恩 詢關(guān)于血尿酸
主治疾病:糖尿病,甲狀腺疾病,痛風(fēng)
患者
你好在不
周瑋
在的
患者
恩 我想詢問下關(guān)于血尿酸的問題
周瑋
請(qǐng)說
患者
兩個(gè)月前也曾檢查腎功能都沒問題,然后去外地上班工地工作,半個(gè)月前因?yàn)樯眢w不舒服打了五天消炎針,然后感覺精神不好,去檢查肝腎功能尿常規(guī),不知道為什么尿酸突然升高到480別的都正常。醫(yī)生說我有點(diǎn)腎虛,給我開了一個(gè)星期的中藥,吃了后今天復(fù)查腎功能尿常規(guī),還是只有尿酸高447別的都正常.最近我也沒怎么吃高蛋白的東西啊 ,為什么還是高。
周瑋
尿酸不是吃蛋白高的東西導(dǎo)致的
周瑋
是吃含嘌呤高的東西導(dǎo)致的
周瑋
比如說酒,海鮮,牛羊肉,蘑菇等等
患者
我以前也有吃蘑菇海鮮什么的啊 為什么就這兩個(gè)月時(shí)間突然都升高這么多。而且我已經(jīng)一個(gè)多星期沒怎么吃那些東西了 指標(biāo)還是在447,雖然比第一次483低了一些,但是還是很高啊
患者
我以前也就300多點(diǎn)吧
患者
我想問下 我這種情況是不是腎臟代謝除了什么問題 目前應(yīng)該怎么治療呢
周瑋
你腎臟功能正常就不需要吃藥物
周瑋
你的尿酸水平雖然高,但是第一沒有高過500,第二沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀
周瑋
也是不需要吃藥的
周瑋
尿酸代謝參與環(huán)節(jié)很多,并不是完全代表腎功能
周瑋
有的是排泄減少,有的是合成增多
周瑋
你目前只是建議戒酒
患者
恩 可是突然高的話 怎么能找到病因呢
周瑋
少吃牛羊肉和海鮮,一個(gè)月后復(fù)查
患者
我半個(gè)月都沒喝酒了
周瑋
這么說吧,很多東西看著突然,其實(shí)并不突然
周瑋
就好像糖尿病吧
周瑋
有的人之前一直也是正常的,一次體檢就發(fā)現(xiàn)升高了,成糖尿病了
周瑋
這叫突然升高么
周瑋
我不知道你是什么專業(yè)的,量變和質(zhì)變的道理給你說你能不能理解
患者
您的意思我知道就是說是日積月累的概念
周瑋
不是說你今天正常,明天就突然不正常了,只能是生化指標(biāo)只是一個(gè)測(cè)量工具,不能代表他能準(zhǔn)確的反應(yīng)你體內(nèi)的所有微變化
患者
恩 那我現(xiàn)在怎么才能找到病因 對(duì)癥治療呢
周瑋
剛才跟你說過了
周瑋
你目前不需要藥物治療
患者
您好 那問下 如果是飲食的原因 我控制飲食多久后能恢復(fù),現(xiàn)在已近控制十天了,還是偏高,尿酸道謝周期是多久呢,我主要是怕因?yàn)槟I臟排泄的問題導(dǎo)致的,腎臟的問題聽別人說都不是小問題
周瑋
一般是建議一個(gè)月后復(fù)查的
周瑋
如果你想查是不是腎臟排泄減少的話,可以查一下24小時(shí)的尿生化
周瑋
就是留24小時(shí)的尿做檢查,然后根據(jù)你的尿生化和血生化結(jié)果計(jì)算
周瑋
中國(guó)人很多是尿酸排泄減少占主要原因的
周瑋
不過還是那句話
周瑋
你現(xiàn)在不用吃藥
周瑋
你要是非要治療尿酸排泄減少
周瑋
可以吃立加利仙
周瑋
但是作為醫(yī)生可以告訴你現(xiàn)在沒必要
患者
恩我知道不用吃藥的 我只是怕要是腎臟的問題 當(dāng)誤了病情 讓腎臟受損越來越嚴(yán)重
患者
醫(yī)生開的24小時(shí)鳥尿酸和尿β蛋白可以明確么
患者
要是腎臟的問題 修復(fù)的話麻煩么 會(huì)不會(huì)像網(wǎng)上說的發(fā)展到腎功能不全什么的地步 說的很嚇人 聽得我有些過度緊張