大便不通暢很久了，就是剛開始是大便不好拉

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 黃立師

  您好

• 患者

  大便不通暢很久了，我就是剛開始是大便不好拉下來，一拉一點，現(xiàn)在是能拉下來拉下來的也不少，就是感覺不爽，還有時候感覺屁眼里有蟲子爬似的，這兩天好多了。。。這得很長時間了，去年9月份左右吧。。就是在去年的突然有一天就是不行了

• 患者

  中醫(yī)說是脾腎陽虛

• 患者

  西醫(yī)說是直腸炎

• 患者

  中藥也吃過很長時間西藥也試過

• 患者

  就是不好

• 黃立師

  大便是很硬的嗎？

• 患者

  這個倒是沒注意

• 患者

  不是很硬吧應(yīng)該

• 患者

  最近也是能拉，拉的也不少

• 患者

  應(yīng)該是剛出來的是硬的吧感覺

• 患者

  就是不舒服屁眼里

• 黃立師

  肛門感覺怎么樣的呢？

• 患者

  現(xiàn)在沒什么感覺

• 患者

  前兩天感覺里面和有蟲子爬似的

• 患者

  難受

• 患者

  還有就是大便完事時候感覺不出來完事

• 黃立師

  大便多少天有一次？

• 患者

  1天最少一次

• 患者

  以上

• 患者

  感覺里面還有似的

• 黃立師

  多的一天有多少次呢？

• 患者

  2.3次吧

• 患者

  得

• 黃立師

  一般大便每天2、3次的時候，大便稀嗎？

• 患者

  不稀

• 患者

  也不稠。

• 患者

  感覺還可以

• 患者

  表面不光滑

• 黃立師

  大便也沒有黏液現(xiàn)象嗎？

• 患者

  有的時候光滑

• 患者

  沒有粘液呢

• 黃立師

  也沒有腹痛、腹脹等現(xiàn)象？

• 患者

  沒有，其他沒什么不適

• 患者

  就是昨天可能前天吹了一晚上風扇昨天肚子不舒服

• 患者

  今天好了

• 黃立師

  嗯，應(yīng)該不要緊的

• 患者

  很是苦惱啊我

• 患者

  都很長時間了

• 患者

  7.8.9個月了得

• 黃立師

  可能是直腸粘膜有些松弛等原因所致。

• 患者

  剛開始是不好拉下來

• 患者

  比較困難

• 患者

  但是拉完之后和沒事人一樣

• 患者

  然后中醫(yī)把脈脾腎陽虛

• 患者

  吃中藥

• 患者

  沒效果

• 黃立師

  開始的大便有點硬是嗎？

• 患者

  開始的時候真忘了

• 患者

  很長時間了

• 患者

  不硬吧

• 患者

  應(yīng)該

• 患者

  就是不好解

• 黃立師

  哦 ，其實應(yīng)該沒什么太大的毛病。

• 患者

  但是就是不好呢

• 患者

  醫(yī)生

• 患者

  還有，他影響小弟弟。

• 患者

  比如

• 黃立師

  如果出現(xiàn)比較頻繁是，可服用雙岐桿菌四聯(lián)活菌苗等予以治療。

• 患者

  想拉屎的時候小弟弟就會縮的很小，拉出來之后小弟弟慢慢伸出來了

• 黃立師

  怎么影響小弟弟的呢？

• 患者

  我這個是慢性直腸炎嗎

• 患者

  感覺是憋得啊

• 患者

  是不是憋得技到了前列腺？？

• 患者

  擠壓前列腺的事？

• 黃立師

  應(yīng)還不算是直腸炎，主要是腸道蠕動功能不太好所引起。

• 患者

  但是屁眼里確實不舒服

• 患者

  剛出來的大便感覺是干的應(yīng)該，就是剛出來那個頭

• 患者

  吃補中益氣丸和腸炎靈有效嗎醫(yī)生

• 患者

  確實挺煩人

• 黃立師

  肛門不舒服，有蟻爬感，可能是肛周神經(jīng)炎引起的可能。

• 患者

  和我上火有關(guān)嗎

• 患者

  我生活習(xí)慣還不好

• 患者

  經(jīng)常喝酒吃燒烤

• 黃立師

  沒必要服用太多的藥，補脾益腸丸可以服用。

• 黃立師

  最好少喝酒。

• 患者

  都是吃些什么藥呢醫(yī)生

• 患者

  我用過痔瘡栓

• 患者

  灌過腸

• 患者

  都沒效果

• 黃立師

  大便不正常也可以服用雙岐桿菌四聯(lián)活菌苗予以腸道調(diào)節(jié)治療。

• 患者

  現(xiàn)在是比以前好多了這是肯定的

• 患者

  雙歧桿菌四聯(lián)活菌苗是嗎

• 黃立師

  是的。如果肛周有蟻爬感，可以服用維生素B12等予以治療。

• 患者

  現(xiàn)在的感覺沒有

• 患者

  前兩天有

• 患者

  雙歧桿菌四聯(lián)活菌苗這個是藥嗎

• 黃立師

  同時保持肛周干爽清潔，避免過多的汗液刺激等。

• 黃立師

  是的。

• 患者

  需要去大醫(yī)院檢查一下嗎？去過兩次大醫(yī)院

• 患者

  但是都沒效果

• 患者

  我也不知道檢查什么

• 患者

  我今年才23

• 患者

  也去過男科

• 黃立師

  其實也么什么太大的毛病，也可以去醫(yī)院的肛腸科進一步檢查。

• 患者

  從肛腸科用過一個東西插肛門里面

• 患者

  那是什么東西啊

• 患者

  50塊錢

• 黃立師

  如果儀器是比較短的，考慮是肛窺鏡。

• 患者

  醫(yī)生也說著模棱兩可的話。說有點內(nèi)痔可能直腸炎這樣的話

• 黃立師

  如果檢查里面沒什么多，應(yīng)該不要緊的，這種情況沒必要吃太多的藥。

• 患者

  肛窺鏡能檢查出什么？

• 黃立師

  一般能看到直腸段以下的直腸粘膜病變、痔瘡等。

• 患者

  雙歧桿菌四聯(lián)活菌苗這個對直腸炎有效果嘛

• 患者

  醫(yī)生說沒事。。。

• 患者

  查不出直腸炎??？

• 黃立師

  如果不是直腸炎，也可以用雙岐桿菌四聯(lián)活菌苗予以調(diào)解腸道功能治療。

• 患者

  補脾益腸丸和這個藥得吃多長時間??？我先吃吃吧，不好再去醫(yī)院看看。

• 黃立師

  嗯，也可以，一般可以吃2、3周左右，如果不好，應(yīng)考慮停止治療。

• 患者

  恩恩，再不好再去檢查一次試試

• 患者

  能治好嗎

• 患者

  唉

• 黃立師

  嗯，好的，應(yīng)該能治好的，本身也不是很嚴重。

• 患者

  這么長時間了不得是慢性的了？

• 黃立師

  從以上提供的癥狀分析，應(yīng)該不是腸炎之類，考慮是腸道蠕動功能不好所致，一般經(jīng)過一段時間調(diào)理后應(yīng)該能恢復(fù)正常的。

• 患者

  雙歧桿菌四聯(lián)活菌苗是藥片還是什么？

• 患者

  我覺得也是，我看了看結(jié)腸炎直腸炎的癥狀不是會肚子痛嗎

• 患者

  我感覺有事應(yīng)該是早有事了

• 黃立師

  是藥片，主要是調(diào)解菌群的治療。是的，腸炎一般都會伴有肚子痛等現(xiàn)象。

• 患者

  還會便血什么的

• 患者

  我沒有任何的癥狀，反而我胖了接近20斤咋回事呢

• 患者

  現(xiàn)在140了

• 黃立師

  如果細菌感染等腸炎也有便血的可能。

• 患者

  可能和戒煙有關(guān)吧

• 患者

  我都沒有，那我先吃吃試試，不行再說

• 黃立師

  嗯，考慮應(yīng)該不是腸炎所引起。嗯，好的。

• 患者

  謝謝您啊

• 黃立師

  不用客氣。

• 患者

  不用吃腸炎靈了吧？

• 黃立師

  也可以不吃。

• 患者

  好的，謝謝您

• 患者

  再見醫(yī)生

• 黃立師

  不用客氣。