30歲，男性，右上腹隱痛，間歇性的，一年

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  在嗎

• 張文娟

  在

• 患者

  30歲，男性，右上腹隱痛，間歇性的，有一年多了

• 患者

  主要集中在右腹肌第一塊的那個(gè)地方

• 患者

  里面脹痛，用手按壓舒服些

• 張文娟

  做過檢查嗎

• 患者

  有時(shí)候牽扯到右腹下面一點(diǎn)

• 患者

  各種檢查做盡

• 患者

  就是查不出來

• 張文娟

  都做的什么檢查

• 患者

  B超，胃鏡，腸鏡，生化，AFP等等

• 患者

  就查出2個(gè)12*13MM的血管瘤

• 患者

  到底這個(gè)疼痛的原因是什么，

• 患者

  有時(shí)候右后背也扯痛

• 張文娟

  血管瘤不至于出現(xiàn)明顯的不適

• 患者

  就是啊。

• 張文娟

  要檢查是否是神經(jīng)痛

• 患者

  我現(xiàn)在急死了，查不出原因，人又難受，吃飯，大小便都正常

• 張文娟

  查過肌電圖嗎

• 患者

  沒有

• 患者

  神經(jīng)痛是表面的吧，里面內(nèi)臟也神經(jīng)痛嗎

• 張文娟

  建議查肌電圖看神經(jīng)傳導(dǎo)是否正常

• 張文娟

  內(nèi)臟也會(huì)有神經(jīng)痛

• 患者

  靠近胃右下邊一點(diǎn)，主要集中在那個(gè)地方

• 患者

  從去年到現(xiàn)在，胃鏡做了2次

• 患者

  都基本正常

• 張文娟

  若正常也沒必要反復(fù)檢查胃鏡

• 患者

  有個(gè)最明顯的特征，就是有時(shí)候躺在床上，感覺里面什么東西突然流動(dòng)一下，過后就舒服些

• 張文娟

  腸積氣、腸管痙攣等也有可能出現(xiàn)這種情況

• 患者

  右上腹里面感覺有什么管子里有東西流動(dòng)，像是什么東西堵塞皮管后暢通了那樣的感覺

• 患者

  可我感覺肚子不脹啊

• 患者

  痛的時(shí)候，人有種疲軟的感覺

• 張文娟

  并不一定會(huì)感覺脹

• 張文娟

  植物神經(jīng)紊亂也有可能出現(xiàn)這種情況

• 張文娟

  建議首先檢查肌電圖，若均正常，就要考慮植物神經(jīng)紊亂

• 患者

  肌電圖主要是排除什么呢

• 張文娟

  神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)的神經(jīng)痛

• 患者

  會(huì)不會(huì)是脊椎痛引起的呢

• 患者

  有時(shí)候右后背的脊椎也痛

• 患者

  這個(gè)東西不能恢復(fù)嗎，都一年多了，嚴(yán)重影響我的生活質(zhì)量

• 張文娟

  查過脊柱嗎

• 患者

  沒有啊

• 張文娟

  要明確是否是脊椎問題產(chǎn)生的壓迫，可以檢查核磁進(jìn)行排除

• 患者

  也就是說我要做肌電圖和核磁共振嗎

• 患者

  可以派出內(nèi)臟病變嗎

• 張文娟

  主要是了解神經(jīng)傳導(dǎo)及脊柱有無異常