在不在

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 譚有偉

  您好，我是網(wǎng)站的健康顧問(wèn)，請(qǐng)問(wèn)有什么需要幫助的嗎？

• 患者

  你好醫(yī)生在不在

• 譚有偉

  在的

• 譚有偉

  您請(qǐng)講

• 患者

  我想問(wèn)一下，我最近手有點(diǎn)抖，容易麻，去做了檢查尿常規(guī)，和 狀腺，你可以幫我看一下報(bào)告嗎？是否有問(wèn)題

• 患者

  尿常規(guī)有兩個(gè)上升箭頭的分別為白細(xì)胞，71 結(jié)晶17

• 譚有偉

  好的

• 患者

  游離T3***.41

• 患者

  游離T4***.91

• 患者

  超敏促假狀腺?***.348

• 患者

  這些是有什么問(wèn)題嗎？

• 患者

  ？

• 譚有偉

  您看一下甲狀腺功能的結(jié)果，這個(gè)數(shù)字和化驗(yàn)單的一樣嗎

• 患者

  是

• 患者

  后面有參考數(shù)據(jù)，都在參考范圍內(nèi)。這是不是有問(wèn)題？

• 譚有偉

  化驗(yàn)單上超敏促甲狀腺素的參考值是多少？

• 患者

  0.348—5.600

• 譚有偉

  游離T3的正常值是6.0-11.4的

• 患者

  這邊寫(xiě)2.5—3.9

• 譚有偉

  看來(lái)是用的化驗(yàn)的儀器不一樣，參考值也有差別了。

• 譚有偉

  如果是在正常范圍內(nèi)，甲狀腺是沒(méi)有問(wèn)題的

• 患者

  這邊是寫(xiě)用化學(xué)發(fā)光法。

• 患者

  那我手易抖易麻是什么情況。

• 譚有偉

  尿常規(guī)的情況，白細(xì)胞高，考慮是有炎癥的可能了。

• 患者

  我的尿檢上面有兩個(gè)數(shù)值那么高，那是尿道炎癥？

• 譚有偉

  手發(fā)抖、發(fā)麻的情況，需要檢查一下其他方面。

• 譚有偉

  是的，尿常規(guī)的情況提示尿路感染的可能

• 譚有偉

  另外

• 譚有偉

  請(qǐng)問(wèn)，您的年齡是？

• 患者

  本來(lái)是四肢有些小腫，醫(yī)生說(shuō)那是脂肪。

• 患者

  ***年

• 患者

  這一兩個(gè)月來(lái)手比較沒(méi)有力氣的感覺(jué)。睡時(shí)容易發(fā)麻，這些檢查是不是沒(méi)什么大礙？

• 譚有偉

  是兩側(cè)手都有？還是只有一側(cè)

• 患者

  兩側(cè)都有。

• 譚有偉

  不是甲狀腺引起的

• 譚有偉

  血脂高不高，另外，轉(zhuǎn)動(dòng)一下脖子，有沒(méi)有咔咔的響聲？

• 患者

  那就是說(shuō)我沒(méi)有甲亢？

• 患者

  血常規(guī)一切正常

• 患者

  沒(méi)有上下箭頭。

• 患者

  ？

• 譚有偉

  甲狀腺功能化驗(yàn)的結(jié)果在正常范圍內(nèi)，是不考慮甲亢的

• 譚有偉

  如果是甲亢，T3T4是高的，HSH是低的

• 譚有偉

  不是血常規(guī)，是血脂高不高

• 患者

  血脂是檢查什么項(xiàng)目里面的。

• 譚有偉

  這個(gè)是單獨(dú)化驗(yàn)的，一般是寫(xiě)血脂分析

• 患者

  沒(méi)有檢查這個(gè)。

• 患者

  我尿道炎癥跟這個(gè)手抖麻有關(guān)系不？

• 譚有偉

  這個(gè)應(yīng)該是沒(méi)有關(guān)系的

• 患者

  那我還得檢查什么呢

• 患者

  或是直接看中醫(yī)

• 譚有偉

  檢查一下血脂、檢查一下頸椎看看吧

• 患者

  血脂要單獨(dú)抽血？頸椎呢

• 譚有偉

  頸椎是拍片、或做CT的，同時(shí)做個(gè)頸部血管彩超

• 患者

  血脂是抽血?

• 譚有偉

  是的

• 譚有偉

  早上空腹抽血

• 患者

  您是說(shuō)有可能是頸椎引起的？

• 患者

  血稠也會(huì)造成的？有可能是這兩方面的問(wèn)題？

• 患者

  ]？

• 譚有偉

  血稠一般就是指血脂的問(wèn)題

• 譚有偉

  具體的原因需要檢查一下看看是否有異常

• 患者

  就是要檢查這個(gè)，你 是說(shuō)血脂異常也會(huì)引起這種現(xiàn)角

• 患者

  頸椎供血不足也會(huì)引起？

• 譚有偉

  不是的，是導(dǎo)致腦供血不足引起手麻的可能

• 患者

  有時(shí)吹風(fēng)吹空調(diào)也會(huì)覺(jué)得皮膚有點(diǎn)冷。血液循環(huán)不暢？

• 患者

  哦，那睡眠不足也是會(huì)引起啦？

• 譚有偉

  這個(gè)應(yīng)該不是的，這個(gè)年齡一般沒(méi)有

• 患者

  我有六個(gè)腦室，醫(yī)生說(shuō)要早點(diǎn)睡，不然會(huì)供血不足。

• 患者

  我晚睡就會(huì)頭痛，眼睛痛。

• 患者

  這個(gè)有沒(méi)有關(guān)系。

• 譚有偉

  有關(guān)系

• 譚有偉

  是做的腦CT嗎

• 患者

  是

• 患者

  幾年前了。

• 譚有偉

  手麻的情況考慮是這個(gè)原因了，一般這個(gè)年齡不考慮腦部有問(wèn)題的，所以多考慮頸椎、甲狀腺亢進(jìn)癥、高血脂等等方面

• 譚有偉

  去神經(jīng)內(nèi)科看一下吧

• 患者

  這兩個(gè)月才這樣的。

• 患者

  神經(jīng)內(nèi)科？

• 譚有偉

  可能是大腦神經(jīng)的問(wèn)題，是應(yīng)該看神經(jīng)內(nèi)科的

• 患者

  我神經(jīng)衰弱。

• 患者

  有沒(méi)有關(guān)系。

• 譚有偉

  這個(gè)也可能有影響

• 患者

  那我現(xiàn)在的情況需要做一些什么注意的嗎？

• 譚有偉

  目前的情況，建議看一下神經(jīng)內(nèi)科，可能需要復(fù)查個(gè)腦CT的

• 譚有偉

  醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況看是否需要做其他的檢查

• 譚有偉

  來(lái)明確病情，診斷清楚了，就好調(diào)理了。

• 患者

  好，謝謝

• 患者

  謝謝你，

• 譚有偉

  不客氣！

• 譚有偉

  謝謝您的信任和評(píng)價(jià)！謝謝

• 譚有偉

  再見(jiàn)。