昨天檢查說腰間盤突出

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 張洪國(guó)

  您好，我是有問必答網(wǎng)的健康顧問，有什么需要幫忙的嗎？

• 張洪國(guó)

  您好

• 張洪國(guó)

  有什么需要幫忙的嗎？

• 患者

  你還

• 張洪國(guó)

  什么意思？

• 患者

  你好

• 患者

  我今年23

• 張洪國(guó)

  您好

• 張洪國(guó)

  怎么了

• 患者

  昨天檢查說我腰間盤突出

• 張洪國(guó)

  哦

• 張洪國(guó)

  您現(xiàn)在有什么癥狀？

• 患者

  就是腿疼

• 患者

  右側(cè)腿和腰部疼

• 患者

  抻得慌

• 張洪國(guó)

  嗯，應(yīng)該是腰椎間盤突出引起的癥狀

• 患者

  但是一陣一陣的

• 患者

  對(duì)

• 張洪國(guó)

  腳麻木嗎

• 患者

  我把報(bào)告給您拍過去

• 患者

  偶爾麻木

• 張洪國(guó)

  這個(gè)癥狀多長(zhǎng)時(shí)間了

• 張洪國(guó)

  好的

• 患者

  有半年了吧不過一陣子

• 患者

  

• 患者

  de

• 患者

  您看一下不用手術(shù)吧 醫(yī)生說比較嚴(yán)重

• 患者

  嚴(yán)重嗎

• 張洪國(guó)

  是的，比較嚴(yán)重，右側(cè)側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)根受壓了，所以導(dǎo)致您右側(cè)下肢疼痛、麻木等癥狀

• 張洪國(guó)

  建議您暫時(shí)還應(yīng)以保守方法治療為主，如效果不好，可以考慮手術(shù)治療

• 患者

  讓臥床休息 但是我不知道應(yīng)該注意什么

• 患者

  那如果一直不手術(shù)結(jié)果呢

• 患者

  手術(shù)有沒有微創(chuàng)的呢

• 張洪國(guó)

  保守方法治療主要是應(yīng)在疼痛嚴(yán)重時(shí)臥硬板床休息2-3周

• 患者

  還有就是我不是一直疼啊 真么

• 患者

  這么嚴(yán)重嗎

• 張洪國(guó)

  可以做針灸、理療、按摩、牽引，口服西樂葆、根痛平、彌可保、消脫止等藥物

• 張洪國(guó)

  CT表現(xiàn)是這樣的

• 張洪國(guó)

  癥狀緩解后要堅(jiān)持每天做腰背肌鍛煉

• 患者

  一般保守治療效果好嗎

• 患者

  怎么算是好了呢

• 張洪國(guó)

  大部分人經(jīng)保守治療效果都是挺好的

• 患者

  恩恩 那現(xiàn)在臥床休息注意什么

• 張洪國(guó)

  沒有癥狀就算好了

• 患者

  是絕對(duì)臥床嗎 不可以下地是吧

• 張洪國(guó)

  腰背肌鍛煉可以增加腰椎的穩(wěn)定性，減少或避免以后再次復(fù)發(fā)

• 張洪國(guó)

  是的

• 張洪國(guó)

  應(yīng)睡硬板床

• 患者

  吃飯廁所呢。偶爾下地可以嗎

• 張洪國(guó)

  盡量避免下地，能在床上解決就在床上解決

• 患者

  那廁所也不可以啊

• 張洪國(guó)

  如果一定要下地，應(yīng)佩戴腰圍

• 患者

  腰圍是什么

• 患者

  臥床多久呢

• 張洪國(guó)

  腰圍帶是一種保護(hù)腰的

• 張洪國(guó)

  后面是硬板的

• 張洪國(guó)

  應(yīng)臥床休息2-3周，

• 患者

  那臥床姿勢(shì)有要求嗎 需要墊一些什么東西呢

• 張洪國(guó)

  不用，平臥就可以

• 張洪國(guó)

  可以適當(dāng)側(cè)身，但應(yīng)軀干上下一起翻動(dòng)

• 患者

  平臥是趴著嗎

• 張洪國(guó)

  不是平躺著

• 張洪國(guó)

  臉朝上

• 患者

  恩恩 我看網(wǎng)上有說做運(yùn)動(dòng) 我這個(gè)階段可以做嗎

• 張洪國(guó)

  現(xiàn)在不能做

• 患者

  飛燕式 五點(diǎn)式

• 患者

  哦哦

• 張洪國(guó)

  是的，是腰背肌鍛煉

• 張洪國(guó)

  這需要在疼痛緩解后才可以做的

• 患者

  現(xiàn)在不可以做呢是吧

• 張洪國(guó)

  是的

• 患者

  那還有的說屈膝平躺 可以嗎

• 張洪國(guó)

  可以的

• 患者

  需要z

• 患者

  需要在腰背部放一些枕頭嗎

• 張洪國(guó)

  不需要的

• 患者

  墊子之類的在腿那一塊

• 張洪國(guó)

  不用的

• 患者

  那我現(xiàn)在還用牽引按摩嗎。臥床期間

• 張洪國(guó)

  只要平躺，避免腰部活動(dòng)就可以

• 患者

  我現(xiàn)在再吃藥

• 張洪國(guó)

  可以做的

• 患者

  恩恩明白了

• 患者

  那您說我還需要注意什么

• 張洪國(guó)

  急性期應(yīng)絕對(duì)臥床

• 患者

  廁所我真的得自己去

• 張洪國(guó)

  等疼痛緩解后要堅(jiān)持每天做腰背肌鍛煉

• 患者

  '恩恩

• 張洪國(guó)

  平時(shí)要避免久坐久站、避免經(jīng)常彎腰動(dòng)作及拎重扛重動(dòng)作

• 患者

  廁所自己去可以嗎

• 張洪國(guó)

  那您就買個(gè)腰圍帶吧

• 患者

  恩恩

• 患者

  如果一直保守治療沒效果 也不手術(shù)會(huì)影響以后生活嗎

• 張洪國(guó)

  會(huì)影響的

• 張洪國(guó)

  如果一直不能緩解，說明神經(jīng)卡壓不能解除

• 張洪國(guó)

  神經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間卡壓后，會(huì)導(dǎo)致不可逆的損傷

• 張洪國(guó)

  以后可能就恢復(fù)不了了

• 張洪國(guó)

  即使手術(shù)也不能恢復(fù)的

• 患者

  那保守治療多久沒效果要手術(shù)啊

• 患者

  安居

• 張洪國(guó)

  一般需要3-6個(gè)月

• 患者

  要手術(shù)有沒有微創(chuàng)

• 患者

  哦這樣啊

• 張洪國(guó)

  有微創(chuàng)的

• 患者

  費(fèi)用呢

• 患者

  那保守治療一般應(yīng)該可以好轉(zhuǎn)吧

• 張洪國(guó)

  費(fèi)用主要看您就診的醫(yī)院等級(jí)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

• 張洪國(guó)

  無法幫您估計(jì)的

• 張洪國(guó)

  是的，保守治療一般都可以好轉(zhuǎn)的

• 患者

  恩恩。那我這個(gè)階段不按摩就吃藥和絕對(duì)臥床可以嗎

• 張洪國(guó)

  可以的

• 患者

  恩恩

• 張洪國(guó)

  最主要是臥床休息

• 患者

  恩恩我現(xiàn)在除了廁所全在床上

• 患者

  可以不

• 患者

  廁所我就帶腰圍

• 張洪國(guó)

  可以

• 張洪國(guó)

  是的

• 患者

  恩恩

• 患者

  一個(gè)星期也可以吧

• 患者

  我還是學(xué)生得上學(xué)

• 張洪國(guó)

  哦，最少一周

• 患者

  一個(gè)星期有效果嗎

• 張洪國(guó)

  一個(gè)星期會(huì)明顯緩解的，但最好是休息2-3周

• 患者

  恩恩

• 患者

  那我可以上下鋪嗎

• 張洪國(guó)

  不行

• 患者

  就是一周之后我可以正?；顒?dòng)嗎

• 張洪國(guó)

  也不能正?；顒?dòng)的

• 患者

  比如坐著或者走路之類的

• 患者

  啊 那什么時(shí)候可以正?；顒?dòng)

• 張洪國(guó)

  適當(dāng)慢走還可以

• 張洪國(guó)

  但也應(yīng)戴著腰圍

• 患者

  就是慢走 然后 平時(shí)走路

• 張洪國(guó)

  最好在疼痛緩解后，連續(xù)做2-3個(gè)月腰背肌鍛煉以后才行

• 患者

  可以坐著嗎。一般坐多久是極限

• 張洪國(guó)

  每次坐著的時(shí)間不應(yīng)超過1小時(shí)

• 患者

  怎么可能

• 患者

  上課一般就3個(gè)小時(shí)一天

• 患者

  我可以坐20分鐘換個(gè)姿勢(shì)歇一會(huì)

• 張洪國(guó)

  一次坐著的時(shí)間需要3小時(shí)？

• 患者

  然后在坐著嗎

• 張洪國(guó)

  可以的

• 患者

  恩

• 患者

  一個(gè)星期以后上下床可以嗎 我們是上鋪 我也在床上躺著

• 張洪國(guó)

  適當(dāng)注意點(diǎn)吧

• 張洪國(guó)

  最好能避免幅度過大的活動(dòng)

• 患者

  腰帶有要求嗎

• 張洪國(guó)

  后面是硬板的就行

• 張洪國(guó)

  主要是為了限制腰部活動(dòng)

• 張洪國(guó)

  寬一點(diǎn)

• 患者

  恩恩

• 患者

  好的

• 張洪國(guó)

  嗯

• 患者

  一個(gè)星期癥狀緩解可以做一些我說的鍛煉是嗎

• 張洪國(guó)

  對(duì)，做腰背肌鍛煉

• 患者

  恩恩