尊敬的于大夫，下午好，方便嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  尊敬的于大夫，下午好，方便咨詢嗎？

• 于信玲

  您好

• 于信玲

  沒(méi)問(wèn)題的

• 于信玲

  您說(shuō)吧

• 患者

  我的癥狀我寫出來(lái)了，您先看一下

• 于信玲

  好的

• 患者

  我得病的原因我自己估計(jì)是以下幾個(gè)方面： 1、 高中時(shí)候手淫現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致身體虧空； 2、 心情不好，離婚以后快七年了，剛開(kāi)始還可以，但后來(lái)心情越來(lái)越不好，感覺(jué)別人經(jīng)常在議論自己，壓力很大。 3、 平時(shí)心情不開(kāi)朗，性格內(nèi)向，遇事老想，思慮過(guò)度。 4、 工作中一些不順心的事情很多，心情不好。 5、 前兩年有過(guò)縱欲過(guò)度的現(xiàn)象。

• 患者

  現(xiàn)我將最近身體的狀況總結(jié)一下： 1、整個(gè)人活力不夠，精力差，記憶力差，思維能力也大不如前幾年。身上的火氣也不夠旺，四肢還是有點(diǎn)冷，膝蓋摸上去是涼的，不敢吃涼的東西，吃了以后胃不舒服。不愛(ài)說(shuō)話，說(shuō)話感覺(jué)底氣不足，怕風(fēng)，現(xiàn)在春天了，天氣熱了，怕冷稍微松了點(diǎn)，但是早晚還是怕冷，比別人穿的多，不敢到陰涼的房間去，喜歡曬太陽(yáng)。

• 患者

  2、耳鳴現(xiàn)象較重，感覺(jué)耳鳴好像從大腦中間發(fā)出，像低頻電流聲一樣，整日不絕。身體感覺(jué)不舒服的時(shí)候，重些，身體感覺(jué)好一點(diǎn)的時(shí)候輕些。 3、晚上入睡還可以，睡著以后夢(mèng)多，容易早醒，早上醒來(lái)以后頭腦不清醒，精力差

• 患者

  4、早上起來(lái)，舌苔濕滑，最外面中間有一條大裂紋，幾條小裂紋，旁邊有幾道細(xì)碎的裂紋。白天舌苔顏色變白，舌體胖大，左側(cè)前邊緣齒痕明顯。上嘴唇上最外面有淡淡的一圈黑圈。

• 患者

  我寫的比較詳細(xì)，畢竟是網(wǎng)絡(luò)咨詢

• 患者

  5、大便勉強(qiáng)一天一次，量少，顏色不正常中，不是綠就是黑，不成形，完谷不化，最近幾天稍微有點(diǎn)顏色好轉(zhuǎn)，但也不穩(wěn)定，有時(shí)候吃多了，就會(huì)腹瀉，急痛急瀉，水樣狀大便，吃了補(bǔ)脾潤(rùn)腸丸才能止住。 5、白天小便感覺(jué)比平常人的多些，上廁所的次數(shù)明顯多于同事。每次小便量不是太多，小便顏色清白，晚上喝水較少，晚上也沒(méi)有夜尿。但最近感覺(jué)尿量少了，早上起床后尿也是稍微黃一些。

• 患者

  ６、心情不好，郁悶不樂(lè)，經(jīng)常擔(dān)心病治不好，病情會(huì)嚴(yán)重。 ７、性欲減退，幾乎很少想這方面的事情，早晨的晨勃也沒(méi)有以前明顯。

• 患者

  8、整個(gè)人很瘦，特別是臉上很瘦。臉色感覺(jué)沒(méi)有光華。別人說(shuō)臉色黃，也有人說(shuō)發(fā)黑，身上的肌肉松馳。

• 于信玲

  還有嗎

• 患者

  １0、有脫發(fā)現(xiàn)象較嚴(yán)重，鬢角和前額處有白發(fā)比去年多多了。 １1、刷牙的時(shí)候牙齦出血現(xiàn)象較嚴(yán)重。 12、飯量還可以，但吃多以后就會(huì)腹瀉，平時(shí)到了吃飯的時(shí)候也不感覺(jué)到餓。晚飯要是吃多了，散步的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)嘔出來(lái)．

• 患者

  13、前段時(shí)間吃參苓白術(shù)散和逍遙丸的組合，會(huì)加重耳鳴。吃有夜交騰和合歡花藥，晚上加重失眠。

• 患者

  就這些了

• 于信玲

  您的情況應(yīng)該是精血虧虛、陽(yáng)氣不足的問(wèn)題。

• 患者

  這兩年來(lái)，我在這個(gè)網(wǎng)上得到了很多愛(ài)心醫(yī)生的幫助，也吃了許多湯劑，但有點(diǎn)效果，實(shí)質(zhì)的效果少

• 患者

  不過(guò)最近感覺(jué)尿量少了，夜尿幾乎沒(méi)有了，感冒也非常少了，從夏天到現(xiàn)在沒(méi)有得過(guò)一次感冒，這是好現(xiàn)象

• 于信玲

  可考慮服用歸脾湯、腎氣丸、六味地黃丸調(diào)治一下看看。

• 患者

  可是現(xiàn)在耳鳴還是重，精力還是不足

• 于信玲

  加強(qiáng)日常生活調(diào)養(yǎng)，保持心情舒暢，練達(dá)豁達(dá)樂(lè)觀的心態(tài)和性格；生活要有規(guī)律，起居有常，保證足夠的睡眠；加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，早晨跑步晚上散步；勞逸結(jié)合，避免疲勞；少吃辛辣肥膩煎炸過(guò)咸過(guò)酸生冷硬食物，不要暴飲暴食，飲食以八分飽為宜。

• 患者

  記憶力差，看不進(jìn)去電視，看不進(jìn)去書

• 于信玲

  柴胡加龍牡湯

• 于信玲

  明白了嗎

• 于信玲

  把舌頭的照片發(fā)一張過(guò)來(lái)看看。

• 患者

  我想能不能什么茶或是食療的方法呢

• 患者

  

• 患者

  

• 于信玲

  這樣吧，您服用烏梅丸、柴胡加龍牡湯來(lái)調(diào)治一下如何?

• 患者

  我是不是脾腎陽(yáng)虛呢？

• 患者

  我現(xiàn)在想讓我瘦弱的身體強(qiáng)壯一些，體重增加一些

• 患者

  然后精力旺盛一些

• 于信玲

  p您目前的問(wèn)題是比較復(fù)雜的

• 患者

  最近有大夫開(kāi)了一個(gè)方劑

• 于信玲

  應(yīng)該應(yīng)用調(diào)和身體狀態(tài)的藥物如烏梅丸、柴胡加龍牡湯

• 患者

  剛吃的時(shí)候有點(diǎn)效果，肌肉硬了點(diǎn)，可吃多了不怎么見(jiàn)效了

• 患者

  熟地黃***g， 知母10g 黃柏10g 山藥10克 枸杞15 山茱萸10克 懷牛膝15 鹿角膠10克 龜板膠10克 菟絲子15克，酸棗仁30，茯神15，丹皮10，炙甘草10，太子參15g，炒白術(shù)10，黃精30g，生地15g

• 于信玲

  應(yīng)該應(yīng)用調(diào)和身體狀態(tài)的藥物如烏梅丸、柴胡加龍牡湯

• 患者

  烏梅丸、柴胡加龍牡湯 這個(gè)方子具體怎么抓呢，有成藥嗎？

• 于信玲

  沒(méi)成藥

• 于信玲

  網(wǎng)上能查到方子的藥物組成及用法。

• 患者

  麻煩您能不能開(kāi)個(gè)方子呢，我們這里是小地方，看病不容易，有幾個(gè)中醫(yī)大夫，看過(guò)幾次有時(shí)候甚至更重了

• 于信玲

  國(guó)家不允許網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生開(kāi)具具體處方的

• 于信玲

  您到網(wǎng)上查一下，有什么問(wèn)題再來(lái)問(wèn)我。

• 患者

  我在電視上看到了一個(gè)介紹先治脾虛，然后再調(diào)整腎虛的方子

• 患者

  丁桂佛手茶

• 患者

  這個(gè)是不是適合我

• 于信玲

  您應(yīng)該應(yīng)用調(diào)和的藥物

• 患者

  丁香、肉桂、佛手、山藥，高良姜

• 患者

  茯令　薏　米，白扁豆、山楂

• 患者

  肉豆寇　香薷

• 患者

  我不知道具體配方

• 于信玲

  吃我推薦的藥物吧

• 患者

  好的，可是你開(kāi)藥方最好了

• 于信玲

  不行，國(guó)家不允許網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生開(kāi)具具體處方

• 患者

  柴胡四兩、半夏二合洗、龍骨一兩半、人參一兩半，大黃二兩、牡蠣一兩半、茯苓一兩半、鉛丹一兩半、桂枝一兩半、生姜一兩半、大棗二枚擘，共十一味。

• 患者

  是不是這個(gè)我網(wǎng)上搜了

• 患者

  黃芪30 桂枝6 白芍20 炒白術(shù)15 姜半夏10 黃連10 茯苓15 山萸肉15 生山藥30 制首烏20 炒薏米25 柴胡10 生牡蠣35 生龍骨35 桑寄生35 砂仁6 佛手10 陳皮10 桔梗10 炙甘草6 枸杞15 龍齒15 姜棗為引空腹服***付

• 患者

  那剛才這個(gè)對(duì)嗎

• 于信玲

  柴胡12、半夏10、龍骨30、人參10，大黃3、牡蠣30、黃芩10茯苓20桂枝10甘草6

• 于信玲

  您再查一下烏梅丸方

• 患者

  好的

• 患者

  烏梅300枚 細(xì)辛84克 干姜140克 黃連224克 當(dāng)歸56克 附子84克84克 人參84克 黃柏84克

• 患者

  好像烏梅丸有成藥的

• 于信玲

  烏梅16 細(xì)辛6克 干姜10克 黃連16克 當(dāng)歸4克 附子6克6克 人參6克 黃柏6克

• 于信玲

  有成藥但以湯藥為好

• 于信玲

  這兩個(gè)方子交替應(yīng)用

• 患者

  噢

• 患者

  一天吃一付嗎，交替吃？

• 患者

  吃多長(zhǎng)時(shí)間合適呢？

• 于信玲

  可先吃烏梅丸方吃三天，后三天吃柴胡加龍牡湯

• 于信玲

  吃著看看，身體的狀態(tài)好好就可以停藥

• 患者

  噢，停了以后再來(lái)找您嗎？

• 于信玲

  服藥過(guò)程中有什么問(wèn)題可以來(lái)找我，我再幫您調(diào)整

• 患者

  好的太感謝您了

• 于信玲

  不客氣

• 患者

  還有一個(gè)，能不能將這些藥打成粉以后服用

• 患者

  因?yàn)樵龠^(guò)幾天，我們這里要停電15天左右，不方便煎藥，我們都是用電灶吃飯的

• 患者

  我在青海地區(qū)

• 于信玲

  也可以的

• 于信玲

  但熬的是最好的

• 患者

  噢，我想辦法

• 患者

  謝謝您

• 患者

  祝您工作順利！

• 患者

  再見(jiàn)

• 于信玲

  88

• 于信玲

  有事來(lái)找我

• 于信玲

  祝健康快樂(lè)