這幾天一直頭暈，胃病。

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 齊靜峰

  您好，請問有什么可以幫助您的？

• 患者

  在嗎

• 齊靜峰

  在的

• 患者

  這幾天一直頭暈，有胃病。

• 齊靜峰

  嗯

• 患者

  頭暈是什么原因？

• 患者

  睡不好，晚上做夢、

• 患者

  一起來頭就暈，

• 齊靜峰

  頭暈可以見于很多原因，比如腦供血不足，頸椎病，天氣炎熱中暑等等，以及神經(jīng)衰弱等癥

• 患者

  那怎么判斷呢,沒中暑也沒有頸椎病

• 齊靜峰

  年齡、性別、職業(yè)

• 患者

  27 女 商場買東西

• 齊靜峰

  最近工作壓力大嗎

• 患者

  不大

• 齊靜峰

  是否有心理上的不愉快

• 患者

  最近在吃中藥，調(diào)胃在

• 患者

  是的。愛生氣

• 齊靜峰

  頭暈癥狀多久了，

• 患者

  幾天了。以前也有過，一年之內(nèi)有好些次的。不定期的，是好是壞

• 齊靜峰

  頭暈發(fā)作時(shí)有其他伴隨癥狀嗎

• 患者

  頭脹

• 患者

  痛的少。。

• 齊靜峰

  天旋地轉(zhuǎn)的癥狀還是只是感覺頭暈而已

• 患者

  閉了眼睛，感覺人要倒樣的。。

• 患者

  沒有天旋地轉(zhuǎn)的感覺

• 齊靜峰

  發(fā)作時(shí)是否有惡心、嘔吐、耳鳴等癥狀

• 患者

  沒有

• 齊靜峰

  是否用過什么藥物治療

• 患者

  以前吃過兩周西藥。

• 齊靜峰

  什么藥物

• 患者

  藥名不記的了，只是調(diào)節(jié)神精的。

• 齊靜峰

  效果如何

• 患者

  好了點(diǎn)點(diǎn)。沒有斷根

• 齊靜峰

  說說胃病吧

• 患者

  膽汁反流胃炎

• 齊靜峰

  多久了

• 患者

  三年內(nèi)

• 齊靜峰

  嚴(yán)重嗎

• 患者

  有時(shí)重，有時(shí)輕

• 齊靜峰

  是否一直在用藥

• 患者

  是的，開始是吃的西藥，后來用中藥，但有時(shí)幾個(gè)月也沒有用

• 齊靜峰

  最近有沒有復(fù)查

• 患者

  沒有。但是看了中醫(yī)

• 患者

  開了中藥

• 齊靜峰

  嗯，您的情況是這樣，頭暈癥狀考慮是神經(jīng)衰弱或是藥物所致的原因，膽汁反流性胃炎是您身上確實(shí)存在的疾病

• 患者

  頭暈是胃癌吧？

• 齊靜峰

  這點(diǎn)您想多了

• 患者

  中藥中導(dǎo)致頭暈的情況嗎？是不是藥有效果還是負(fù)作用？

• 齊靜峰

  如果是藥物所致的頭暈癥狀肯定是副作用了，

• 患者

  但我一直都有頭暈的現(xiàn)像呀。。

• 患者

  這副藥是剛開的，才吃三天，

• 齊靜峰

  嗯，這個(gè)原因只是考慮，如果和這個(gè)時(shí)間上有沖突的話，考慮是神經(jīng)衰弱的情況就更像了

• 齊靜峰

  不是現(xiàn)在的中藥，以前的西藥也是有可能的

• 患者

  神經(jīng)衰弱是不是胃病引起的？

• 齊靜峰

  神經(jīng)衰弱可以見于很多癥狀，都是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的結(jié)果，胃腸神經(jīng)官能癥的癥狀多是有食欲不振、反酸燒心，惡心等癥狀，但都沒有明顯的誘因，頭暈是神經(jīng)衰弱的一個(gè)癥狀，和胃部沒有直接關(guān)系

• 患者

  腦供血不足和神經(jīng)衰弱有什么區(qū)別？

• 齊靜峰

  腦供血不足是由于多種原因所致的腦動(dòng)脈供血不足，從而影響到腦部神經(jīng)的血液供應(yīng)，造成缺氧，所以有頭暈癥狀，而神經(jīng)衰弱是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的，屬于神經(jīng)性病變

• 患者

  那怎么辦？

• 齊靜峰

  您需要做一些檢查來排除器質(zhì)性疾病的存在，

• 齊靜峰

  比如經(jīng)顱多普勒

• 齊靜峰

  在排除器質(zhì)性疾病后可以確診為神經(jīng)衰弱

• 齊靜峰

  然后采取相應(yīng)措施進(jìn)行治療

• 患者

  多普勒，CT都做過了，

• 齊靜峰

  嗯，結(jié)果如何

• 患者

  懷疑腦動(dòng)脈經(jīng)LUAN

• 齊靜峰

  腦動(dòng)脈痙攣

• 患者

  是的，

• 齊靜峰

  什么時(shí)候的檢查

• 患者

  一年左右

• 齊靜峰

  目前考慮您主要還是神經(jīng)衰弱的可能性大，在有心事或是休息不好的情況下癥狀發(fā)作

• 患者

  是的。

• 患者

  休息不好，發(fā)火的時(shí)就加重。。。。

• 齊靜峰

  首先您要注意休息，避免著急和情緒激動(dòng)等情況的發(fā)生，

• 齊靜峰

  休息如果得不到保障就要考慮使用藥物幫助了

• 患者

  晚上做夢多

• 患者

  我還要做什么檢察不？

• 齊靜峰

  嗯，典型癥狀

• 患者

  一年會(huì)病變不？

• 患者

  我是不是要調(diào)節(jié)心情。多開心點(diǎn)

• 齊靜峰

  神經(jīng)衰弱不會(huì)有生命危險(xiǎn)，這點(diǎn)您放心，但會(huì)導(dǎo)致您休息不好，乏力，頭暈，影響工作

• 齊靜峰

  對的，這是關(guān)鍵點(diǎn)，您能認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)很好

• 患者

  是的是的。感覺每天影響工作

• 患者

  一天到晚犯困

• 齊靜峰

  嗯，認(rèn)識(shí)病情就要好好調(diào)節(jié)

• 患者

  而且感覺一到不透氣的地方，就更暈

• 患者

  我先在用中藥，可以和醫(yī)生說說加點(diǎn)調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥嗎

• 齊靜峰

  可以的

• 患者

  人不會(huì)突然暈倒，休克把？

• 齊靜峰

  不會(huì)的

• 患者

  好怕倒在路上

• 患者

  感覺好暈

• 齊靜峰

  不會(huì)的

• 患者

  恩。好的。情緒上注意。還有調(diào)節(jié)的方法嗎

• 患者

  簡單點(diǎn)的

• 齊靜峰

  首先就是保持心情舒暢，然后晚上睡覺可以使用藥物幫助睡覺，比如舒樂安定片，但要注意劑量

• 患者

  聽聽清音樂可以嗎

• 齊靜峰

  可以的，這個(gè)是調(diào)節(jié)心情的一種方法

• 患者

  或是滴點(diǎn)薰衣草精油

• 齊靜峰

  改善睡眠很重要

• 患者

  恩。好的。謝謝您。感謝您一晚的耐心回答。再見

• 齊靜峰

  不客氣，祝您健康