眼睛下面那就是顴骨那結(jié)核屬于骨結(jié)核還是皮

咨詢實錄內(nèi)容

• 楊義龍

  您好，歡迎光臨！請問您有問題需要咨詢嗎？

• 楊義龍

  您好

• 患者

  你好在嗎

• 患者

  眼睛下面那就是顴骨那有結(jié)核屬于骨結(jié)核還是皮膚結(jié)核？

• 楊義龍

  在

• 楊義龍

  患者多大年紀(jì)？

• 楊義龍

  現(xiàn)在有什么表現(xiàn)？

• 患者

  29歲男，患處總是反復(fù)，封口2月后又古包破口愈合，稍微腫癢癢

• 楊義龍

  哦

• 楊義龍

  恩

• 楊義龍

  做了組織活檢是把？

• 患者

  是的，為啥竇道口總反復(fù)。

• 楊義龍

  恩，結(jié)核的特點就是這樣子的

• 楊義龍

  反復(fù)纏綿

• 楊義龍

  現(xiàn)在只有經(jīng)常換藥，用凡士林紗布

• 楊義龍

  或者泡一些鏈霉素，局部換藥

• 患者

  為啥腫脹發(fā)癢癢呢？

• 楊義龍

  恩，發(fā)癢，是局部炎癥，刺激神經(jīng)末梢所致

• 患者

  那這屬于皮膚結(jié)核還是骨結(jié)核？

• 楊義龍

  恩，有沒有局部拍片？

• 楊義龍

  如果有骨質(zhì)破壞，

• 楊義龍

  那就存在骨結(jié)核情況

• 患者

  局部能拍片子嗎？在臉上??！

• 楊義龍

  恩，可以的

• 楊義龍

  哪里都可以拍的

• 楊義龍

  您在哪里？

• 患者

  你說組織活檢是啥檢查？

• 患者

  患者是我哥哥在吉林

• 楊義龍

  恩，就是取一些局部組織，然后做一個病理檢查

• 楊義龍

  看看是不是有結(jié)核桿菌感染

• 楊義龍

  明確一下感染源

• 楊義龍

  然后就按照具體原因進行干預(yù)治療

• 患者

  竇道口很小貌似牙簽口那么大能做檢查嗎？

• 楊義龍

  恩，就是沒有竇道，都是可以做檢查的

• 楊義龍

  現(xiàn)在天天換藥，然后用鏈霉素，凡士林紗布，覆蓋

• 患者

  那是檢查哪里呢？

• 楊義龍

  可以用三七、白芨打粉外敷

• 楊義龍

  就是破的那里，取一些組織，進行檢查

• 患者

  現(xiàn)在還要工作，臉上沒法覆蓋啊！

• 楊義龍

  那必須要覆蓋的

• 楊義龍

  那你怎么知道是結(jié)核呢？

• 患者

  竇道口小上不進去里面，上口外面可以嗎？

• 楊義龍

  不覆蓋，容易造成反復(fù)感染

• 楊義龍

  要到里面的

• 患者

  以前有結(jié)核病歷史

• 楊義龍

  要清創(chuàng)，然后每天換藥，換藥一定要徹底

• 楊義龍

  不是表面涂一些東西就有用的

• 患者

  口小放不進去咋辦?。?p>

• 楊義龍

  可以的

• 患者

  這個是不是必須配合外用藥物才會好??？單一內(nèi)服不行吧？

• 楊義龍

  有些情況，要做個小型切口，然后進去

• 楊義龍

  是的

• 楊義龍

  單一內(nèi)服不行的

• 楊義龍

  甚至于不用內(nèi)服結(jié)核藥

• 楊義龍

  那個地方要注意，不要經(jīng)常用力擠壓

• 楊義龍

  一定要切開，清創(chuàng)，排膿，消毒

• 楊義龍

  不然好不了的

• 患者

  為啥用九一丹燒的慌

• 患者

  臉上能切開嗎？那不毀容了嗎？

• 楊義龍

  那總比沒辦法治愈好啊，

• 楊義龍

  因為我沒有看到患者的傷口，沒法準(zhǔn)確判斷

• 楊義龍

  但是一般的處理都是這樣子的

• 患者

  比青春痘大點

• 楊義龍

  九一丹都用了呀

• 楊義龍

  哪里有賣這個東西？

• 楊義龍

  現(xiàn)在比較少了

• 患者

  是?。≌α?？自己可以做啊？

• 楊義龍

  清創(chuàng)，消毒，然后用九一丹外敷吧

• 楊義龍

  里面有汞，不好做的

• 楊義龍

  且要注意藥物配比，不然也沒效果

• 患者

  就是黃升丹用鍋炒下拿出加石膏

• 患者

  怎么樣把藥面弄里呢？常規(guī)消毒順序是啥？用什么好？

• 楊義龍

  這個藥我不會做

• 楊義龍

  消毒，用碘伏就好了

• 楊義龍

  從外往內(nèi)啊

• 楊義龍

  你這個是感染性創(chuàng)口

• 楊義龍

  一定要切開排膿，如果里面消毒不理想的話

• 患者

  切開以后臉會留疤痕嗎？

• 楊義龍

  會有小疤，一般情況下

• 患者

  必須切口清洗上藥嗎？

• 患者

  切口后自己可以清洗嗎？切口幾天后不得愈合口??？

• 楊義龍

  我說過，沒有看到傷口，是不好說一定的

• 楊義龍

  但是一般的處理都是這樣子

• 楊義龍

  里面有膿，你說怎么愈合？

• 患者

  好的，謝謝啊！

• 楊義龍

  恩

• 楊義龍

  沒事的

• 楊義龍

  先是明確診斷

• 楊義龍

  然后用藥

• 楊義龍

  然后局部清創(chuàng)換藥

• 患者

  你說一般的中藥散計做蜜丸會影響藥效嗎？

• 楊義龍

  哦

• 患者

  你說一般的中藥散計做蜜丸會影響藥效嗎？

• 楊義龍

  散和蜜丸是不同的劑型

• 楊義龍

  蜜丸相對慢一些

• 楊義龍

  您搞中藥的？

• 患者

  處方:三七，乳香，沒藥，白芷，蛇蛻，蜈蚣，珍珠，血竭，黃芪，當(dāng)歸，這是散計，打算做密丸不知道可以嗎？裝膠囊質(zhì)量不好

• 楊義龍

  看你問的問題，都還挺專業(yè)的，呵呵

• 楊義龍

  可以做

• 患者

  我是赤腳醫(yī)生自學(xué)的

• 楊義龍

  哦，我說呢，呵呵

• 患者

  是做水密丸好還是密丸好？

• 楊義龍

  現(xiàn)在一般水蜜丸多一點

• 患者

  陽和湯處方做蜜丸是否沒事

• 楊義龍

  呵呵

• 楊義龍

  可以做呀

• 楊義龍

  比例、劑量控制好就行

• 楊義龍

  這個我沒有做過，不知道呢

• 楊義龍

  我們在醫(yī)院里面，做的，用的，都是醫(yī)院統(tǒng)一搞的

• 楊義龍

  可能還沒有你專業(yè)呢，這方面，呵呵

• 患者

  明白，丸，散計，膠囊，哪個吃了不刺激好，呵呵，你謙虛了

• 楊義龍

  恩，丸劑小一點

• 楊義龍

  但是要看具體病癥而定吧

• 患者

  我也是這樣想的，你在醫(yī)院上班嗎？從事哪科

• 楊義龍

  內(nèi)科

• 楊義龍

  腎病

• 患者

  好，先問到這，有需要在請教你。

• 患者

  非常感謝

• 楊義龍

  恩，我向你學(xué)習(xí)

• 楊義龍

  希望對您有所幫助，祝您健康！