前天又過,腰椎膨出 到小診所的 記得嗎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  在

• 戴建民

  你好

• 戴建民

  能為你提供幫助，我很高興

• 患者

  我前天又咨詢過 問你腰椎膨出 到小診所的 記得嗎

• 戴建民

  記得

• 患者

  我可以直接說疑問 不需要再重頭講故事

• 戴建民

  可以

• 患者

  我現(xiàn)在 最關(guān)心的 是 腰椎關(guān)節(jié) 一星期前被甩了幾下 導(dǎo)致腰椎關(guān)節(jié)疼痛 行動(dòng)不便 到底有沒有關(guān)節(jié)脫位呢

• 患者

  如果也是要在短期內(nèi)處理 過時(shí)間長(zhǎng)了

• 患者

  一星期了 走路還一瘸一拐

• 戴建民

  現(xiàn)在有什么感覺

• 患者

  疼痛方便減輕了 但這兩天酸的較重 由疼變成酸為重 是擴(kuò)大面積了的酸 不知 酸是不是這兩天 風(fēng)濕的緣故

• 患者

  酸是不是風(fēng)濕

• 患者

  脫位 怎么判斷呢

• 患者

  前星期的星期天被甩的

• 戴建民

  酸是痛的一種表現(xiàn)形色，

• 患者

  ask***f***-8-12***:41:52 酸是不是風(fēng)濕 ask***f***-8-12***:42:32 脫位 怎么判斷呢

• 戴建民

  脫位往往是突然不注意扭傷，突然表現(xiàn)為腰部疼痛，腰部僵直，活動(dòng)受限

• 戴建民

  開始是痛，后來由于代謝產(chǎn)物的影響表現(xiàn)酸痛

• 患者

  我甩之前 有讓我貼上兩片理療儀貼 跳動(dòng)了20分鐘后 就這樣甩了

• 患者

  我的也是開始痛 現(xiàn)在酸痛

• 患者

  這種脫位 如果不及時(shí)處理 時(shí)間過長(zhǎng)了就不行的

• 戴建民

  微小關(guān)節(jié)脫位必須找有經(jīng)驗(yàn)的推拿按摩醫(yī)生進(jìn)行一次按摩，然后休息，局部涂獨(dú)活止痛搽劑或云南白藥氣霧劑，可以同時(shí)服三七片或云南白藥

• 患者

  到底是不是 怎么判斷 說清楚 明確 不要模糊說

• 患者

  我的情況到底是什么

• 患者

  明確不是大的脫位 嗎 明確答復(fù)情況

• 戴建民

  沒有具體的標(biāo)準(zhǔn)，就是突然發(fā)生，有扭傷史，活動(dòng)受限就能確定

• 患者

  先明確是不是大的脫位

• 戴建民

  一般不會(huì)有大的脫位，腰椎大的關(guān)節(jié)，所以沒有大的脫位

• 戴建民

  拍片還看不出來

• 患者

  那 就是 小的脫位 可能嗎 判定

• 戴建民

  其它大關(guān)節(jié)脫位可以拍片

• 患者

  如果有怎么處理 如果小脫位不處理 又會(huì)怎樣

• 患者

  大脫位 是不是 表現(xiàn)狀況明顯就可判定出來

• 戴建民

  你可以做CT看看

• 患者

  一星期前 剛做 人不能老做這種 而且也麻煩 而且如果只是用來判定大脫位的 個(gè)人太麻煩了

• 患者

  只是為了猜測(cè)

• 戴建民

  大脫位 指的是肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等

• 患者

  腰椎這么重要的地方 如果呢

• 患者

  如果有怎么處理 如果小脫位不處理 又會(huì)怎樣

• 戴建民

  不是猜測(cè)，是根據(jù)病史、癥狀、查體來診斷

• 患者

  現(xiàn)在問你 你就回答你的判定

• 戴建民

  微小關(guān)節(jié)脫位必須找有經(jīng)驗(yàn)的推拿按摩醫(yī)生進(jìn)行一次按摩，然后休息，局部涂獨(dú)活止痛搽劑或云南白藥氣霧劑，可以同時(shí)服三七片或云南白藥

• 患者

  我沒有病史 癥狀就目前的

• 患者

  微笑關(guān)節(jié)脫位如果不處理 以后是不是就處理不了了

• 戴建民

  我的判定上次就說了

• 患者

  核心的 說明確

• 戴建民

  甩就是病史，你以前沒有腰痛，甩后突然出現(xiàn)

• 戴建民

  腰痛，活動(dòng)受限

• 患者

  到底能不能判斷是 說明確

• 患者

  分析 太模糊 核心明確

• 戴建民

  你還要我怎么說

• 戴建民

  我說的很清楚

• 患者

  就說 是不是有脫位 如果有 是屬于什么的程度情況

• 患者

  這個(gè)才是核心 給我分析那么多

• 患者

  就說 是不是有脫位 如果有 是屬于什么的程度情況

• 患者

  別分析那些

• 戴建民

  我認(rèn)為有微小關(guān)節(jié)脫位：理由甩就是病史，突然出現(xiàn)腰痛，活動(dòng)受限

• 患者

  這種如果不處理 會(huì)怎樣

• 戴建民

  痛

• 患者

  指不去按摩

• 患者

  會(huì)一直痛下去嗎 以后永遠(yuǎn)痛嗎

• 戴建民

  變成慢性疼痛

• 患者

  那一般需要多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)去才能處理 如果超過那個(gè)時(shí)間段就慢性了

• 戴建民

  那也不一定，也可以在劇列運(yùn)動(dòng)時(shí)有復(fù)位的可能

• 患者

  為什么一星期了 還行動(dòng)受限 還不能康復(fù) 還酸痛

• 患者

  到底要多久 才能正常康復(fù)

• 戴建民

  上次我就提醒你到正規(guī)醫(yī)院

• 患者

  正常是多久可康復(fù)

• 患者

  他說甩是在矯正我的腰椎 讓突出的進(jìn)去 也必定會(huì)常識(shí)炎癥的疼痛的 他是這樣說的

• 戴建民

  到正規(guī)醫(yī)院找推拿按摩醫(yī)生看看

• 戴建民

  那你就找問他要多長(zhǎng)時(shí)間好，

• 患者

  給醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)摸可以判定是否嗎 不需拍片

• 患者

  他不說

• 戴建民

  拍片看不出來，CT有的能看出來

• 患者

  給醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)摸可以判定是否嗎

• 戴建民

  越早越好診斷，時(shí)間長(zhǎng)了周圍軟組織病變加重范圍擴(kuò)大，就不好診斷了