孩子3周歲 男孩 上周四開(kāi)始生病的

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請(qǐng)問(wèn)你是要咨詢兒科問(wèn)題嗎？如果是，請(qǐng)告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問(wèn)題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問(wèn)題，請(qǐng)描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 患者

  您好 醫(yī)生

• 黎浴曦

  請(qǐng)問(wèn)有什么問(wèn)題？

• 患者

  我的孩子3周歲 男孩 上周四開(kāi)始生病的

• 黎浴曦

  請(qǐng)問(wèn)有什么癥狀？

• 患者

  具體癥狀是扁桃體發(fā)炎 眼睛紅腫 粘稠眼屎多 高燒3-4次 吃了兩天藥現(xiàn)在癥狀有所改變 從昨天開(kāi)始不發(fā)燒了 開(kāi)始劇烈咳嗽 很嚴(yán)重 幾乎不停 流黃稠鼻涕

• 患者

  幾乎不吃飯

• 黎浴曦

  孩子的這種情況應(yīng)考慮為細(xì)菌感染所致

• 黎浴曦

  請(qǐng)問(wèn)用抗菌素了嗎？

• 患者

  去我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了 也說(shuō)是細(xì)菌病毒

• 患者

  給開(kāi)了藥

• 黎浴曦

  孩子咳嗽厲害，考慮是鼻涕倒流到喉嚨里，刺激喉嚨引起的

• 黎浴曦

  一般黃稠鼻涕提示存在細(xì)菌感染

• 患者

  呱西替柳和頭孢克洛

• 患者

  但是孩子吃了以后吐

• 黎浴曦

  黃色粘稠眼屎多也提示存在細(xì)菌感染

• 黎浴曦

  可改用阿莫西林試試

• 患者

  那該怎么辦呢

• 患者

  我給他吃的利君沙

• 患者

  還有神奇枇杷

• 黎浴曦

  如果孩子吃利君沙沒(méi)問(wèn)題，繼續(xù)用

• 患者

  您看需要換藥嗎

• 患者

  吃頭孢克洛和呱西替柳不行 一吃就吐

• 黎浴曦

  從你的描述來(lái)看，孩子一派熱象，最好給孩子清一清內(nèi)熱

• 患者

  吃了金銀花顆粒

• 黎浴曦

  可用麥冬煮豆腐湯喝以清一清熱

• 黎浴曦

  或用魚(yú)腥草口服液清一清肺熱

• 黎浴曦

  你覺(jué)得孩子吃了金銀花顆粒效果如何？

• 患者

  舌頭很紅 上面長(zhǎng)了很多小顆粒 孩子自己說(shuō)小雞雞有點(diǎn)不舒服

• 患者

  吃金銀花稍微好點(diǎn)

• 黎浴曦

  那就繼續(xù)用金銀花

• 黎浴曦

  小雞雞不舒服，也是上火的表現(xiàn)之一

• 患者

  咳嗽這么厲害怎么辦

• 黎浴曦

  咳嗽是除痰的反射

• 患者

  幾乎不能吃東西

• 黎浴曦

  所以需要先化痰

• 黎浴曦

  可用化痰片（羧甲司坦片）、沐舒坦等化痰止咳

• 黎浴曦

  或用藥物霧化吸入治療

• 患者

  我家有中藥的化痰平喘片行嗎

• 患者

  我孩子平時(shí)身體很好 不舒服也就吃點(diǎn)中成藥

• 黎浴曦

  如果孩子有喘息，就可以用化痰平喘片

• 黎浴曦

  很可能這次生病之前吃過(guò)什么上火的東西了

• 患者

  生病前幾天大哭過(guò)一次 哭了一個(gè)半小時(shí) 當(dāng)天晚飯吃得多 孩子哭得都抽搐了

• 黎浴曦

  可能是食積所致

• 黎浴曦

  如果孩子的舌苔厚，那就提示存在食積

• 患者

  跟這次哭有關(guān)系嗎

• 黎浴曦

  可用化積口服液治療以消食化積

• 黎浴曦

  或用山楂、麥芽、雞內(nèi)金等煮水喝以化積消食

• 患者

  手腳心熱

• 黎浴曦

  情緒變動(dòng)劇烈時(shí)，是會(huì)影響內(nèi)環(huán)境而導(dǎo)致發(fā)燒的

• 黎浴曦

  手腳心熱提示存在食積

• 患者

  能不能麻煩您告訴我用哪幾種藥和用量呢

• 黎浴曦

  化積口服液一天一支

• 黎浴曦

  山楂、麥芽、雞內(nèi)金等各五克，煎水一碗為小半碗，分兩次用

• 黎浴曦

  化痰片一次三分之一片，一天三次

• 黎浴曦

  沐舒坦一次半支，一天兩次

• 黎浴曦

  如果是魚(yú)腥草口服液，一天一支，分兩次

• 患者

  我們這邊好像買不到化積口服液

• 患者

  有健兒消食口服液

• 黎浴曦

  那就用山楂、麥芽、雞內(nèi)金等煮水喝吧

• 黎浴曦

  可以試試

• 患者

  感冒和消炎的還用嗎

• 患者

  神奇枇杷還用嗎

• 黎浴曦

  感冒和消炎的一定要用

• 患者

  我用的氨酚烷胺和利君沙

• 黎浴曦

  如果有痰，神奇枇杷可以用

• 黎浴曦

  可以

• 患者

  嗯 他這么小 劇烈咳嗽不要緊吧

• 黎浴曦

  擔(dān)心發(fā)展到氣管去

• 黎浴曦

  甚至引起肺炎就不好了

• 黎浴曦

  必要時(shí)帶孩子去請(qǐng)兒科醫(yī)生聽(tīng)一聽(tīng)，排除肺炎的可能

• 患者

  嗯 我先試試 謝謝您了

• 黎浴曦

  不客氣

• 患者

  再見(jiàn)

• 黎浴曦

  再見(jiàn)！