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做了第三次射頻,但是還是沒成,而且尾椎管

做了第三次射頻,但是還是沒成,而且尾椎管和腰3、4節(jié)都血點(diǎn)

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張文娟 醫(yī)師

主治疾?。荷窠?jīng)內(nèi)科

咨詢實錄內(nèi)容

  • 患者

    醫(yī)生你好

  • 張文娟

    您好!我可以幫助您什么嗎

  • 患者

    我做了第三次射頻,但是還是沒成,而且尾椎管和腰3、4節(jié)都有血點(diǎn)

  • 張文娟

    現(xiàn)在能動嗎

  • 患者

    能,但是腳軟明顯

  • 張文娟

    壓迫神經(jīng)比較明顯,射頻效果不好,可以考慮手術(shù),但手術(shù)風(fēng)險也比較大

  • 患者

    醫(yī)生說腰3、4節(jié)的血點(diǎn)要做探針吸掉,防止里面血腫,但是他說這個做了以后很麻煩的

  • 張文娟

    是的

  • 患者

    吸出血點(diǎn)了不是治好嗎?

  • 張文娟

    若一直有出血會形成血腫,壓迫會更明顯

  • 患者

    他和我說這個做了以后,可以消除腰椎管里面的血點(diǎn),但是會連尾椎管下面的脊髓也吸掉一點(diǎn)

  • 張文娟

    這不太清楚

  • 張文娟

    您是說的做射頻嗎

  • 患者

    不是,已經(jīng)三次射頻了,都沒成

  • 患者

    醫(yī)生說要做傳統(tǒng)的了

  • 張文娟

    哦,若是探針吸是有可能吸出骨髓,吸出量比較少一般不會有太大影響

  • 患者

    我問了他之前說的那個絕對臥床休息的事情,他說做了傳統(tǒng)手術(shù)的話這個避免不了,因為神經(jīng)不能再生,手術(shù)做好了以后副作用就馬上出來了,必須提前準(zhǔn)備

  • 張文娟

    手術(shù)是有一定風(fēng)險,一定要有心理準(zhǔn)備

  • 患者

    他看了我的片子是和我說這個位置做了傳統(tǒng)的那種,以后很麻煩了

  • 張文娟

    這有可能

  • 患者

    他說這個位置做,手術(shù)成功與否的副作用都是一樣

  • 張文娟

    這與位置關(guān)系很大

  • 患者

    我問他是不是會癱瘓,他說不是,但是也難自理了

  • 張文娟

    最不好的就是癱瘓,若位置不好,要有心理準(zhǔn)備

  • 患者

    他說不是癱瘓,是下肢非常無力

  • 患者

    下肢有感覺,但做完就使不上力氣了

  • 張文娟

    嚴(yán)重?zé)o力那和癱瘓也差不多

  • 患者

    他說有的可以搞康復(fù)訓(xùn)練,會比較有效果,但是因為我這個涉及尾椎管,做了以后二便會出問題,康復(fù)訓(xùn)練做不來的

  • 張文娟

    神經(jīng)損傷的問題即使康復(fù)也不會有太大效果

  • 患者

    那這手術(shù)我做了以后,康復(fù)就放棄了嗎

  • 張文娟

    也要進(jìn)行康復(fù)鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮

  • 患者

  • 患者

    那您上次說的躺硬板床,我問醫(yī)生的時候他說要我躺軟床

  • 張文娟

    現(xiàn)在膨出比較明顯,在臥硬板床也不會有明顯意義,但床也不能太軟

  • 患者

    還問我有沒有安排好護(hù)工,說是要確定有長期護(hù)工才行

  • 張文娟

    若家人有時間照顧也可以

  • 患者

    我是自己住外地的,沒辦法,感覺特別麻煩

  • 張文娟

    哦,那就要提前找好

  • 患者

  • 患者

    找護(hù)工主要是做什么方面用的?

  • 患者

    不知道要請人家多久

  • 張文娟

    那不能確定,還要看恢復(fù)情況如何,生活的各個方面都需要照顧

  • 患者

    我自己不能做嗎

  • 患者

    醫(yī)生說做了以后確保沒有出血點(diǎn)就算可以了,復(fù)查不需要了

  • 張文娟

    下肢無力能動嗎,并且有可能大小便失禁

  • 患者

    我也不知道是無力什么程度的

  • 患者

    醫(yī)生是交代要讓護(hù)工和我住一起,而且交代說必須找個長期的

  • 張文娟

    最終的就是癱瘓,要有心理準(zhǔn)備,誰也不能確定具體到什么程度

  • 張文娟

    首先要找好,以后具體多長時間要根據(jù)恢復(fù)情況來定

  • 患者

    開的病號本上面說建議全護(hù)理,飲食二便在床,不可離床太久太遠(yuǎn),原則上不應(yīng)下床,并且盡量習(xí)慣平躺為主

  • 張文娟

    最好是這樣,輕度的時候完全臥床三個月時很可能恢復(fù)的,現(xiàn)在雖然比較重,臥床也是很重要的

  • 患者

    他說我是要放棄康復(fù)訓(xùn)練的,因為二便問題,想康復(fù)比較難

  • 患者

    說一般術(shù)后一個月內(nèi)就二便完全失禁了,這樣是基本下不了床,所以康復(fù)訓(xùn)練沒辦法的

  • 張文娟

    那也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,被動的也可以,預(yù)防肌肉萎縮

  • 患者

    二便失禁能恢復(fù)的不

  • 張文娟

    很難恢復(fù)

  • 患者

    那就是沒法下床嗎

  • 張文娟

    一般是這樣

  • 張文娟

    并不是每個人都會這樣,具體還要看治療后的情況

  • 患者

    我問醫(yī)生能不能適當(dāng)下床,他說完全失禁的話基本是不能再下床的

  • 張文娟

    那要看治療后的具體情況來定

  • 患者

    在床上二便,我是自己不能弄?

  • 張文娟

    那肯定沒法弄

  • 患者

    是一點(diǎn)都不能自己弄,還是只是需要一定協(xié)助?

  • 張文娟

    動都動不了,那怎么弄,必須找全職護(hù)工

  • 患者

    全職護(hù)工什么意思,一般的護(hù)工吧

  • 張文娟

    24小時的護(hù)工,吃喝拉撒睡全職護(hù)理,一定要提前做好準(zhǔn)備

  • 患者

    一定要提前是吧

  • 張文娟

    是的

  • 患者

    那這我找護(hù)工,人家是沒有休息時間嗎?

  • 患者

    我怕不知道怎么和人家安排這個事

  • 張文娟

    可以找兩個輪流

  • 張文娟

    護(hù)工都比較有經(jīng)驗,醫(yī)院也有很多,一說情況就知道

  • 患者

  • 患者

    醫(yī)生有建議說同時找兩個護(hù)工,直接就讓她們和我住一起

  • 張文娟

    可以

  • 患者

    那我還有什么事情是可以自己做的嗎

  • 張文娟

    那不好說

  • 患者

  • 患者

    在床上可以坐起身嗎,還是說連起身都不行?

  • 張文娟

    一般可以坐起,上肢運(yùn)動一般不會受影響

  • 患者

  • 患者

    好的