現(xiàn)在 坐久也腰痛,調(diào)整,講
主治疾?。汗强瞥R娂膊?/p>
患者
你好
陳小兵
您好!
患者
在嗎
陳小兵
在啊
患者
腰痛的
陳小兵
可以的。
患者
我現(xiàn)在 坐久也腰痛 我調(diào)整 講
陳小兵
您的年齡,有沒有過外傷史,
陳小兵
腰痛的具體部位,有沒有腿痛,腿麻等,疼痛是早晨為顯著,活動(dòng)后加重,還是減輕。
陳小兵
咳嗽對(duì)腰痛的影響大不大?
患者
一前星期的周日 因?yàn)榕钠?有腰椎45節(jié)膨出 就去一家小診所 一去 他就給我理療儀電擊了20分鐘 然后 就讓我雙手抓著鐵桿 雙腳被抓起來拉 分別拉 之后 我就腰椎那個(gè)關(guān)節(jié)疼痛 本來去之前沒痛的 他說這是 矯正我的腰椎
患者
34男
患者
腰痛后 就行動(dòng)不方便
陳小兵
這個(gè)情況,一般是輕度的腰椎間盤突出的表現(xiàn),也就是腰椎膨出,這個(gè)一般只是腰部的疼痛,這個(gè)是可以做保守治療的。
患者
一星期了 還是一瘸一拐
陳小兵
這個(gè)是一種正脊的治療方法,可能是你的正脊,沒有復(fù)位好,反而加重了。
患者
去之前 我那腰椎 沒有任何疼痛 走路也方便
陳小兵
可能是以前沒有明顯的小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,現(xiàn)在有小關(guān)節(jié)的錯(cuò)縫了。
患者
一星期了 怎么還沒康復(fù)
陳小兵
但是問題,一般并不大,可以在治療后復(fù)查下腰椎的檢查的。
患者
正常 如果他的做法正確的話 一般多久康復(fù)的
陳小兵
這個(gè)治療還是需要復(fù)位回來那個(gè)關(guān)節(jié)的錯(cuò)縫的
患者
我怕 如果錯(cuò)位 以后想治療 就不行 現(xiàn)在 時(shí)間范圍內(nèi) 得處理
陳小兵
是可以有這個(gè)治療辦法的,但是有適應(yīng)癥,并不是每個(gè)腰痛的人都是可以用的,有些人用了效果好,有些就不好了,有些就加重了。
患者
如果他的做法正確的話 一般多久康復(fù)的
陳小兵
是的,你這個(gè)是需要在一定時(shí)間內(nèi)治療的,不然后面治療反而被動(dòng)了。
陳小兵
目前對(duì)于你來說,并不見得是合適的,
患者
如果他的做法正確的話 一般多久康復(fù)的
陳小兵
建議你到正規(guī)的中醫(yī)院,或者是人民醫(yī)院的康復(fù)科,予以從新正脊治療。
患者
如果他的做法正確 我現(xiàn)在已經(jīng)是一星期又一天了 疼痛是有輕了些 但還是酸痛得 行動(dòng)受限 正常是多久會(huì)康復(fù)的
患者
如果骨頭沒有錯(cuò)位 只是那些軟組織發(fā)炎的話
陳小兵
如果是正確的,一般疼痛是會(huì)減輕的,這個(gè)情況,要到恢復(fù)的時(shí)間,需要局部適應(yīng),可能需要一個(gè)月左右。
患者
那我一星期 還
陳小兵
軟組織發(fā)炎的話,一般半個(gè)月就可以好的。
患者
好指 行動(dòng)完全正常了
陳小兵
筋膜炎,一般是比較容易恢復(fù)的,休息的話,半個(gè)月是可以恢復(fù)好的。
患者
那我 一星期又一天了 也要注意是否有關(guān)節(jié)錯(cuò)位的情況 不然以后就麻煩
陳小兵
是的,這個(gè)一般錯(cuò)位并不大,也不明顯,在中醫(yī)正骨里面,這個(gè)叫錯(cuò)縫,這個(gè)也是正脊治療有效果的原因。
陳小兵
因?yàn)檫^后,就不是新鮮的,這個(gè)跟關(guān)節(jié)脫位一樣,新鮮的復(fù)位效果好,容易,陳舊性的,復(fù)位就比較難了,效果也就沒有那么好了。
患者
我的情況 到底是不是 可以判斷出來嗎
陳小兵
因?yàn)檫@個(gè)只是輕度的關(guān)節(jié)移位,所以不治療,一般也是會(huì)漸漸適應(yīng)的,但是恢復(fù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。
患者
我開始幾天以疼痛為主 這兩天 以酸為主 不知是不是碰水了的才引起風(fēng)濕酸
陳小兵
你這個(gè)情況,從治療的經(jīng)過來看,應(yīng)該是屬于這個(gè)的,你那之前的理療是放松腰部的肌肉,然后予以牽拉,那個(gè)是松開腰椎間隙,讓膨出的椎間盤還納。
患者
如果現(xiàn)場(chǎng) 給醫(yī)生 默默骨頭 可以判斷 是否 有 錯(cuò)位的 判定呢
患者
他的大致解釋 也是 說 給我膨出的放回去 但我問的的多久康復(fù) 則 就回答得模糊了
陳小兵
上面是理想的治療原理,但是這個(gè)治療的力度和情況是由操作著掌握的,如果是用力過度,或者是患者本身的關(guān)節(jié)處有異常,就會(huì)出現(xiàn)拉開過度,而出現(xiàn)關(guān)節(jié)輕度移位,錯(cuò)縫的表現(xiàn)的。
患者
他是 兩腳開始 一起拉 然后 又左右腳 分別有拉
陳小兵
是的,所以我說,這個(gè)治療方法是有的,也可以說是正確的,但是需要選擇適應(yīng)癥,并不是所有腰痛的病人都是可以使用的。
患者
這做完后 我就變成那個(gè)腰椎關(guān)節(jié)疼痛走路受限 了
患者
如果現(xiàn)場(chǎng) 給醫(yī)生 默默骨頭 可以判斷 是否 有 錯(cuò)位的 判定呢
患者
我電腦前 坐久了 腰會(huì)酸得
陳小兵
兩腳拉,是拉開椎間隙,還納突出的椎間盤,單側(cè)拉,是松開神經(jīng)根,減輕神經(jīng)根的壓迫。
陳小兵
這個(gè)單獨(dú)拉一次的腿的時(shí)候,關(guān)節(jié)受力是沒有在正常的受力方向的,這個(gè)時(shí)候是最容易出現(xiàn)錯(cuò)位和錯(cuò)縫的。
陳小兵
在有經(jīng)驗(yàn)的骨科醫(yī)師,檢查是可以檢查出來的。
陳小兵
你的這個(gè)腰椎間盤膨出,一般就是坐在電腦前面太久了,引起的,因?yàn)檫@個(gè)坐的姿勢(shì),腰椎前凸加重。
陳小兵
腰椎前凸加重,相對(duì)對(duì)腰椎間盤的后面就受壓力要大些,容易出現(xiàn)退變和膨出了。
患者
我現(xiàn)在也腰酸 我們盡量說快些
陳小兵
長(zhǎng)期坐在電腦旁邊,容易出現(xiàn)頸椎病,腰椎病,和痔瘡,這個(gè)是年輕人,常見的疾病。需要多預(yù)防,預(yù)防比治療效果還要好些的。
陳小兵
可以的,
患者
我現(xiàn)在也不知道是否錯(cuò)位 我現(xiàn)在該怎么辦呢 再找他 他不會(huì)處理這個(gè)的 得怎么做呢
陳小兵
你這個(gè)情況,我建議能夠到正規(guī)醫(yī)院檢查和治療比較好,一般不用手術(shù)治療。
陳小兵
可能需要再次復(fù)位治療,就是不用復(fù)位,看下,對(duì)你自己也放心些,畢竟診所有些不是很規(guī)范。
患者
醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)摸骨頭 就可判斷是否錯(cuò)位嗎
陳小兵
另外建議不要長(zhǎng)期坐在電腦前,建議一到兩個(gè)小時(shí),定時(shí)站立活動(dòng)下頸部和腰部,做下提肛鍛煉等,預(yù)防這些疾病。
陳小兵
有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才行的,沒有經(jīng)驗(yàn)的,也是不行的。
患者
如果 還要再次復(fù)位 是不是 也是 一樣的 拉 一樣的類似做法 簡(jiǎn)單嗎 因?yàn)檫@只是小關(guān)節(jié)錯(cuò)位
陳小兵
在正規(guī)醫(yī)院,一般是有專門的牽引床,治療和原理是差不多的,但是一般是針對(duì)錯(cuò)位的關(guān)節(jié)行復(fù)位的,有些比較新鮮的錯(cuò)縫,在牽引床的緩慢牽引下,是可以自行復(fù)位的。
陳小兵
是比較簡(jiǎn)單的,但是這個(gè)是個(gè)技術(shù)活,沒有經(jīng)驗(yàn)的,不一定能夠復(fù)位好。所以建議找中醫(yī)院的正骨科,或者是綜合醫(yī)院的康復(fù)科。
患者
這階段不能補(bǔ)鈣 那些高鈣食品可以吃嗎 如牛奶羊奶
患者
會(huì)骨質(zhì)增生
陳小兵
你這個(gè)年齡,一般還是不會(huì)那么容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生的,一般是可以吃的。
陳小兵
現(xiàn)在要出現(xiàn)的,一般也是叫做異位骨化,而不是骨質(zhì)增生。
患者
這診所的另一人 說我這階段 新傷 不能補(bǔ)鈣的
陳小兵
是的,是容易出現(xiàn)異位骨化的,這個(gè)是因?yàn)榭紤]局部的軟組織內(nèi)有淤血損傷,鈣劑沉積,就成了骨頭一樣的,這個(gè)跟骨質(zhì)增生是不一樣的。
陳小兵
但是喝牛奶,羊奶等,這些影響并不大。
陳小兵
不專門吃鈣片等就可以了,
患者
牛奶 也是高鈣食品呀
陳小兵
年輕人,不是女性,一般是不用補(bǔ)鈣的,補(bǔ)鈣是對(duì)于缺鈣,骨質(zhì)疏松,和生長(zhǎng)期間的人是有效果的。
陳小兵
這個(gè)鈣的含量,對(duì)人體本身的需要是足夠的,不是有尿路結(jié)石,這個(gè)是可以的,鈣質(zhì)是每天在代謝的,每天正常人,也是需要補(bǔ)充一定的鈣質(zhì)的。多的鈣質(zhì),人體并不會(huì)吸收太多的。
患者
現(xiàn)在主要是酸 前天倒了雙飛人藥水 一下子倒了半瓶在傷痛處 昨天洗自來水澡了 是不是這造成的酸 會(huì)風(fēng)濕嗎 酸是風(fēng)濕嗎 痛才是骨關(guān)節(jié)
患者
腰酸 堅(jiān)持
陳小兵
這個(gè)跟藥水和洗澡有一定的關(guān)系,但是一般并不是這些引起的。因?yàn)橄奶觳⒉焕洌米詠硭丛枋呛苷5那闆r,洗澡完后,擦干凈了水分,并不會(huì)感受寒濕的。
陳小兵
酸是跟局部的軟組織損傷有關(guān)的,這個(gè)是診所的人,要你不要吃補(bǔ)鈣的藥物,減少出現(xiàn)異位骨化的原因。異位骨化是會(huì)出現(xiàn)有軟組織損傷的人當(dāng)中的,
陳小兵
你的腰椎間盤膨出,又不一定是新傷。
陳小兵
到時(shí)間了,可能系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)斷開了啊
陳小兵
如果沒有什么其他需要咨詢的話,那我就結(jié)束本次咨詢了,謝謝!祝一切順利!