小手指的關(guān)節(jié)疼痛，好月了，平時正常情況下

咨詢實錄內(nèi)容

• 陳小兵

  您好！

• 患者

  醫(yī)生，你好，我小手指的關(guān)節(jié)疼痛，好幾個月了，平時正常情況下是沒感覺的

• 患者

  彎曲時才會疼痛

• 陳小兵

  這個以前有過外傷沒有？局部關(guān)節(jié)處，有紅腫等沒有？

• 患者

  整個手都很正常，沒有外傷，這個部位應該是沒有跌打損傷過

• 陳小兵

  具體是手指的那個關(guān)節(jié)，是連接手掌的關(guān)節(jié)，還是遠節(jié)，還是中間的那個，另外您的年齡，性別？

• 患者

  連接手掌的關(guān)節(jié)

• 患者

  23歲，男性

• 陳小兵

  是右手嗎？平時使用多的這個手嗎？

• 患者

  恩，右手，平時使用的手

• 陳小兵

  這個情況，一般是小指的掌指關(guān)節(jié)處的腱鞘炎的表現(xiàn)。

• 患者

  現(xiàn)在緊握也會感覺到疼痛，可能過幾天就回輕些，但是還是回有點感覺

• 陳小兵

  這個一般是腱鞘炎導致的，跟這個地方的肌腱反復磨損有關(guān)，骨頭，和關(guān)節(jié)照片，一般沒有什么問題的。

• 患者

  那需要怎么治療，我曾經(jīng)也沒管他，因為基本沒什么感覺，但是幾個月了，還是那樣

• 陳小兵

  這個掌指關(guān)節(jié)，是肌腱鞘分離成多跟的部位，局部有較強的腱鞘管，在勞損的時候，容易出現(xiàn)無菌性炎癥反應，局部纖維增生，卡壓而出現(xiàn)疼痛。

• 陳小兵

  這個情況，建議可以用小針刀治療，用小針刀微創(chuàng)松解下腱鞘管處的粘連。

• 患者

  微創(chuàng)手術(shù)哦，手術(shù)時間長么？會影響上班么

• 陳小兵

  這個建議在平時不是很疼痛的時候，治療，疼痛厲害，也就是急性發(fā)作的時候，還是先抗炎止痛治療，可以口服布洛芬，西樂葆等，外擦扶他林軟膏等。

• 陳小兵

  這個是微創(chuàng)手術(shù)，這個手術(shù)時間不長，可以門診治療的，手術(shù)刀，也就是3個粗的縫線針大小，手術(shù)時稍微用點麻醉藥物，不用縫線的。

• 陳小兵

  但是手術(shù)時，還是要休息一到兩天的，因為這個地方不能沾水，沾水就容易感染了，建議在周末休息的時候，治療比較好，。

• 患者

  哦，只要是不壓迫手指，是不痛的?？辞闆r去做吧，時間拖得長點沒事吧

• 陳小兵

  暫時沒有空，可以先用藥物保守治療，控制下，平時不怎么疼痛的時候，可以自己用活絡(luò)油等外擦，按摩

• 患者

  云南白藥可以用么

• 陳小兵

  如果不是急性疼痛，一般稍過段時間，是可以的，但是如果是急性疼痛，是要及時治療的，。

• 患者

  哦，那謝謝醫(yī)生了，麻煩您啦

• 陳小兵

  云南白藥，對外傷的疼痛，效果比較好，這個情況，效果并不是最好的，如果家里有這個藥，是可以適當用些的，專門去買，就沒有必要了。

• 陳小兵

  不用謝。

• 患者

  恩，那就這樣吧，您忙，拜拜

• 陳小兵

  還是建議早點治療，主要是慢性的長期炎癥，是可以引起腱鞘的腫脹的，但時候出現(xiàn)腱鞘卡壓，形成彈響指，就要手術(shù)治療的了

• 陳小兵

  拜拜。

• 陳小兵

  謝謝。