嚴(yán)重的腰間盤突出 是不是吃藥沒用?
主治疾?。褐嗅t(yī)科
邢月
感謝您選擇有問必答在線咨詢,醫(yī)生會(huì)盡責(zé)為您提供幫助,交流中因?yàn)榇蜃中枰獣r(shí)間,一些數(shù)據(jù)上的東西需要分析,可能在一兩分鐘內(nèi)會(huì)出現(xiàn)不見回復(fù)的情況,請(qǐng)不要著急,醫(yī)生正在查對(duì)或計(jì)算相關(guān)數(shù)值,請(qǐng)耐心等待.
患者
在嗎
邢月
您好!請(qǐng)問有什么需要幫忙?
患者
嚴(yán)重的腰間盤突出 是不是吃藥沒用?
邢月
影響行走了嗎
患者
半年前情況還可以的,但是現(xiàn)在雙下肢發(fā)麻就挺嚴(yán)重,因?yàn)橐呀?jīng)有過2次射頻,醫(yī)生說手術(shù)后不行的話可能要我保守解決
患者
現(xiàn)在走路是可以,但是久站或者走路久了,腳發(fā)軟,走不到一公里就有點(diǎn)吃不消了
邢月
您家人?
邢月
考慮還是壓迫癥狀
患者
我自己
邢月
做過什么手術(shù)?
患者
射頻做過2次,沒什么用
邢月
哦,您吃過什么藥?
患者
醫(yī)生說有壓迫馬尾神經(jīng),還說我這種情況慢慢會(huì)加重,之前有2次射頻都做過,但做了沒用以后,她就和我說還是先保證馬尾神經(jīng)不要被繼續(xù)壓迫,說我現(xiàn)在這種情況,算挺嚴(yán)重的情況
邢月
突出多少?腰5骶1突出?
患者
腰2到腰5
邢月
哦,您有沒有做過針灸治療?
患者
做了的,針灸理療什么的
患者
牽引也做過,都沒什么用
邢月
平時(shí)不要搬重東西
邢月
睡硬板床
邢月
個(gè)人認(rèn)為針灸治療效果還是很不錯(cuò)的
患者
做過了沒效果啊
患者
醫(yī)生對(duì)我說,我這個(gè)已經(jīng)有腰椎不穩(wěn),MRI也發(fā)現(xiàn)馬尾神經(jīng)有損傷,她說這個(gè)漸進(jìn)性的,因?yàn)槲?次射頻都沒成,往后也不讓再繼續(xù)射頻,說會(huì)很麻煩
邢月
可以同時(shí)配合辯證服用中藥調(diào)理
邢月
嗯,試下中藥離子透入也可以就是局部中藥濕敷治療
患者
她還勸我以后都要在家臥床,有這么嚴(yán)重嗎
邢月
個(gè)人認(rèn)為不好
邢月
還是要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但是不能過勞
患者
我問過她說正常運(yùn)動(dòng)影響不影響,她說不能做手術(shù)解決的話,現(xiàn)在我已經(jīng)有馬尾神經(jīng)損傷,再想恢復(fù)就不現(xiàn)實(shí)
邢月
一般的治療原則是不影響行走盡量不要手術(shù)
患者
她說我這個(gè)馬尾神經(jīng)損傷的情況,會(huì)慢慢加重,很麻煩
邢月
建議去上一級(jí)脊柱外科找專家再咨詢一下,不要盲目治療
邢月
過度治療也不好
患者
我在301看的
邢月
軍醫(yī)院?
患者
她也是建議不要盲目治療,說現(xiàn)在我這個(gè)情況繼續(xù)治療也難有起色了,神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重什么的
患者
總院
邢月
哦
患者
但我現(xiàn)在 走路什么的 倒也還比較正常
邢月
最重要的是避免再次受傷和外力損傷
邢月
個(gè)人建議適當(dāng)鍛煉身體,散步是最好的鍛煉方法
邢月
找個(gè)好的針灸大夫治療可以緩解局部神經(jīng)壓迫和水腫
患者
針灸沒用,前面都做過十多次
邢月
若是效果不佳,建議隔上一段時(shí)間服用中藥調(diào)理一下身體,比如每個(gè)月服藥一周
患者
那我現(xiàn)在這個(gè)神經(jīng)損傷,必須臥床嗎
邢月
個(gè)人認(rèn)為還是要鍛煉身體,散步也可以增加腰肌力量
邢月
臥床只是緩解神經(jīng)壓迫不能改善神經(jīng)損傷
患者
她交代我說,以后要絕對(duì)臥床休息的,因?yàn)闆]法繼續(xù)給手術(shù),這個(gè)馬尾神經(jīng)的損傷逐漸也會(huì)有點(diǎn)加重,想下床活動(dòng)不太現(xiàn)實(shí)什么的
患者
好像說有個(gè)說法是神經(jīng)損傷不能逆轉(zhuǎn)?
邢月
您現(xiàn)在一直臥床了?
患者
還沒,但是她說要我自己準(zhǔn)備妥當(dāng)以后就要開始臥床了
邢月
那感覺比之前加重沒有?
患者
有加重,現(xiàn)在有臀部發(fā)麻,腳軟得也明顯一些了
邢月
天天臥床有點(diǎn)痛苦
患者
醫(yī)生還叫我回來以后必須要先安排到護(hù)工,才能臥床
邢月
個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該治理措施具體化到個(gè)人
邢月
您可以先試驗(yàn)一周臥床
邢月
在試驗(yàn)三天每天散步20分鐘看看
邢月
最好多找?guī)讉€(gè)大夫問問
患者
住院時(shí)試過了,長長短短也有從1天到4天的臥床觀察,剛起身還覺得沒那些感覺了,但一走沒多久就反彈回去,后來MRI才發(fā)現(xiàn)是馬尾神經(jīng)損傷
邢月
哦
患者
后來發(fā)現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷以后,醫(yī)生就說基本要繼續(xù)臥床,但是讓我回家休息,不繼續(xù)住院了
邢月
自己考慮好選擇一個(gè)合適自己的生活方式,活的開心健康最重要
患者
我想問您為什么必須要找護(hù)工?
邢月
絕對(duì)臥床嗎
邢月
找護(hù)工幫您翻身?
患者
她是說以后要絕對(duì)臥床休息
邢月
哦
患者
翻身我可以自己翻吧
邢月
我覺得行
邢月
難道是在床上大小便?
患者
她說是需要長期和護(hù)工一起居住的
邢月
就是照顧您的生活
患者
要我找一個(gè)護(hù)工,讓她搬來和我一起住的
邢月
嗯
邢月
父母不在身邊?
患者
都不在的,也不可能回去和他們住,就我一個(gè)人,醫(yī)生也是問了我這情況才叫我一定要找護(hù)工
邢月
嗯,找個(gè)可靠的
患者
可靠?
患者
這個(gè)有什么講究?
邢月
您絕對(duì)臥床不方便做很多事當(dāng)然要找個(gè)可靠的
患者
她交代我說,找護(hù)工回家后,讓她一定把床弄好,按醫(yī)護(hù)的要求去弄,我自己確定準(zhǔn)備妥當(dāng)了,就上床躺下
患者
然后她說這樣就不要再下床了
邢月
您自己確定要過這樣的生活了?
患者
我覺得挺麻煩的
邢月
多大了?
患者
29
邢月
太年輕了
邢月
您先按照您的主診醫(yī)生說的做
邢月
多打聽下有沒有好的成熟的治療方法
患者
這是要臥床多久的
邢月
您的主診大夫怎么說?
患者
她也有提過說我這么年輕,這樣會(huì)很麻煩,但是就是叫我慢慢適應(yīng),堅(jiān)持
邢月
先堅(jiān)持一個(gè)月試試
邢月
這得有足夠的財(cái)力才能過這樣的日子
患者
還叫我要找年齡大一點(diǎn)的,最好也是獨(dú)身生活的護(hù)工,因?yàn)閷?duì)方必須長期和我住
患者
我是有醫(yī)保的,后來她說讓我按重大疾病報(bào),這樣的話長期請(qǐng)一個(gè)護(hù)工也沒問題
邢月
請(qǐng)護(hù)工還可以報(bào)銷嗎
患者
這個(gè)可以
邢月
那您試試吧
邢月
找點(diǎn)自己喜歡的事做,生命活的有意義最重要
患者
哦
患者
這個(gè)絕對(duì)臥床了以后,是完全不得下床?
邢月
基本上是
患者
坐著可以嗎
邢月
不能太久
邢月
臥床的定義就是躺著
患者
太久算是多久的
邢月
不超過10分鐘
患者
啊
患者
那很多事情都沒法做
邢月
是的,您之前想做什么來?
患者
之前也沒做什么
邢月
只能想辦法躺著做
患者
但是我吃喝拉撒這些怎么辦
邢月
護(hù)工幫忙
患者
吃飯自己也不行?
患者
應(yīng)該可以吧
邢月
可以吧,我覺得可以
患者
吃飯也不能躺著吃呀
邢月
坐著吃也成
患者
噢
患者
開始臥床了以后,一次都不能出門的?
患者
總有要出門的時(shí)候
邢月
嗯,貌似
邢月
出門就當(dāng)運(yùn)動(dòng)了,避免再次受傷
患者
哦