說(shuō)回家后的頭幾天每日下床一小時(shí)，如果上床

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 朱愛(ài)娥

  您好，請(qǐng)描述一下您的癥狀。

• 患者

  怎么退出去了

• 朱愛(ài)娥

  我剛才來(lái)了一個(gè)病號(hào)，不好意思

• 患者

  哦，沒(méi)關(guān)系的

• 朱愛(ài)娥

  超時(shí)就退出了

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)回家后的頭幾天可以每日下床一小時(shí)，如果上床生活有所適應(yīng)的話(huà)，一周后就開(kāi)始二便在床解決，不再下床

• 朱愛(ài)娥

  你多大年齡

• 患者

  31

• 朱愛(ài)娥

  醫(yī)生沒(méi)有提恢復(fù)的事情嗎，比如說(shuō)恢復(fù)到什么程度

• 朱愛(ài)娥

  如一輩子就在床上生活了？

• 患者

  醫(yī)生沒(méi)具體說(shuō)恢復(fù)到什么程度，但是說(shuō)我這個(gè)不是截癱那種，腿腳感覺(jué)是正常的，只是嚴(yán)重?zé)o力

• 朱愛(ài)娥

  肌力恢復(fù)成問(wèn)題，有些人是可以恢復(fù)

• 朱愛(ài)娥

  這要看破壞的程度

• 朱愛(ài)娥

  是有點(diǎn)可惜

• 患者

  他說(shuō)最大的問(wèn)題在于二便，因?yàn)樾g(shù)后神經(jīng)損傷會(huì)造成二便失常加重，所以非常麻煩，上床一段時(shí)間后，這個(gè)二便會(huì)完全失常，所以他說(shuō)一旦開(kāi)始在床上解決二便，再想下床就不行了

• 朱愛(ài)娥

  沒(méi)有更好的方案的話(huà)那么也只能這樣

• 朱愛(ài)娥

  她們更權(quán)威

• 患者

  我也搞不懂為什么上床一段時(shí)間就會(huì)嚴(yán)重到完全無(wú)法控制二便

• 朱愛(ài)娥

  神經(jīng)出血水腫引起的吧

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)不好推斷

• 患者

  哦

• 患者

  他交代說(shuō)是回家一周內(nèi)可以在護(hù)工幫助下在家里活動(dòng)，但是時(shí)間不要太久，一周后就可以考慮上床解決二便，然后護(hù)工就要和我住一起，不離開(kāi)我身邊

• 朱愛(ài)娥

  你有家里人嗎

• 患者

  沒(méi)有，我離異的，之前也沒(méi)小孩

• 朱愛(ài)娥

  我是說(shuō)父母兄弟姐妹

• 患者

  我爸不在了，我媽因?yàn)榕两鹕苍诏燄B(yǎng)院，出來(lái)趕演出后我也沒(méi)什么時(shí)間回老家

• 朱愛(ài)娥

  那你經(jīng)濟(jì)條件如何呢

• 朱愛(ài)娥

  能支持這些治療嗎

• 患者

  是什么費(fèi)用的？

• 患者

  護(hù)工費(fèi)用醫(yī)院說(shuō)從我大病保里面扣

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)你要和大夫溝通明白，因?yàn)橐坏┳隽司突夭蝗チ?p>

• 朱愛(ài)娥

  商量一個(gè)最佳的方案，對(duì)您以后的生活還有經(jīng)濟(jì)來(lái)源

• 患者

  溝通過(guò)很多次了，醫(yī)生反復(fù)說(shuō)椎管里面有出血必須手術(shù)

• 患者

  說(shuō)我這種多個(gè)出血點(diǎn)的情況，截癱可能性會(huì)很大

• 朱愛(ài)娥

  嗯，相信權(quán)威吧

• 朱愛(ài)娥

  那醫(yī)生有沒(méi)有說(shuō)您的經(jīng)濟(jì)來(lái)源的情況

• 患者

  我想問(wèn)一下，醫(yī)生讓我考慮上床，這樣我平時(shí)自理會(huì)很困難嗎

• 朱愛(ài)娥

  可以換一個(gè)醫(yī)院咨詢(xún)一下

• 朱愛(ài)娥

  生活自理慢慢可能能恢復(fù)一部分

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)和不好說(shuō)，神經(jīng)方面的問(wèn)題

• 患者

  他讓我盡快辦個(gè)內(nèi)退，再申請(qǐng)個(gè)低保什么的，說(shuō)我這種情況出院回家后的日常支出也會(huì)少很多了，經(jīng)濟(jì)基本還是可以接受的

• 朱愛(ài)娥

  你現(xiàn)在在北京？

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)上床生活要分階段性，叫我頭一周可以每日下床活動(dòng)，一周以后等二便上床解決時(shí)就不下床了，適應(yīng)好床上二便后就要我開(kāi)始適應(yīng)平臥，適應(yīng)一段時(shí)間后就不再起身了

• 患者

  我在廣州這邊的

• 朱愛(ài)娥

  建議如果條件允許到北京或者上海咨詢(xún)一下比較好

• 患者

  我從北京301總院回來(lái)的

• 患者

  這個(gè)病我在廣州本地，都是建議我去北京

• 朱愛(ài)娥

  嗯

• 朱愛(ài)娥

  你這個(gè)做了手術(shù)嚴(yán)重影響您的生活質(zhì)量

• 患者

  生活質(zhì)量是具體什么意思

• 患者

  我是覺(jué)得這樣以后都太累了，很多事情都做不了

• 朱愛(ài)娥

  生活便利啊，工作啊

• 患者

  那我按醫(yī)生的交代，上床生活以后還可以有所好轉(zhuǎn)嗎

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)和不好說(shuō)。不好預(yù)測(cè)

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)建議直接和手術(shù)的大夫溝通，具體的神經(jīng)損傷節(jié)段不了解

• 患者

  是腰3到尾1的椎管

• 朱愛(ài)娥

  范圍比較大

• 朱愛(ài)娥

  神經(jīng)損傷有點(diǎn)大

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)不好預(yù)測(cè)

• 朱愛(ài)娥

  建議和手術(shù)大夫溝通一下吧

• 患者

  哦

• 患者

  那我這情況以后想出門(mén)會(huì)很困難嗎

• 患者

  醫(yī)生還說(shuō)，上床生活后，體力也是會(huì)差很多，所以我這種情況一般上了床后是要長(zhǎng)期休息為主

• 朱愛(ài)娥

  好的

• 患者

  什么好的？

• 朱愛(ài)娥

  說(shuō)錯(cuò)了

• 朱愛(ài)娥

  出門(mén)要看恢復(fù)的情況，如肌力確實(shí)不行可能就站不起來(lái)

• 患者

  現(xiàn)在是扶墻可以站立

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)不能給你預(yù)測(cè)的。因?yàn)槭中g(shù)不可預(yù)測(cè)性

• 患者

  哦

• 朱愛(ài)娥

  有些可以恢復(fù)一點(diǎn)，有些可能就很難恢復(fù)

• 患者

  我聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)，上床生活一個(gè)月后，再想下床會(huì)更不方便

• 患者

  他說(shuō)以康復(fù)為主的話(huà)要選硬板床，以長(zhǎng)期休息為主的話(huà)要選軟和的床，他交代護(hù)工給我床上鋪2層厚棉被當(dāng)床墊

• 朱愛(ài)娥

  嗯，可能要長(zhǎng)期休息

• 朱愛(ài)娥

  你的這神經(jīng)階段范圍比較大

• 患者

  長(zhǎng)期休息一般是多久的

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)建議直接咨詢(xún)手術(shù)大夫吧，如果徹底損傷了神經(jīng)可能恢復(fù)就不樂(lè)觀了

• 患者

  護(hù)工和我說(shuō)，棉被墊得厚才能讓人躺得住，躺上去后可以完全放松

• 朱愛(ài)娥

  嗯，具體的恢復(fù)建議和大夫交流溝通吧，不太了解具體的情況

• 患者

  在床上解決二便，能自理嗎

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)一般是可以的

• 朱愛(ài)娥

  但是您的情況不好給你做保證

• 患者

  哦

• 患者

  如果二便不能自理的話(huà)，我是不能起身下床的嗎

• 朱愛(ài)娥

  可能主要是下肢

• 朱愛(ài)娥

  上肢問(wèn)題不大

• 朱愛(ài)娥

  你可以這么簡(jiǎn)單的認(rèn)為，二便可能會(huì) 沒(méi)有感覺(jué)

• 朱愛(ài)娥

  下肢沒(méi)有肌力

• 朱愛(ài)娥

  程度上的問(wèn)題

• 朱愛(ài)娥

  具體到什么程度不好說(shuō)

• 患者

  就是控制不住

• 朱愛(ài)娥

  對(duì)

• 朱愛(ài)娥

  可能自己都不知道

• 患者

  護(hù)工和我說(shuō)如果二便能控制得好，下床還是可以的，控制不住的話(huà)就下不了床了

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)要看恢復(fù)的吧

• 朱愛(ài)娥

  如果都沒(méi)有感覺(jué)，那么就是一個(gè)問(wèn)題

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)情況您可以和大夫溝通一下

• 患者

  好的

• 朱愛(ài)娥

  大體給你介紹，我能給你的只能是理論上的，具體到什么程度，手術(shù)大夫最了解

• 患者

  還有我想問(wèn)下，為什么護(hù)工說(shuō)上了床必須蓋棉被

• 朱愛(ài)娥

  保暖需要居多吧，這個(gè)可能是因?yàn)樽陨砀杏X(jué)問(wèn)題

• 患者

  那就是要平臥，不能坐起身？

• 朱愛(ài)娥

  這個(gè)不明就里

• 朱愛(ài)娥

  你可以咨詢(xún)一下大夫

• 朱愛(ài)娥

  做起來(lái)可能最腰椎壓迫比加大，不利于恢復(fù)吧

• 患者

  好的

• 患者

  謝謝你醫(yī)生

• 朱愛(ài)娥

  不客氣，這方面我不是專(zhuān)家，建議最好是直接和手術(shù)大夫溝通