10號(hào)下午三點(diǎn) 4周歲小朋友不小心從小自行車上摔下 結(jié)果右手關(guān)節(jié)著地。水腫,說(shuō)關(guān)節(jié)疼,手不敢往上提旋轉(zhuǎn)
主治疾?。浩胀饪?/p>
王輝
您好 有什么事情需要我?guī)湍兀?p>
患者
10號(hào)下午三點(diǎn)***周歲小朋友不小心從小自行車上摔下 結(jié)果右手關(guān)節(jié)著地。有水腫,說(shuō)關(guān)節(jié)疼,手不敢往上提旋轉(zhuǎn)
王輝
你好。
王輝
你有沒(méi)有局部紅腫。
患者
患者
沒(méi)有局部紅 就是有點(diǎn)小腫
王輝
是肘關(guān)節(jié)還是腕關(guān)節(jié)?
患者
剛才傳的是傷后拍攝的
患者
肘關(guān)節(jié)
王輝
看片的來(lái)說(shuō)還可以沒(méi)有骨折等現(xiàn)象。
患者
王輝
還有一種情況。 橈骨小頭半脫位。
王輝
在片子上面是看不到的。
王輝
主要是根據(jù)癥狀來(lái)進(jìn)行診斷。
王輝
沒(méi)發(fā)現(xiàn)有骨折。
患者
后來(lái)兩張是昨天剛拍的
王輝
再就是孩子出現(xiàn)損傷之后肯定有局部疼痛和紅腫的現(xiàn)象。
王輝
這個(gè)時(shí)候會(huì)影響到孩子的運(yùn)動(dòng)。
王輝
以及局部疼痛比較明顯還是也不敢活動(dòng)。
患者
患者
10號(hào)的時(shí)候 醫(yī)生打了石膏 昨天取了順便拍片
患者
有沒(méi)有裂的?
王輝
看不到很清楚。
患者
有人說(shuō)尺骨鷹嘴有裂 有嗎?
王輝
即使有骨折 也是在肱骨上
患者
嗯 即使有骨折 也是在肱骨上在?那現(xiàn)在是看到有?
王輝
沒(méi)有很明顯的斷裂帶。
患者
那就是沒(méi)有問(wèn)題是嗎
患者
我也是給人看過(guò)片 他提起到 我就問(wèn)下
王輝
不大很清爽,不敢確定。
患者
現(xiàn)在的情況 昨天折石膏后 開(kāi)始不敢動(dòng) 后來(lái)慢慢開(kāi)導(dǎo)下 可以上舉 彎 就是伸的不是很直
王輝
因?yàn)楹⒆蛹词构钦?也屬 青枝樣骨折的
王輝
固定后***天就可以長(zhǎng)好
王輝
至于 片子
王輝
質(zhì)量不好
王輝
不敢肯定
王輝
看情況 肱骨下端 有些模糊影
王輝
但是 有的是正常的 骨的棱角
王輝
不敢說(shuō) 是否骨折
王輝
這個(gè)也要結(jié)合 癥狀、
患者
嗯 肱骨下端在哪 當(dāng)時(shí)有膏藥沒(méi)擦干凈 就拍 不知道是不是
王輝
拍片不會(huì)因?yàn)楦嗨幎艿接绊懙摹?p>
王輝
既然現(xiàn)在沒(méi)有其他異常,只是局部疼痛
王輝
也不能排除是軟組織損傷
王輝
所以 按照一般的 用藥就可以了
王輝
據(jù)不可以熱敷
王輝
局部
患者
嗯 還需要吊帶嗎
患者
昨天醫(yī)生是說(shuō)明天就不貼膏藥
王輝
制動(dòng) 兩周就行
患者
擦藥水了
王輝
無(wú)需 再長(zhǎng)了
王輝
用藥沒(méi)有特異性的
王輝
即使用再好的藥
王輝
也是需要時(shí)間修復(fù)不是
患者
他是說(shuō)不裂 不折 不脫了 說(shuō)是可能傷到筋
患者
嗯 那你的意思是還需要吊下吊帶是嗎
王輝
那就是軟組織損傷
王輝
不用了
王輝
只要制動(dòng)兩周
王輝
以后 慢慢活動(dòng)就行
王輝
時(shí)間在長(zhǎng)了 容易導(dǎo)致 肌肉攣縮
患者
制動(dòng)兩周 用什么制動(dòng)/
患者
讓小孩子自己注意下運(yùn)動(dòng)?還是石膏類
王輝
就是不活動(dòng)
王輝
什么都可以
王輝
吊帶就行
患者
從傷日起吊兩周是嗎
王輝
是的。
患者
不過(guò)小孩子現(xiàn)在手舒服了 就不愿意吊的 昨天是睡覺(jué)都不知道什么時(shí)候沒(méi)有了
王輝
沒(méi)有其他什么異??梢匀サ艄潭?。
患者
伸不直是不是只能是等過(guò)個(gè)幾天 肌肉不疼了 自然會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)
王輝
我看是的。
患者
好的 謝謝