尊敬的于大夫，下午好，方便嗎？

咨詢實錄內容

• 患者

  尊敬的于大夫，下午好，方便咨詢嗎？

• 于信玲

  您好

• 于信玲

  沒問題的

• 于信玲

  您說吧

• 患者

  我的癥狀我寫出來了，您先看一下

• 于信玲

  好的

• 患者

  我得病的原因我自己估計是以下幾個方面： 1、 高中時候手淫現(xiàn)象嚴重，導致身體虧空； 2、 心情不好，離婚以后快七年了，剛開始還可以，但后來心情越來越不好，感覺別人經(jīng)常在議論自己，壓力很大。 3、 平時心情不開朗，性格內向，遇事老想，思慮過度。 4、 工作中一些不順心的事情很多，心情不好。 5、 前兩年有過縱欲過度的現(xiàn)象。

• 患者

  現(xiàn)我將最近身體的狀況總結一下： 1、整個人活力不夠，精力差，記憶力差，思維能力也大不如前幾年。身上的火氣也不夠旺，四肢還是有點冷，膝蓋摸上去是涼的，不敢吃涼的東西，吃了以后胃不舒服。不愛說話，說話感覺底氣不足，怕風，現(xiàn)在春天了，天氣熱了，怕冷稍微松了點，但是早晚還是怕冷，比別人穿的多，不敢到陰涼的房間去，喜歡曬太陽。

• 患者

  2、耳鳴現(xiàn)象較重，感覺耳鳴好像從大腦中間發(fā)出，像低頻電流聲一樣，整日不絕。身體感覺不舒服的時候，重些，身體感覺好一點的時候輕些。 3、晚上入睡還可以，睡著以后夢多，容易早醒，早上醒來以后頭腦不清醒，精力差

• 患者

  4、早上起來，舌苔濕滑，最外面中間有一條大裂紋，幾條小裂紋，旁邊有幾道細碎的裂紋。白天舌苔顏色變白，舌體胖大，左側前邊緣齒痕明顯。上嘴唇上最外面有淡淡的一圈黑圈。

• 患者

  我寫的比較詳細，畢竟是網(wǎng)絡咨詢

• 患者

  5、大便勉強一天一次，量少，顏色不正常中，不是綠就是黑，不成形，完谷不化，最近幾天稍微有點顏色好轉，但也不穩(wěn)定，有時候吃多了，就會腹瀉，急痛急瀉，水樣狀大便，吃了補脾潤腸丸才能止住。 5、白天小便感覺比平常人的多些，上廁所的次數(shù)明顯多于同事。每次小便量不是太多，小便顏色清白，晚上喝水較少，晚上也沒有夜尿。但最近感覺尿量少了，早上起床后尿也是稍微黃一些。

• 患者

  ６、心情不好，郁悶不樂，經(jīng)常擔心病治不好，病情會嚴重。 ７、性欲減退，幾乎很少想這方面的事情，早晨的晨勃也沒有以前明顯。

• 患者

  8、整個人很瘦，特別是臉上很瘦。臉色感覺沒有光華。別人說臉色黃，也有人說發(fā)黑，身上的肌肉松馳。

• 于信玲

  還有嗎

• 患者

  １0、有脫發(fā)現(xiàn)象較嚴重，鬢角和前額處有白發(fā)比去年多多了。 １1、刷牙的時候牙齦出血現(xiàn)象較嚴重。 12、飯量還可以，但吃多以后就會腹瀉，平時到了吃飯的時候也不感覺到餓。晚飯要是吃多了，散步的時候，經(jīng)常會嘔出來．

• 患者

  13、前段時間吃參苓白術散和逍遙丸的組合，會加重耳鳴。吃有夜交騰和合歡花藥，晚上加重失眠。

• 患者

  就這些了

• 于信玲

  您的情況應該是精血虧虛、陽氣不足的問題。

• 患者

  這兩年來，我在這個網(wǎng)上得到了很多愛心醫(yī)生的幫助，也吃了許多湯劑，但有點效果，實質的效果少

• 患者

  不過最近感覺尿量少了，夜尿幾乎沒有了，感冒也非常少了，從夏天到現(xiàn)在沒有得過一次感冒，這是好現(xiàn)象

• 于信玲

  可考慮服用歸脾湯、腎氣丸、六味地黃丸調治一下看看。

• 患者

  可是現(xiàn)在耳鳴還是重，精力還是不足

• 于信玲

  加強日常生活調養(yǎng)，保持心情舒暢，練達豁達樂觀的心態(tài)和性格；生活要有規(guī)律，起居有常，保證足夠的睡眠；加強體育運動鍛煉，早晨跑步晚上散步；勞逸結合，避免疲勞；少吃辛辣肥膩煎炸過咸過酸生冷硬食物，不要暴飲暴食，飲食以八分飽為宜。

• 患者

  記憶力差，看不進去電視，看不進去書

• 于信玲

  柴胡加龍牡湯

• 于信玲

  明白了嗎

• 于信玲

  把舌頭的照片發(fā)一張過來看看。

• 患者

  我想能不能什么茶或是食療的方法呢

• 患者

  

• 患者

  

• 于信玲

  這樣吧，您服用烏梅丸、柴胡加龍牡湯來調治一下如何?

• 患者

  我是不是脾腎陽虛呢？

• 患者

  我現(xiàn)在想讓我瘦弱的身體強壯一些，體重增加一些

• 患者

  然后精力旺盛一些

• 于信玲

  p您目前的問題是比較復雜的

• 患者

  最近有大夫開了一個方劑

• 于信玲

  應該應用調和身體狀態(tài)的藥物如烏梅丸、柴胡加龍牡湯

• 患者

  剛吃的時候有點效果，肌肉硬了點，可吃多了不怎么見效了

• 患者

  熟地黃***g， 知母10g 黃柏10g 山藥10克 枸杞15 山茱萸10克 懷牛膝15 鹿角膠10克 龜板膠10克 菟絲子15克，酸棗仁30，茯神15，丹皮10，炙甘草10，太子參15g，炒白術10，黃精30g，生地15g

• 于信玲

  應該應用調和身體狀態(tài)的藥物如烏梅丸、柴胡加龍牡湯

• 患者

  烏梅丸、柴胡加龍牡湯 這個方子具體怎么抓呢，有成藥嗎？

• 于信玲

  沒成藥

• 于信玲

  網(wǎng)上能查到方子的藥物組成及用法。

• 患者

  麻煩您能不能開個方子呢，我們這里是小地方，看病不容易，有幾個中醫(yī)大夫，看過幾次有時候甚至更重了

• 于信玲

  國家不允許網(wǎng)絡醫(yī)生開具具體處方的

• 于信玲

  您到網(wǎng)上查一下，有什么問題再來問我。

• 患者

  我在電視上看到了一個介紹先治脾虛，然后再調整腎虛的方子

• 患者

  丁桂佛手茶

• 患者

  這個是不是適合我

• 于信玲

  您應該應用調和的藥物

• 患者

  丁香、肉桂、佛手、山藥，高良姜

• 患者

  茯令　薏　米，白扁豆、山楂

• 患者

  肉豆寇　香薷

• 患者

  我不知道具體配方

• 于信玲

  吃我推薦的藥物吧

• 患者

  好的，可是你開藥方最好了

• 于信玲

  不行，國家不允許網(wǎng)絡醫(yī)生開具具體處方

• 患者

  柴胡四兩、半夏二合洗、龍骨一兩半、人參一兩半，大黃二兩、牡蠣一兩半、茯苓一兩半、鉛丹一兩半、桂枝一兩半、生姜一兩半、大棗二枚擘，共十一味。

• 患者

  是不是這個我網(wǎng)上搜了

• 患者

  黃芪30 桂枝6 白芍20 炒白術15 姜半夏10 黃連10 茯苓15 山萸肉15 生山藥30 制首烏20 炒薏米25 柴胡10 生牡蠣35 生龍骨35 桑寄生35 砂仁6 佛手10 陳皮10 桔梗10 炙甘草6 枸杞15 龍齒15 姜棗為引空腹服***付

• 患者

  那剛才這個對嗎

• 于信玲

  柴胡12、半夏10、龍骨30、人參10，大黃3、牡蠣30、黃芩10茯苓20桂枝10甘草6

• 于信玲

  您再查一下烏梅丸方

• 患者

  好的

• 患者

  烏梅300枚 細辛84克 干姜140克 黃連224克 當歸56克 附子84克84克 人參84克 黃柏84克

• 患者

  好像烏梅丸有成藥的

• 于信玲

  烏梅16 細辛6克 干姜10克 黃連16克 當歸4克 附子6克6克 人參6克 黃柏6克

• 于信玲

  有成藥但以湯藥為好

• 于信玲

  這兩個方子交替應用

• 患者

  噢

• 患者

  一天吃一付嗎，交替吃？

• 患者

  吃多長時間合適呢？

• 于信玲

  可先吃烏梅丸方吃三天，后三天吃柴胡加龍牡湯

• 于信玲

  吃著看看，身體的狀態(tài)好好就可以停藥

• 患者

  噢，停了以后再來找您嗎？

• 于信玲

  服藥過程中有什么問題可以來找我，我再幫您調整

• 患者

  好的太感謝您了

• 于信玲

  不客氣

• 患者

  還有一個，能不能將這些藥打成粉以后服用

• 患者

  因為再過幾天，我們這里要停電15天左右，不方便煎藥，我們都是用電灶吃飯的

• 患者

  我在青海地區(qū)

• 于信玲

  也可以的

• 于信玲

  但熬的是最好的

• 患者

  噢，我想辦法

• 患者

  謝謝您

• 患者

  祝您工作順利！

• 患者

  再見

• 于信玲

  88

• 于信玲

  有事來找我

• 于信玲

  祝健康快樂