從今年3月份開始去報(bào)的司法考試的培訓(xùn)班，

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生你好，我從今年3月份開始去報(bào)的司法考試的培訓(xùn)班，然后就每周六日去上培訓(xùn)班，時(shí)間和精力全部花在這個(gè)上面，后來從那時(shí)候開始就有點(diǎn)失眠，此后失眠越來越嚴(yán)重，一方面壓力比較大，花了很多時(shí)間和精力跟金錢，也確實(shí)比較用功和緊張，可是吃了好多助眠的保健品也沒多大效果，本身我就經(jīng)常會(huì)失眠，比較會(huì)多想，因?yàn)榭荚噺?fù)習(xí)就導(dǎo)致更加失眠嚴(yán)重，隨著一步步發(fā)展，我感覺自己最近精神方面有問題，不知道是強(qiáng)迫癥還是什么，比如我有時(shí)集中精神復(fù)習(xí)看書的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)被一些在于別人來說無所謂的外在環(huán)境的情況和自己精神想法所干擾，比如說我正在晚自習(xí)的時(shí)候看到旁邊桌子上的同學(xué)腳在抖，我眼光會(huì)不時(shí)的去看從而被影響，但越是克制不去看，越是會(huì)去瞟一眼，導(dǎo)致自己注意力集中不了在書本上，最后導(dǎo)致焦慮，越來越難受，不僅僅是這樣，有時(shí)候我還會(huì)想我這么認(rèn)真復(fù)習(xí)花了這么多錢和時(shí)間，最后考試過不了該怎么辦，然后想著想著會(huì)越來越緊張焦慮，感覺難受頭暈，嚴(yán)

• 羅翊

  您好

• 羅翊

  您好

• 患者

  你好，醫(yī)生

• 患者

  就是上面的問題

• 羅翊

  我看看

• 羅翊

  您現(xiàn)在多大了？具體從事什么職業(yè)？

• 患者

  26，從事法律工作

• 患者

  但迫不得已要過這個(gè)考試

• 患者

  主要是這種導(dǎo)致失眠，焦慮，頭暈，注意力無法集中嚴(yán)重影響了我的學(xué)習(xí)

• 患者

  記憶力也不好

• 羅翊

  司考是律師的從業(yè)資格考試

• 患者

  是的

• 羅翊

  您過于重視這個(gè)考試

• 患者

  確實(shí)

• 羅翊

  導(dǎo)致了您有焦躁的心態(tài)

• 羅翊

  其實(shí)是一種不自信的表現(xiàn)了

• 羅翊

  高考都過來的人，應(yīng)該相當(dāng)自信才對(duì)啊

• 患者

  可能是一方面，但我覺得我如果沒有這些癥狀我覺得我是可以過這個(gè)考試的，因?yàn)槲疫@半年復(fù)習(xí)的還是可以的

• 患者

  就是因?yàn)橛猩鲜龅倪@種癥狀導(dǎo)致我在思考問題時(shí)無法集中注意力

• 患者

  會(huì)不會(huì)是失眠引起的

• 羅翊

  精神緊張，導(dǎo)致了失眠，失眠到了精力不集中，精力不集中導(dǎo)致了復(fù)習(xí)質(zhì)量不佳，進(jìn)一步導(dǎo)致了焦躁的心理。反復(fù)循環(huán)

• 患者

  失眠確實(shí)很痛苦，我自己也能體會(huì)到要是一個(gè)晚上能睡得好隔天的復(fù)習(xí)質(zhì)量是很好的，當(dāng)時(shí)的記憶力會(huì)很清晰，可即使前段時(shí)間記得再牢固，若是睡不好，隔天去考試一樣什么都記不得

• 患者

  然后因?yàn)檫@樣我有時(shí)都很擔(dān)心

• 羅翊

  是的

• 羅翊

  您現(xiàn)在是有惡性循環(huán)了

• 患者

  有什么辦法嗎

• 羅翊

  有兩種方法

• 羅翊

  一種是自我調(diào)理：

• 羅翊

  比如聽聽輕音樂，特別是佛經(jīng)，有助于穩(wěn)定您的心境的

• 羅翊

  關(guān)鍵是建立自信心了

• 羅翊

  另外一種就是藥物治療了

• 羅翊

  改善您的睡眠質(zhì)量

• 羅翊

  中斷惡性循環(huán)

• 羅翊

  但是藥物都是有副作用的

• 患者

  現(xiàn)在離考試還有一個(gè)月了

• 羅翊

  您這么年輕，不建議的

• 患者

  我吃過好多助眠的保健品

• 羅翊

  看您自己怎么權(quán)衡了

• 患者

  作用不大，剛開始吃的時(shí)候有些許用的，但過一個(gè)禮拜基本上都沒用了

• 患者

  你說的藥物是精神藥物還是普通保健品？

• 羅翊

  我說的是藥物

• 羅翊

  比如阿普唑侖

• 患者

  其實(shí)我個(gè)人覺得普通的助眠保健品是針對(duì)生理方面引起的失眠會(huì)比較有用，心理方面的還是要靠精神藥物

• 羅翊

  失眠是由于興奮性的神經(jīng)遞質(zhì)過度導(dǎo)致的

• 羅翊

  保健品一般是營養(yǎng)神經(jīng)的物品，不是藥物

• 患者

  嗯

• 患者

  我吃過那個(gè)谷維素片和B1

• 患者

  沒多大用

• 羅翊

  這是營養(yǎng)神經(jīng)的

• 羅翊

  改善學(xué)習(xí)記憶的

• 患者

  阿普唑侖這個(gè)藥物副作用大嗎

• 羅翊

  這是現(xiàn)在比較好的改善睡眠的藥物了

• 羅翊

  不良反應(yīng)比較小的

• 患者

  如果真的能改善我睡眠和注意力集中不了的問題，利大于弊的話我寧愿吃的，因?yàn)榭荚嚲褪Ｏ乱粋€(gè)月了，我自己覺得考完試即使不吃任何藥我也能慢慢調(diào)節(jié)過來，現(xiàn)在沒辦法，你覺得呢

• 羅翊

  可以的。我也覺得現(xiàn)在改善您睡眠是最重要的了

• 患者

  是的，如果睡眠好的其實(shí)的這種焦慮自然而然會(huì)降低

• 羅翊

  是這樣的

• 患者

  但是我有一個(gè)疑問，這個(gè)藥是安眠藥嗎，和普通的調(diào)節(jié)營養(yǎng)神經(jīng)藥物有何區(qū)別，還有你從我前面的癥狀描述來看確定我吃這個(gè)藥物睡眠能真的改善嗎？因?yàn)槲页撕芏喟裁咚幰詾榈闹咚幬铮衲X輕松，美通寧，褪黑素、B1、谷維素等等，有些無用，效果不是特別大，我現(xiàn)在真的想能睡一個(gè)半年沒有享受到深度睡眠

• 羅翊

  阿普唑侖是安眠藥，您現(xiàn)在的情況是可以服用的。

• 患者

  好的，謝謝醫(yī)生

• 羅翊

  不客氣

• 羅翊

  還有其他問題么？