25周做糖耐,喝了75g葡萄糖水,空腹4

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 朱愛(ài)娥

  您好，請(qǐng)描述一下您的癥狀。

• 患者

  您好

• 患者

  我25周做糖耐 喝了75g葡萄糖水 ，空腹4.9***小時(shí)***.8***小時(shí)9,1

• 患者

  這個(gè)是糖尿病？

• 朱愛(ài)娥

  沒(méi)事的

• 朱愛(ài)娥

  不是糖尿病

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)我血糖很高，要我控制飲食

• 朱愛(ài)娥

  糖耐量受損

• 朱愛(ài)娥

  擔(dān)不是糖尿病

• 朱愛(ài)娥

  有糖尿病的趨勢(shì)，準(zhǔn)確的說(shuō)

• 朱愛(ài)娥

  正常為：空腹5.6mmol/l，1小時(shí)10.3mmol/l，2小時(shí)8.6mmol/l，

• 朱愛(ài)娥

  后面兩項(xiàng)說(shuō)明功能受損，可能和懷孕有關(guān)

• 患者

  后來(lái)我26周復(fù)查空腹和餐后2小時(shí)的分別是4,13 和7,15.血紅蛋白4,8

• 朱愛(ài)娥

  那就沒(méi)事了

• 朱愛(ài)娥

  血紅蛋白4.8？？？？

• 患者

  30周又叫我復(fù)查 空腹4.07 ，餐后2小時(shí)5.26

• 患者

  糖化血紅蛋白

• 患者

  4.8%

• 朱愛(ài)娥

  嗯，沒(méi)事的

• 患者

  我現(xiàn)在還需要控制飲食嗎？

• 朱愛(ài)娥

  控制一下吧，注意營(yíng)養(yǎng)均衡就可以了

• 朱愛(ài)娥

  問(wèn)題不大

• 患者

  我30周檢查宮高和腹圍都一樣

• 患者

  是說(shuō)明寶寶沒(méi)長(zhǎng)大？

• 朱愛(ài)娥

  看下胎兒的雙頂徑

• 朱愛(ài)娥

  宮高腹圍不能直接反應(yīng)

• 患者

  那得做B超？

• 患者

  我可以吃水果？

• 朱愛(ài)娥

  對(duì)

• 朱愛(ài)娥

  水果少吃

• 朱愛(ài)娥

  甜食少吃

• 患者

  我現(xiàn)在基本就早上一個(gè)蘋果，小小的，下午吃一個(gè)橘子可以嗎

• 患者

  那米飯呢

• 朱愛(ài)娥

  問(wèn)題不大

• 朱愛(ài)娥

  米飯可以吃

• 患者

  我都吃白米飯

• 朱愛(ài)娥

  你的問(wèn)題不大

• 朱愛(ài)娥

  后面的復(fù)查都沒(méi)有問(wèn)題

• 患者

  我自己有買血糖儀測(cè)，只要一尺甜的血糖就高，沒(méi)吃就正常

• 患者

  那可以吃橘子？含糖量高嗎

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)需要規(guī)范的測(cè)量糖耐量

• 朱愛(ài)娥

  你自己測(cè)試的時(shí)候攝入的糖不規(guī)范，所以不能準(zhǔn)確的反應(yīng) 糖耐量

• 朱愛(ài)娥

  還是到醫(yī)院服用75g的那種

• 患者

  我之后去復(fù)查沒(méi)有喝75g的葡萄糖，直接叫我回去吃個(gè)早飯，2小時(shí)再來(lái)測(cè)血糖

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)不規(guī)范

• 患者

  還是抽手臂的

• 患者

  我之前在其他醫(yī)院是用血糖儀抽手指的

• 朱愛(ài)娥

  手臂的準(zhǔn)確

• 朱愛(ài)娥

  手指的也是可以的

• 患者

  我當(dāng)時(shí)換個(gè)醫(yī)院復(fù)查，病例上就寫我是妊娠糖尿病，

• 朱愛(ài)娥

  糖耐量受損

• 朱愛(ài)娥

  有這個(gè)趨勢(shì)，讓你多注意吧

• 患者

  然后說(shuō)我血糖這么高不能再喝葡萄糖了，就叫我測(cè)空腹和餐后2小時(shí)

• 患者

  那我連吃一個(gè)橘子都不行么

• 朱愛(ài)娥

  超過(guò)5.8空腹就要做糖耐量

• 患者

  我就直接做糖耐了

• 患者

  好像我空腹還行

• 朱愛(ài)娥

  懷孕后就是糖耐量有降低的趨勢(shì)

• 朱愛(ài)娥

  生完孩子就沒(méi)事了，這個(gè)是一般情況

• 朱愛(ài)娥

  也有部分人一直高下去

• 患者

  哦

• 患者

  反正少吃甜食就對(duì)了？

• 患者

  水果也要少吃

• 朱愛(ài)娥

  你這個(gè)多注意吧，處理糖的能力下降，體內(nèi)糖就多，胎兒就利用的多，對(duì)胎兒健康不利

• 朱愛(ài)娥

  對(duì)

• 朱愛(ài)娥

  不是說(shuō)絕對(duì)不吃，這個(gè)是一個(gè)度的問(wèn)題，沒(méi)有絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)

• 患者

  嗯，這個(gè)我知道

• 患者

  我2月8號(hào)做了胸透，最后一次月經(jīng)是3月12號(hào)，前期單位裝修聞了幾天油漆味，不是整天都聞的那種，四維和唐氏篩查都通過(guò)，是說(shuō)明寶寶是健康的嗎

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)只能說(shuō)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常

• 患者

  好擔(dān)心啊

• 朱愛(ài)娥

  至于是正常的這個(gè)問(wèn)題，我只能說(shuō)有無(wú)影響，現(xiàn)在無(wú)法判斷，一般情況是沒(méi)事

• 患者

  您是說(shuō)胸透的影響還是油漆味的影響

• 患者

  懷孕是胸透后來(lái)完一次月經(jīng)才懷孕的，這個(gè)有影響？

• 朱愛(ài)娥

  都有影響

• 朱愛(ài)娥

  女性和男性不一樣，精子的形成和代謝都很快，女性的卵子代謝很慢

• 朱愛(ài)娥

  卵子不是在一個(gè)周期內(nèi)形成的

• 朱愛(ài)娥

  胸透沒(méi)有直接做小腹的，一般問(wèn)題不大

• 患者

  我是做健康證的那種胸透

• 朱愛(ài)娥

  就和臨床上沒(méi)有生育的女性一般都不做 盆腔物理照射

• 朱愛(ài)娥

  那影響不大

• 患者

  那產(chǎn)檢都正常是不是不用擔(dān)心

• 朱愛(ài)娥

  可以認(rèn)為沒(méi)事

• 朱愛(ài)娥

  我不能告訴你絕對(duì)沒(méi)事，沒(méi)有絕對(duì)的事情

• 患者

  我知道即使沒(méi)有這些因素，醫(yī)生也不能保證一定沒(méi)事

• 朱愛(ài)娥

  放松心情很關(guān)鍵

• 朱愛(ài)娥

  不要過(guò)多擔(dān)心。

• 患者

  那要什么時(shí)候才能一定沒(méi)事

• 患者

  知道

• 患者

  出生嗎？

• 患者

  還是后期b超

• 朱愛(ài)娥

  有些輔助檢查是無(wú)法判斷是否有異常的

• 朱愛(ài)娥

  B超能發(fā)現(xiàn)已知的典型異常

• 患者

  那要出生后才知道?

• 朱愛(ài)娥

  有些異常如智力異常這個(gè)是無(wú)法檢測(cè)的

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)是一個(gè)例子，不代表有問(wèn)題

• 朱愛(ài)娥

  放寬心就可以了

• 患者

  唐氏篩查不是可以查出？

• 朱愛(ài)娥

  只要檢查沒(méi)有問(wèn)題那就快快樂(lè)樂(lè)的保持好心情

• 朱愛(ài)娥

  唐氏篩查是神經(jīng)管畸形

• 朱愛(ài)娥

  大的如脊柱裂，腦室積液等

• 患者

  哦

• 朱愛(ài)娥

  智力這些無(wú)法檢查的

• 患者

  這個(gè)四維可以查出來(lái)

• 朱愛(ài)娥

  對(duì)

• 朱愛(ài)娥

  這些是比較典型的都能發(fā)現(xiàn)，不典型的現(xiàn)在的檢查就無(wú)能為力了

• 患者

  我四維也一次性通過(guò)

• 患者

  我12年做了宮頸糜爛手術(shù)BBT，這個(gè)影響順產(chǎn)？

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)要看宮頸機(jī)能

• 朱愛(ài)娥

  需要大夫給你檢查后才能知道

• 患者

  要生的時(shí)候，醫(yī)生都會(huì)檢查這個(gè)？還是我要跟醫(yī)生說(shuō)這個(gè)情況

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)病史醫(yī)生應(yīng)該問(wèn)診詳細(xì)的話會(huì)知道的，如果沒(méi)有問(wèn)你可以告訴她

• 患者

  哦，我當(dāng)時(shí)做這個(gè)醫(yī)生說(shuō)不影響順產(chǎn)

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)要看程度

• 患者

  我當(dāng)時(shí)一個(gè)月后復(fù)查宮頸恢復(fù)的也很好

• 朱愛(ài)娥

  如果做的好就沒(méi)事

• 朱愛(ài)娥

  那就沒(méi)事

• 患者

  我當(dāng)時(shí)是三度，一直流血

• 患者

  那次復(fù)查后，就沒(méi)再檢查了

• 朱愛(ài)娥

  嗯

• 患者

  醫(yī)生應(yīng)該檢查宮頸的時(shí)候就能看出來(lái)可不可以順產(chǎn)吧

• 朱愛(ài)娥

  是的

• 朱愛(ài)娥

  順產(chǎn)與否有很多影響因素

• 患者

  好的，謝謝醫(yī)生

• 朱愛(ài)娥

  不客氣