最近半年開始口水異味，打噴嚏尤其明顯．之

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 徐奇頫

  您好，請(qǐng)問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  您好

• 徐奇頫

  你好？

• 患者

  最近半年開始口水有異味，打噴嚏尤其明顯．之前抽煙這半年早上起來嘴里的味道混合著煙味很難受很惡心，所以戒了．一開始懷疑是口腔的問題，看牙醫(yī)洗過牙發(fā)現(xiàn)口腔健康平時(shí)也很注意口腔健康．有過敏性鼻炎，吃消炎的時(shí)候感覺打噴嚏的味道能小一些．也懷疑過是腸胃的問提，但是清胃丸和下火藥都試過現(xiàn)在排除兩者并沒有聯(lián)系．: 需要醫(yī)生幫助提供遠(yuǎn)程診斷： 懷疑鼻炎引起的．

• 患者

  您給看看

• 徐奇頫

  看了你的描述你的意思主要是有口臭的問題是嗎？

• 患者

  沒有口臭問題

• 患者

  就是打噴嚏有味道

• 徐奇頫

  就是口水有異味的問題與打噴嚏有異味是嗎？

• 患者

  對(duì) 平時(shí)是聞不見

• 患者

  只有專門去聞這個(gè)口水才會(huì)有一些味道

• 徐奇頫

  哪你的鼻子除了你說的過敏性鼻炎有沒有干燥性鼻炎的問題？

• 徐奇頫

  口腔有沒有常常有口干的表現(xiàn)？

• 患者

  干燥性鼻炎是什么情況納入？

• 患者

  情況呢？

• 患者

  有的時(shí)候口干 尤其是抽煙后 現(xiàn)在戒了好多了

• 徐奇頫

  如果有干燥性鼻炎鼻子常常會(huì)感覺是干燥的

• 徐奇頫

  你的情況應(yīng)該與熱重有關(guān)系

• 徐奇頫

  引起的原因不排除就是長(zhǎng)期吸煙有關(guān)系

• 患者

  可能會(huì)干燥吧 但是經(jīng)常流鼻涕 打噴嚏

• 徐奇頫

  結(jié)合有過敏性鼻炎

• 患者

  對(duì) 感覺是鼻炎加重了引起的

• 徐奇頫

  其實(shí)也就是鼻子的問題引起的異味引起的口腔異味的問題

• 徐奇頫

  你現(xiàn)在重點(diǎn)還是解決鼻子的問題

• 徐奇頫

  特別要注意的問題是看看有沒有鼻竇炎

• 患者

  鼻竇炎怎么檢查呢？上次老外醫(yī)生就給我照一眼說沒事 開了瓶噴劑就給打發(fā)了

• 患者

  鼻竇炎要手術(shù)嗎？

• 徐奇頫

  這么說你有可能是在國(guó)外是嗎？

• 患者

  我現(xiàn)在人在國(guó)外 看病不方便 不好交流

• 徐奇頫

  如果要診斷是鼻竇炎就要通過X光片或是CT片檢查

• 患者

  而且太慢

• 徐奇頫

  如果在國(guó)外不方便

• 徐奇頫

  我建議你現(xiàn)在只有堅(jiān)持口服抗生素和抗過敏的藥治療

• 患者

  可是消炎藥不能一直吃吧

• 徐奇頫

  因?yàn)槟忝枋龅那闆r中醫(yī)叫有熱。但是西醫(yī)認(rèn)為還是與炎癥有關(guān)系

• 徐奇頫

  我想問問你在國(guó)外你自己帶了什么中成藥沒有？

• 患者

  沒有 但一般的應(yīng)該能在同仁堂分號(hào)買到

• 患者

  有什么推薦嗎

• 患者

  或者我讓人寄過來

• 徐奇頫

  哪你可以看看有沒有鼻竇炎口服液。這個(gè)藥一方面可以治療鼻炎，過敏性鼻炎和鼻竇炎。

• 徐奇頫

  另外你可以服服玄麥甘吉沖劑。這個(gè)有生津養(yǎng)液有作用解決口腔的異味有作用

• 徐奇頫

  醫(yī)生開的噴鼻子的藥在鼻子有阻塞的情況下與有鼻涕的情況下還是可以用的。

• 徐奇頫

  明白了嗎？

• 患者

  哎 明白了 但是那種藥都差不多 成分就是鹽酸

• 徐奇頫

  我上面說的都是中成藥

• 徐奇頫

  可以放心用

• 患者

  我每天晚上噴完第二天早上絕對(duì)鼻子特別難受 就像里邊卡了東西

• 患者

  好嘞

• 徐奇頫

  這是可能的

• 徐奇頫

  當(dāng)停止用了就會(huì)好一點(diǎn)的

• 患者

  那藥我先試試 隨時(shí)跟您聯(lián)系

• 患者

  您平時(shí)都什么時(shí)候再啊？

• 徐奇頫

  好的。

• 徐奇頫

  我多數(shù)時(shí)間是上午在線。

• 患者

  好

• 徐奇頫

  好吧，再見。

• 患者

  那先這樣 謝謝

• 徐奇頫

  不用謝，只要能為你們解決一點(diǎn)點(diǎn)問題我們都會(huì)感到非常的高興

• 患者

  對(duì)了 還問您一下

• 徐奇頫

  說

• 患者

  我眼睛前段時(shí)間開車發(fā)現(xiàn)突然模糊 這種情況一共發(fā)生過幾次

• 徐奇頫

  是一過性的是嗎？

• 患者

  后來去驗(yàn)光檢查 說是一個(gè)眼睛60度 一個(gè)200度所以就給配個(gè)眼鏡

• 患者

  應(yīng)該沒什么問題吧？

• 患者

  一過性？

• 徐奇頫

  如果真的是屈光不正的問題配眼鏡就解決問題

• 患者

  我是發(fā)現(xiàn)我遮住一支眼睛看東西挺模糊

• 徐奇頫

  一過性的是說

• 徐奇頫

  只有發(fā)生一會(huì)

• 患者

  帶眼睛的話還會(huì)掉嗎這個(gè)視力

• 徐奇頫

  過一會(huì)就沒有問題的叫一過性的

• 徐奇頫

  是嗎？

• 患者

  哦 明白了

• 徐奇頫

  你現(xiàn)在多大了？

• 患者

  算是吧 就是起床后開車發(fā)現(xiàn)模糊

• 患者

  幾個(gè)小時(shí)以后就好了

• 患者

  23

• 徐奇頫

  如果真是這樣哪你還是要注意

• 徐奇頫

  因?yàn)檫@種情況提示你的腦供血有問題了

• 患者

  …………

• 徐奇頫

  當(dāng)血供出現(xiàn)了問題就會(huì)有你說的表現(xiàn)？

• 徐奇頫

  你是男還是女？

• 患者

  男的

• 徐奇頫

  你自己知道不知道你有沒有貧血的問題

• 患者

  對(duì) 我的確視力模糊的時(shí)候 特別暈

• 患者

  腦子昏昏沉沉的

• 徐奇頫

  還有就是你自己知道不知道自己的血壓情況？

• 患者

  今天給查血壓是正常 之前在國(guó)內(nèi)體檢好像是有過低血壓的問題

• 徐奇頫

  你在國(guó)外一定要注意不要太節(jié)約。

• 徐奇頫

  生活一定要開好

• 徐奇頫

  不要有貧血的問題

• 徐奇頫

  當(dāng)然

• 徐奇頫

  腦供血不好不排除是頸椎的問題

• 徐奇頫

  特別是長(zhǎng)期在電腦前工作與長(zhǎng)期伏案工作會(huì)引起

• 患者

  嗯 這倒是

• 徐奇頫

  你還有什么活血的中成藥沒有？

• 患者

  行 那我治鼻子

• 患者

  沒有

• 徐奇頫

  啊

• 徐奇頫

  說到這里

• 徐奇頫

  你的的確確是應(yīng)該檢查一下鼻子有沒有鼻竇炎

• 患者

  我后天還約了醫(yī)生 我要轉(zhuǎn)私人醫(yī)院 他公共醫(yī)生不好好看 轉(zhuǎn)醫(yī)院必須要開介紹信

• 徐奇頫

  因?yàn)楸歉]炎也會(huì)引起這個(gè)表現(xiàn)

• 徐奇頫

  是嗎？

• 患者

  特別麻煩 他們怕我花不起錢……

• 徐奇頫

  如果真的是這樣你要注意檢查的問題有二個(gè)

• 徐奇頫

  一個(gè)是鼻竇炎的問題。一個(gè)是腦供血的問題

• 徐奇頫

  你只要給醫(yī)生說明白你的臨床表現(xiàn)

• 徐奇頫

  醫(yī)生就知道應(yīng)該怎么檢查和治療的了

• 患者

  好 就跟他說我要照x光或者ct？

• 徐奇頫

  就說說是不是有鼻竇炎的問題與腦供血的問題

• 徐奇頫

  X光與CT也同時(shí)檢查一下頸椎

• 徐奇頫

  因?yàn)槟愕倪@個(gè)年齡常常不是腦動(dòng)脈硬化的問題

• 徐奇頫

  常常有可能是頸椎的問題引起的供血不好。

• 患者

  好 我記下了

• 徐奇頫

  哪你還有問題嗎？

• 患者

  謝謝

• 患者

  再聯(lián)系

• 徐奇頫

  如果你沒有問題了，請(qǐng)你不要忘記了點(diǎn)擊【結(jié)束本次咨詢】。因?yàn)楹竺孢€有患者還要咨詢他們的問題，謝謝你的合作。

• 徐奇頫

  好的