剛才打了半天,

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 宋現(xiàn)禎

  你好

• 患者

  CT所見： 肝右葉掃及大小約5.5*7.6CM低密度腫塊，邊界清晰，內(nèi)見較低密度；右腎上極可見大小6.6*7.0橢圓形低密度,CT值約9HU，壁薄光整；右腎中極及左腎見多個(gè)類圓形較低密度，邊界清晰。膽囊不大，比不厚，未見結(jié)石。肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張及結(jié)石。胰腺形態(tài)大小密度正常。腹腔內(nèi)未見積液。腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。 診斷印象： 肝右葉占位，建議CT增強(qiáng)。 雙腎囊腫

• 患者

  我打字太慢了

• 患者

  剛才打了半天。。。

• 宋現(xiàn)禎

  沒關(guān)系 我看一下

• 患者

  這是CT 的報(bào)告

• 宋現(xiàn)禎

  CT檢查的描述不同于超聲檢查，尤其是肝臟的低密度灶，

• 宋現(xiàn)禎

  病人有肝炎病史嗎

• 患者

  沒有

• 患者

  超聲和CT哪個(gè)更準(zhǔn)確些呢

• 患者

  明天需要做增強(qiáng)CT嗎

• 宋現(xiàn)禎

  超聲的檢查問題不大，初步考慮肝腎多發(fā)囊腫

• 宋現(xiàn)禎

  但是CT的檢查就有些問題了

• 宋現(xiàn)禎

  尤其是肝臟的低密度灶，做強(qiáng)化的目的

• 宋現(xiàn)禎

  你是病人什么人？

• 患者

  患者是我母親。

• 宋現(xiàn)禎

  恩 好的，強(qiáng)化的目的就是為了排除 原發(fā)性肝癌的可能

• 患者

  僅僅是CT 現(xiàn)在不能確診是吧！

• 宋現(xiàn)禎

  對(duì) 只有注射強(qiáng)化藥物在強(qiáng)化CT下觀察腫塊吸收藥物的過程和時(shí)間才可以確診是否屬于原發(fā)性肝癌

• 宋現(xiàn)禎

  病人多大歲數(shù)了

• 患者

  50

• 宋現(xiàn)禎

  病人的肝功能正常嗎

• 患者

  我們這是小地方， 做不了增強(qiáng)CT 醫(yī)生只是抽了血 讓我們明天等結(jié)果 沒有建議我們做增強(qiáng)CT 也沒有檢查肝功能

• 患者

  我聯(lián)系了市醫(yī)院， 準(zhǔn)備明天早晨去做增強(qiáng)CT 好想增強(qiáng)CT需要空腹

• 宋現(xiàn)禎

  對(duì) 需要空腹

• 宋現(xiàn)禎

  病人現(xiàn)在有什么癥狀嗎

• 患者

  CT單顯示的原發(fā)性肝癌 幾率是不是很大……

• 患者

  體溫37.1 手腳有點(diǎn)麻 紅細(xì)胞偏低 頭暈 血壓正常

• 宋現(xiàn)禎

  現(xiàn)在還不能確診，但是首先考慮這方面，而強(qiáng)化之后就可以明確診斷了

• 患者

  紅細(xì)胞壓積偏低..

• 宋現(xiàn)禎

  這情況一旦明確之后，才可以做相應(yīng)的治療，

• 患者

  就這些

• 宋現(xiàn)禎

  因?yàn)槟[塊比較完整，另外屬于單發(fā)的，還沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和局部浸潤(rùn)，所以一般是采取 介入治療，

• 患者

  介入療法是手術(shù)嗎

• 患者

  原發(fā)性肝癌能治好嗎……

• 宋現(xiàn)禎

  不是開腹切除手術(shù)， 是像支配肝臟腫塊的血管里注射栓塞藥物，堵塞供應(yīng)通道，從而抑制腫瘤生長(zhǎng)，或者直接注射化療藥殺滅腫瘤

• 宋現(xiàn)禎

  首先此病一旦確診為 癌變，是無法治愈的，

• 宋現(xiàn)禎

  但是現(xiàn)階段病情還沒到晚期，治療的目的可以起到延長(zhǎng)生命和控制病情發(fā)展的作用。

• 患者

  好的 謝謝醫(yī)生

• 宋現(xiàn)禎

  不客氣，強(qiáng)化后如果需要幫忙可以再聯(lián)系。

• 患者

  好的

• 宋現(xiàn)禎

  不要讓病人過多的了解病情

• 宋現(xiàn)禎

  再見