 王曉凱

  伸得不直 可能與疼痛有關(guān) 也可能與關(guān)節(jié)內(nèi)部腫脹有關(guān)

• 王曉凱

  觀察一周看吧

• 王曉凱

  如果仍有疼痛 伸直受限 建議做個(gè)核磁

• 患者

  好的　一周后是駛到

• 患者

  一周后　是嗎

• 王曉凱

  恩

• 患者

  好的　謝謝　他目前的情況對(duì)以后成長發(fā)育有影響嗎

• 王曉凱

  關(guān)鍵控制活動(dòng) 這兩天

• 王曉凱

  感覺問題不大

• 患者

  好的