上周去市中心做了前列腺彩超，結(jié)果出來了

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 祝隆光

  您好，有事請(qǐng)說

• 患者

  祝醫(yī)生，您好

• 祝隆光

  有事請(qǐng)說

• 患者

  上周去市中心醫(yī)生做了前列腺彩超，結(jié)果出來了

• 祝隆光

  發(fā)過來看看

• 患者

  好的，

• 患者

  超聲音所見：左腎切面形態(tài)尚正常，實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)分布均勻，集合系統(tǒng)未見明顯異?；芈?。輸尿管未見擴(kuò)張。 右腎切面形態(tài)尚正常，實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)分布均勻，集合系統(tǒng)未見明顯異常回聲。輸尿管未見擴(kuò)張。

• 祝隆光

  這些都是正常的

• 患者

  膀胱充盈欠佳，壁回聲連續(xù)，其內(nèi)未見明顯異?；芈?。 前列腺呈栗形，大小***.3*2.7*2.3CM，包膜光整，內(nèi)部回聲欠均勻，可見強(qiáng)回聲光斑。

• 患者

  超聲提示：前列腺呈炎性改變

• 祝隆光

  前列腺不是沒有一點(diǎn)問題

• 祝隆光

  有點(diǎn)不嚴(yán)重

• 患者

  告知：寫的是超聲檢查受諸多因素影響，********之類的

• 祝隆光

  任何檢查都有干擾因素

• 患者

  好的，祝醫(yī)生，我現(xiàn)在只相信您了，因?yàn)槟嬷∪说那闆r總能說明原因，讓人信服

• 祝隆光

  也不能這樣說,我只不地是說實(shí)話

• 患者

  這是之前在縣人民醫(yī)院檢查的結(jié)果：1顏色：白色 2脂肪球：++ 3白細(xì)胞：— 4紅細(xì)胞：— 5粘稠度：— 6卵磷脂小體：++ 7精子：— 8其它：— 9上皮細(xì)胞：—

• 祝隆光

  這個(gè)結(jié)果反而不是細(xì)菌性

• 患者

  之前一個(gè)月在縣人民醫(yī)院做B超彩超是正常的，這次彩超反而不正常了

• 祝隆光

  你前列腺有些反是非細(xì)菌性的

• 祝隆光

  B超檢查受多種因素影響,還有作B超的人水平相當(dāng)重要

• 患者

  嗯，就是說從前列腺液檢查來看是非細(xì)菌性前列腺炎是吧？

• 祝隆光

  要是細(xì)菌性的肯定能查出膿細(xì)胞和過多的白細(xì)胞

• 祝隆光

  你現(xiàn)在的情況沒有什么大事

• 祝隆光

  不要叫認(rèn)為有現(xiàn)似的

• 祝隆光

  不要總認(rèn)為有病似的

• 患者

  之前您知道的，我擔(dān)心是支原體的原因，我從6月幾號(hào)開始打阿奇霉素和左氧復(fù)沙星，一直打了15天，前幾天才開始結(jié)束的，感覺癥狀還是沒有好

• 祝隆光

  前列腺一旦有了問題極難恢復(fù)完全正常

• 祝隆光

  你的化驗(yàn)情況不是支原體導(dǎo)致的

• 祝隆光

  也不是細(xì)菌導(dǎo)致的

• 患者

  那根據(jù)您的判斷，我是何種類型前列腺炎，嚴(yán)重嗎？

• 祝隆光

  現(xiàn)要只能說是無菌性前列腺炎

• 祝隆光

  實(shí)際上你只要不在太在意它,也沒有什么事

• 患者

  然后，前兩天去市醫(yī)院做了B彩以后，醫(yī)生給我開了前列多丹片和舒泌通片

• 患者

  前列金丹片

• 祝隆光

  可以吃吃

• 祝隆光

  實(shí)際上你要是不在意它,加強(qiáng)適當(dāng)?shù)捏w育鍛練慢慢地感覺可以消失

• 患者

  真的嗎祝醫(yī)生，現(xiàn)在情況也不是特別嚴(yán)重，早上和上午一般沒有什么癥狀，主要是下午或晚上8***點(diǎn)時(shí)，有時(shí)感覺尿道前端有炎辣辣的感覺

• 祝隆光

  沒什么事

• 祝隆光

  平時(shí)多喝點(diǎn)水

• 祝隆光

  不要總是自己想著有病

• 患者

  然后，尿頻，尿急，尿痛，腰痛，如射精痛，等癥狀都沒有，主要癥狀是集中在尿道前端部分，有時(shí)灼熱，脹痛，透明前列腺液有時(shí)有點(diǎn)多，這三個(gè)癥狀

• 祝隆光

  你可以不吃消炎藥觀察三個(gè)月后看情況再說

• 患者

  現(xiàn)在沒有吃消炎藥了，根據(jù)你現(xiàn)在這個(gè)情況您覺得是什么原因呢祝醫(yī)生？

• 祝隆光

  有時(shí)候真的找不出原因

• 患者

  您這樣說別嚇我啊祝醫(yī)生，那是不是嚴(yán)重的大病的前兆呢?

• 祝隆光

  我們經(jīng)常檢查到有人長(zhǎng)期認(rèn)為有前列腺炎,但通過我叫他檢查后并沒發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌感染的證據(jù),反而發(fā)現(xiàn)了結(jié)石或鈣化灶,

• 祝隆光

  這要的情況再治療也是無用的

• 祝隆光

  不是呀,本沒有什么大事你嚇什么呀

• 患者

  我會(huì)不會(huì)是結(jié)石或鈣化灶呢？

• 祝隆光

  至于為什么會(huì)有鈣化的胡是無法找到原因

• 祝隆光

  現(xiàn)在B超顯示的不是

• 祝隆光

  當(dāng)然也有的人鈣化灶最后確定是結(jié)核導(dǎo)致的

• 患者

  那還好點(diǎn)，那根據(jù)您的意思，我現(xiàn)在應(yīng)該怎樣的系統(tǒng)檢查治療呢祝醫(yī)生？

• 祝隆光

  放松心情不用去管它

• 祝隆光

  每天跑步兩三公里最好是有點(diǎn)上坡的路

• 祝隆光

  也許三個(gè)月后沒有什么感覺了

• 患者

  約一個(gè)月之前做了支原體、衣原體、淋球菌的培養(yǎng)檢查，結(jié)果是陰性，因?yàn)楫?dāng)時(shí)吃了藥怕影響結(jié)果，現(xiàn)在又打了半個(gè)月的針，我打算過一個(gè)星期后再去復(fù)查，做個(gè)終結(jié)性的檢查，您認(rèn)為有必要嗎祝醫(yī)生？

• 祝隆光

  沒有必要,過三個(gè)月以后再說

• 患者

  那支原體、衣原體還管它嗎，假如有，您說打了半個(gè)月的針會(huì)不會(huì)消失？

• 祝隆光

  要是有己經(jīng)進(jìn)入了前列腺半個(gè)月的針是不會(huì)消失的

• 患者

  然后，除了支原體檢查外，我打算去醫(yī)院做了一前列腺的培養(yǎng)細(xì)菌全面檢查，看到底是什么原因引起的前列腺炎，對(duì)癥下下藥，您看可以嗎

• 祝隆光

  最好是三個(gè)月后再去,現(xiàn)在按我說的不吃藥過三個(gè)月

• 患者

  三個(gè)月仍其發(fā)展不會(huì)晚嗎，

• 祝隆光

  不會(huì)的,你按我說的作了也許三個(gè)月的沒有癥狀了

• 祝隆光

  開的那些非消炎藥你可以吃

• 患者

  嗯，可是有病總得治療，不能仍其發(fā)展，希望您能幫我提供一個(gè)全面的系統(tǒng)的檢查治療方案？謝謝您了祝醫(yī)生！

• 祝隆光

  沒有系統(tǒng)性的檢查

• 祝隆光

  診斷B超和前列腺液常規(guī)才是重要的參考標(biāo)準(zhǔn)

• 患者

  網(wǎng)上好像說前列腺液可以做培養(yǎng)，檢查出什么感染，然后對(duì)癥下藥用搞生素治療

• 祝隆光

  是可以呀,

• 祝隆光

  我下線吃飯去了

• 祝隆光

  bye-bye

• 患者

  等一下，祝醫(yī)生，還有一個(gè)問題，麻煩您了

• 患者

  一、那我有必要去做這個(gè)檢查嗎？

• 祝隆光

  想做是可以做的

• 祝隆光

  從你B超和前列腺液常規(guī)看沒有必要

• 患者

  好的，明白了，第二：我老婆的支原體，幾個(gè)月可以開始用藥？

• 祝隆光

  為什么說幾個(gè)月可以開始用藥

• 患者

  懷孕幾個(gè)月可以用藥的意思，醫(yī)生說孩子大點(diǎn)再用藥

• 祝隆光

  懷孕的時(shí)候任何時(shí)間都不能服藥

• 患者

  那她不治療嗎？

• 祝隆光

  懷孕時(shí)不能治療

• 祝隆光

  真要治等生了寶寶后不吃奶了再治

• 患者

  那這么久了還能治好嗎？

• 祝隆光

  可以說百分之八十的支原體感染者從沒有治療過一樣好好的

• 患者

  嗯，還有我的癥狀前兩年也出現(xiàn)過，吃點(diǎn)左氧復(fù)沙星幾天就好了，這次不知道怎么也好不了，您說會(huì)不會(huì)是抗生素藥用多了，然后加上心里作用引起的呢祝醫(yī)生？

• 祝隆光

  有些病不叫病,你認(rèn)為它是病,治病才是病,不管它就不是病

• 祝隆光

  心理作用恐怕是主要的

• 患者

  嗯，可是她有癥狀，陰道有分泌物

• 祝隆光

  沒有哪個(gè)女的陰道沒有分泌物

• 祝隆光

  就算是有病態(tài)的分泌物也不能肯定是支原體導(dǎo)致 的

• 祝隆光

  有些人是在胡亂地往支原體上套

• 患者

  嗯，她上周去做了胎心檢查、唐氏檢查目前一切還正常

• 患者

  就是不知道以后的5個(gè)月小孩會(huì)不會(huì)流產(chǎn)或感染支原體之類的

• 祝隆光

  三十年前從不檢查支原體也不治療支原體人們健康得多

• 患者

  就是不知道以后的5個(gè)月小孩會(huì)不會(huì)流產(chǎn)或感染支原體之類的，然后順產(chǎn)從產(chǎn)道出來孩子會(huì)感染嗎醫(yī)生？

• 祝隆光

  說的不好聽現(xiàn)在對(duì)支原體查來查去絕大多數(shù)是在忽悠病人

• 祝隆光

  你腦子有些不健康

• 祝隆光

  我吃飯去了

• 患者

  好的，謝謝您祝醫(yī)生，明白了

• 患者

  謝謝您，祝醫(yī)生！

• 祝隆光

  不用謝

• 患者

  先按您的說法做，有事再來咨詢您，打擾您了！

• 祝隆光

  行