現(xiàn)在在床上個把月了，算不算久的？

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  在不在？

• 張文娟

  在

• 患者

  醫(yī)生，我現(xiàn)在在床上有個把月了，算不算久的？

• 張文娟

  不算

• 患者

  和那個護工商量好幾次，她都不讓我下床走動一下

• 張文娟

  為什么

• 患者

  說是利于排泄什么的，還說我體力會比較差，要我好好休息

• 張文娟

  建議咨詢主治醫(yī)師，根據(jù)情況看能否下地活動，否則就終身臥床了

• 患者

  我回問過醫(yī)生了，他說均可

• 張文娟

  那就盡可能下地活動，進行鍛煉

• 患者

  他說有妥善護理的話，是可以考慮不再下床

• 張文娟

  能下床盡量下床活動

• 患者

  下床的話現(xiàn)在我還可以扶墻站

• 張文娟

  臥床久了有可能都站不住

• 患者

  現(xiàn)在護工還是給我蓋的薄被，她說過幾天入冬就要換厚棉被，像醫(yī)院那種厚厚的

• 張文娟

  可以

• 患者

  說是蓋厚棉被要平臥，被子要蓋上脖子

• 張文娟

  根據(jù)自己的冷暖決定被子的厚度

• 患者

  她說蓋厚棉被比較容易躺得住

• 張文娟

  能否躺得住與被子厚度無關(guān)

• 患者

  那是和什么方面有關(guān)的？

• 張文娟

  和自己的耐力和身體狀況的需要

• 張文娟

  能活動還是要盡量活動，避免長時間臥床引起褥瘡

• 患者

  醫(yī)生說能給的建議就是慢慢適應(yīng)，逐漸延長持續(xù)臥床的時間段，習(xí)慣延長睡眠時間

• 張文娟

  那最后就是終身臥床

• 患者

  現(xiàn)在護工是每日給我按摩兩次腿腳

• 患者

  我腿腳感覺正常，但是很軟

• 張文娟

  完全臥床的話，最好兩小時按摩一次

• 張文娟

  臥床時間越長，無力越明顯

• 患者

  2小時就要按摩一次？

• 張文娟

  是的，若是自己能適當(dāng)活動，可以延長時間

• 患者

  在床上活動，不算嗎

• 張文娟

  自己來回翻身可以

• 患者

  現(xiàn)在護工還可以離開我身邊，如果不在下床，她就不能離開？

• 張文娟

  是的

• 患者

  啊

• 患者

  時刻要在一起嗎

• 張文娟

  是的

• 張文娟

  完全臥床的話就不能自理

• 患者

  醫(yī)生說如果考慮完全臥床，要和護工交代很多事情，除了護理以外的其他事情，基本都需要拜托護工來幫助

• 張文娟

  不能自理，所要干的事都要其他人幫助

• 患者

  涉及我私人的事情也是？

• 張文娟

  是的，要不你怎么自己干

• 患者

  這會不會有困擾啊

• 張文娟

  那就要看護工信不信得過了

• 患者

  醫(yī)生說如果是完全臥床，是必須要依賴護工

• 張文娟

  是的

• 患者

  我和護工溝通過，她是勸我不再下床的，要再多找一個女護工和她一起搬來我家里，以后就要住下

• 張文娟

  若打算長期臥床只能這樣

• 患者

  她倆要在我家住多久

• 張文娟

  終身臥床，只能長期住下去

• 患者

  喔

• 患者

  護工交代讓我盡快辦理內(nèi)退，還要申請低保

• 張文娟

  是的，要不以后怎么過日子

• 患者

  我現(xiàn)在工資***多，內(nèi)退的話每月領(lǐng)***，加上低保的話就接近***元，護工說她倆和我的月開支都是靠這***元

• 張文娟

  那你不上班給工資啊

• 患者

  她說每月這個錢只能是把生活維持住

• 患者

  還說以后也不會有什么額外開銷，這個錢是夠的

• 張文娟

  也就剛夠維持生計

• 患者

  現(xiàn)在感覺是有二便越發(fā)難控制的現(xiàn)象

• 張文娟

  以后會越來越不能控制

• 患者

  我問她能不能盡量別按摩會陰，她不讓，堅持給我按摩了一個月了

• 張文娟

  以后會越來越不能控制

• 張文娟

  不按摩也會逐漸失控

• 患者

  現(xiàn)在我看到大便都比較稀的，不是成塊的了

• 張文娟

  若每天一次、不太希就可以，便秘了排便會很困難

• 患者

  上星期是開始一天多餐，護工說以后都主要吃粥類的

• 張文娟

  飲食要均衡，否則會營養(yǎng)不良

• 患者

  現(xiàn)在大便情況就是幾乎每小時都有聽見有東西排進小桶

• 張文娟

  不受控制就會隨時有排出

• 患者

  她說大便稀了就能直接排出，不會便秘，但是會比較多，一天可能會有一桶

• 張文娟

  有可能

• 患者

  現(xiàn)在躺了差不多一個月，身上感覺好沒力氣，她也不讓我經(jīng)常起身

• 張文娟

  即使完全正常的人長時間臥床也會無力

• 患者

  期間就洗過兩次頭，連身子都是擦了幾次而已，護工說不可能每天清洗

• 張文娟

  天氣冷了更不可能天天洗

• 患者

  主要是現(xiàn)在下面的二便管子

• 張文娟

  是的

• 患者

  上床之前給我穿的那條緊身絨褲到現(xiàn)在都沒脫下來過

• 張文娟

  建議還是要勤換勤洗

• 患者

  我問過護工要多久換，她說消過毒才給我穿上，幾個月不換都可以

• 患者

  還說現(xiàn)在二便順暢的話也不好換了

• 張文娟

  消毒也不能保持這么久，建議兩周左右換洗一次

• 患者

  還有就是月經(jīng)的事情，我問醫(yī)生怎么辦，醫(yī)生說這個很麻煩，問我能不能接受停掉月經(jīng)

• 張文娟

  確實比較麻煩。經(jīng)期很容易導(dǎo)致婦科炎癥

• 患者

  為什么啊

• 張文娟

  經(jīng)期陰道內(nèi)環(huán)境適于病原菌的生長

• 患者

  按醫(yī)生說的是要絕經(jīng)嗎

• 張文娟

  是的

• 患者

  但是我還比較年輕

• 張文娟

  若不想閉經(jīng)，在經(jīng)期要加強護理，預(yù)防感染

• 患者

  醫(yī)生和我說要用藥貼貼在小腹，一段時間后月經(jīng)會停

• 張文娟

  這不太清楚是否有效

• 患者

  說是一種類似化療的藥，劑量不大，但是貼在小腹兩側(cè)的話會卵巢早衰

• 張文娟

  沒聽說過

• 張文娟

  可以試試

• 患者

  卵巢早衰能恢復(fù)的嗎

• 張文娟

  恢復(fù)很難

• 患者

  她說就是更年期提前20年

• 患者

  說是我這種年齡一般都難接受

• 張文娟

  并不一定會出現(xiàn)更年期的癥狀