輸尿管狹窄導(dǎo)致腎積水，一定要做手術(shù)嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 管勇

  你好

• 患者

  請問一下，輸尿管狹窄導(dǎo)致腎積水，一定要做手術(shù)嗎？

• 患者

  有沒有保守治療。

• 管勇

  這種情況一般是需要手術(shù)的

• 管勇

  保守治療就是放輸尿管導(dǎo)管

• 管勇

  但是不是長久之計

• 管勇

  因?yàn)樾枰?jīng)常換

• 患者

  癥狀就是腰疼，右邊有積水，

• 患者

  但是不是很嚴(yán)重

• 管勇

  有積水需要明確病因

• 患者

  腰也不是很疼的哪種。疼一兩天就好了。

• 管勇

  確定是輸尿管狹窄？

• 管勇

  輕度的積水也不需要處理的，正常人有時候也會有輕度的積水

• 患者

  做了逆向照影。醫(yī)生說的

• 管勇

  哦，那就差不多確診了

• 患者

  因?yàn)槿メt(yī)院檢查了，然后醫(yī)生說要先住院才能檢查，做了很多項(xiàng)目。最后確診的就是逆向照影

• 管勇

  恩，逆行造影差不多能夠確診

• 管勇

  輕度的積水可以繼續(xù)觀察

• 患者

  醫(yī)生還自己給我安排了手術(shù)時間，說做微創(chuàng)，并且都還沒開始檢查就要我住院

• 管勇

  家和總了還是建議做手術(shù)的

• 患者

  說后面的檢查非要住院了才能做

• 管勇

  因?yàn)榉e水會影響腎臟功能

• 患者

  這幾天腰又不疼了，

• 患者

  打了幾天針。

• 管勇

  打針沒有什么效果

• 管勇

  你如果是輕度的積水，腰不會很疼的

• 管勇

  只能暫時舒張一下輸尿管

• 患者

  一般人都會有腎積水對吧？如果是輕微的那就不需要做手術(shù)嗎？主要醫(yī)生說是輸尿管狹窄導(dǎo)致積水下不去

• 管勇

  對，狹窄積水是不會下去的

• 管勇

  積水嚴(yán)重了必須手術(shù)

• 管勇

  輕微的話還可以繼續(xù)觀察

• 管勇

  但是要定期復(fù)查

• 患者

  就是說這個手術(shù)非要做了對吧，如果不做會不會更嚴(yán)重，

• 患者

  醫(yī)生說是先天性的輸尿管狹窄

• 管勇

  可能會更嚴(yán)重的，也可能就這樣了，這個不好說

• 管勇

  對，輸尿管狹窄大部分都是先天性的，除非后面有炎性狹窄什么的

• 患者

  說要做微創(chuàng)手術(shù)，然后插一個管子在身體里面三個月

• 管勇

  插的管子就是輸尿管導(dǎo)管

• 患者

  哪如果積水變少了就應(yīng)該不需要在做手術(shù)了吧

• 管勇

  恩

• 管勇

  查一下腎功能

• 患者

  說什么插三個月把它支撐著不讓它復(fù)發(fā)

• 管勇

  恩，因?yàn)楠M窄段要切掉，再吻合，這樣里面有管子，不至于在愈合過程中出現(xiàn)狹窄

• 患者

  是不是先去查一下腎功能看有沒有問題，如果沒有問題就可以暫時不做這個手術(shù)對嗎？

• 管勇

  等你腎功能有問題了，再做就有點(diǎn)晚了

• 管勇

  一般情況下是看積水的程度

• 患者

  積水程度多少才會有問題阿？

• 管勇

  積水就有問題了啊，關(guān)鍵還得看你的造影片子

• 管勇

  如果大夫看片子積水不是很厲害

• 管勇

  可以繼續(xù)觀察

• 管勇

  就是經(jīng)常復(fù)查，以后如果一直這樣子，也可以不做手術(shù)

• 管勇

  但是積水加重了，那就需要做手術(shù)了

• 患者

  因?yàn)槟莻€醫(yī)生說話很磨礪兩可

• 患者

  他也不很明確的告訴我

• 管勇

  恩，大夫不會跟你說話不會說死的

• 患者

  檢查一出來就要我做手術(shù)，

• 管勇

  如果你這情況就是很輕的話，可以觀察

• 管勇

  如果比較重的話，就沒有等的必要了

• 患者

  我就怕那個醫(yī)生不管嚴(yán)不嚴(yán)重都要跟我做手術(shù)，因?yàn)檫€沒確診就要我住院。都住了三天院才告訴我是什么病

• 管勇

  哦

• 管勇

  你可以拿著片子找個醫(yī)院看看

• 管勇

  或者傳一下照片我看看

• 患者

  片子在醫(yī)院里面。我現(xiàn)在在家里面。

• 患者

  我準(zhǔn)備明天拿片子去別的醫(yī)院看看的

• 管勇

  恩

• 管勇

  這樣是可以的

• 患者

  好的，哪我明天晚上在把片子給您看看阿。

• 患者

  今天謝謝您了阿。

• 管勇

  可以的

• 管勇

  不客氣