單位體檢做肺部CT，發(fā)現(xiàn)右上葉小葉間隔旁

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好 醫(yī)生

• 涂瀾濤

  你好

• 涂瀾濤

  有什么問題嗎

• 患者

  單位體檢做肺部CT，發(fā)現(xiàn)右上葉小葉間隔旁型肺氣腫，后做肺功能基本正常。右下葉Im20層葉間胸腔后直徑約0.4CM結(jié)節(jié)灶，邊緣較輕，胸腔下局部結(jié)節(jié)樣增厚，縱膈內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。自覺無癥狀，常年吸煙史，右側(cè)鎖骨,肩周及脖子有緊、漲感，彩超雙側(cè)頸部未見腫大淋巴結(jié)。血常規(guī)中性細(xì)胞比例低43.10，淋巴細(xì)胞百分比高48.10，其他正常。請醫(yī)生看下 我需要做什么檢查，有可能是惡性的嗎？

• 涂瀾濤

  CT考慮結(jié)果

• 涂瀾濤

  肺氣腫是可以確診

• 患者

  嗯

• 涂瀾濤

  結(jié)節(jié)灶有很多可能

• 患者

  主要是哪個結(jié)節(jié) 我非常擔(dān)心

• 涂瀾濤

  如肺癌

• 涂瀾濤

  及結(jié)核

• 涂瀾濤

  及炎癥鈣化

• 涂瀾濤

  等

• 患者

  CT醫(yī)生說 邊緣較輕 密度高

• 涂瀾濤

  建議你可以做個加強CT

• 涂瀾濤

  結(jié)節(jié)邊緣是清楚的

• 患者

  我想知道惡性的可能性大嗎

• 涂瀾濤

  在沒確診之前，憑你這個CT結(jié)果 ，是很難確診的

• 涂瀾濤

  你再做個加強吧

• 涂瀾濤

  和支氣管鏡

• 涂瀾濤

  病人咳嗽嚴(yán)重嗎

• 涂瀾濤

  有咯血嗎

• 涂瀾濤

  多少歲

• 患者

  我就是病人***歲

• 患者

  抽煙 沒有咳嗽的癥狀

• 涂瀾濤

  哦，先做個加強看看

• 患者

  沒有任何癥狀 就是脖子發(fā)緊 有兩個小淋巴結(jié) 彩超做了沒問題

• 涂瀾濤

  加強CT

• 患者

  現(xiàn)在就做嗎

• 涂瀾濤

  脖子還有淋巴結(jié)腫大嗎，是醫(yī)生觸及的嗎

• 涂瀾濤

  那邊的醫(yī)生是怎么給你建議的

• 涂瀾濤

  你還是先做個加強CT看看

• 患者

  不腫大 就能摸到 綠豆那么大 半年多了

• 患者

  我摸到后做彩超說正常淋巴結(jié)

• 涂瀾濤

  再個如果你還好，直接做個PET-CT

• 患者

  醫(yī)生讓我做個標(biāo)志物篩查

• 涂瀾濤

  你條件還好，直接做個PET-CT

• 涂瀾濤

  這也是需要

• 患者

  昨晚然后3個月后再做個CT

• 涂瀾濤

  如腫瘤五項

• 涂瀾濤

  可能醫(yī)生還不考慮為癌灶

• 涂瀾濤

  所以才叫?***個月后復(fù)查

• 患者

  醫(yī)生說不像

• 患者

  讓我觀察

• 患者

  說是太小

• 涂瀾濤

  我的意見是，如果你很擔(dān)心，有條件，可以直接做個PET-CT

• 患者

  好的 謝謝

• 患者

  如果是早期惡性腫瘤有治愈的可能嗎

• 涂瀾濤

  這個是要預(yù)約的，且比較貴，要***

• 涂瀾濤

  假如是惡性腫瘤

• 患者

  這個我知道 我們這有

• 涂瀾濤

  如果能早期治療，預(yù)后還是比較好的

• 涂瀾濤

  但是感覺你們那醫(yī)生看片子后，是考慮良性可能比較大

• 涂瀾濤

  我們治愈是以5年生存率計算的

• 涂瀾濤

  如果?***年內(nèi)沒發(fā)病，就叫治愈了

• 患者

  喔 謝謝 醫(yī)生

• 涂瀾濤

  你擔(dān)心，就去做個PET，對早期及相關(guān)的癌灶及轉(zhuǎn)移灶都是比較第三的

• 涂瀾濤

  敏感的

• 涂瀾濤

  還有什么問題嗎

• 涂瀾濤

  還有什么問題嗎