呵呵，很多時候好像是自動回復(fù)的

咨詢實錄內(nèi)容

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  在的？

• 徐奇頫

  在呀？

• 患者

  呵呵，很多時候好像是自動回復(fù)的

• 徐奇頫

  不會吧？

• 患者

  男，15歲.6月20幾號開始鼻感覺有涕，喉嚨發(fā)現(xiàn)有兩個泡（如下圖），偶爾咳的時候會有痰聲（很少咳，一天一兩次），聽起來痰很多的感覺，鼻涕要用力的擠才能擠出來，能擠出很多涕，一天要擠一次到兩次，到今天持續(xù)了一個月10天了

• 患者

  是啊，我看別的醫(yī)生都這樣的。

• 患者

  然后等十幾分鐘都沒再有下方

• 患者

  然后就斷了。

• 徐奇頫

  你這種情況有多久了？

• 患者

  開始吃過西替利嗪滴劑，黃芩口服液，服這兩樣藥后，感覺上有少少效果，后又吃過去痰止咳顆粒，頭泡拉定，清開靈顆粒，防風(fēng)通草辛花白芷煮水熏鼻，用了這些藥后，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)喉嚨那兩個泡不見了，但看到了兩個白色的點，鼻子有時還是會感覺有涕需要用力擠，這種情況一兩天一次，有時一兩天又沒事的。今天 去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說鼻甲有點兒大，扁桃體也有少少紅大，驗血常規(guī)如下（如圖

• 患者

  個多月了

• 徐奇頫

  哪醫(yī)生的診斷是什么？

• 患者

  沒說。

• 徐奇頫

  如果從你描述的情況，

• 患者

  趕緊看了下然后我看到他又開始玩手機了。

• 患者

  

• 患者

  開始時是這樣

• 患者

  咽后壁

• 患者

  看到嗎

• 徐奇頫

  我初步考慮是鼻咽炎的表現(xiàn)

• 患者

  兩個像是透明狀的泡。

• 患者

  現(xiàn)在泡沒了，但看到兩個白色的點

• 徐奇頫

  你咽后壁的表現(xiàn)叫濾泡組織增生

• 患者

  

• 徐奇頫

  是咽炎的表現(xiàn)之一

• 患者

  這是今天 的血常規(guī)

• 患者

  有幾個項目是高的

• 患者

  看下

• 患者

  前面那些情況描述都看全了嗎

• 徐奇頫

  看了

• 徐奇頫

  你的有二個升高的只能說明你的這種情況有可能是病毒感染

• 徐奇頫

  不是細菌感染的問題

• 患者

  他現(xiàn)在一般我都沒發(fā)現(xiàn)有什么特別的不適，但很少的時候會發(fā)現(xiàn)他有痰和鼻涕要劑

• 徐奇頫

  因為如果是細菌感染白細胞就會升高

• 患者

  是不是檢查項目不夠詳細

• 徐奇頫

  這些檢查只是一些常規(guī)的檢查

• 患者

  那個升高的是不是包嗜酸性那個什么的

• 患者

  包括，聽說那個是看有沒過敏表現(xiàn)

• 徐奇頫

  叫中值細胞比率。

• 徐奇頫

  說明不了問題

• 徐奇頫

  還有一種叫淋巴細胞比率

• 徐奇頫

  其實二個有一點點升高

• 徐奇頫

  說明不了問題的

• 患者

  以前查過沒有升高的。

• 患者

  我現(xiàn)在擔(dān)心的是他喉嚨那兩個白點，因為我自己以前就是這樣，兩個白點一直在

• 患者

  還有就是鼻甲

• 患者

  今天 醫(yī)生說有點大。

• 徐奇頫

  你以前患過扁桃體炎沒有？

• 患者

  他現(xiàn)在沒有什么明顯的不適。是我看著覺得不放心。

• 徐奇頫

  鼻甲有點大只能說有鼻炎的問題

• 患者

  應(yīng)該是吧

• 患者

  那現(xiàn)在怎么辦

• 徐奇頫

  你看的醫(yī)生是不是耳鼻喉科醫(yī)生？

• 患者

  是

• 徐奇頫

  哪他應(yīng)該會正確的治療呀？

• 徐奇頫

  他也應(yīng)該說說你的診斷是什么問題呀？

• 患者

  他開了這個，你看下，我還沒拿藥，是今天 看的。

• 徐奇頫

  看看吧

• 徐奇頫

  發(fā)過來

• 徐奇頫

  怎么？

• 患者

  在找

• 徐奇頫

  發(fā)過來我看看

• 患者

  

• 患者

  那個醫(yī)生沒說什么啊，他聽我說之前吃了那些藥，他說吃了那么多都不行就是再吃也沒用了。

• 徐奇頫

  這是針?biāo)幇桑?p>

• 患者

  他好像很匆忙的樣子，看了下，然后又進里間坐下玩手機了。

• 患者

  他說外用的。

• 患者

  因為看到他好個態(tài)度，所以我都不知他有沒用心看所以還沒拿藥。

• 徐奇頫

  叫你用這個藥滴鼻嗎？

• 患者

  他那個態(tài)度

• 徐奇頫

  這樣我給你一個治療的方案你試試

• 患者

  是滴的。

• 患者

  還有一個是噴喉嚨

• 患者

  去看的那個是三甲醫(yī)院的門診

• 徐奇頫

  你可以試試服用鼻咽靈片羅紅霉素片或膠囊，每天三次連服十五天一療程。另外還可以加用中藥的鼻炎噴劑。

• 徐奇頫

  一方面注意一定要忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物 。

• 患者

  他15歲啊。

• 徐奇頫

  應(yīng)該慢慢會恢復(fù)的。

• 徐奇頫

  你試試

• 徐奇頫

  15歲只要按說明服就沒有問題的

• 患者

  乙酸羅旋霉素是治哪些問題 的？

• 徐奇頫

  是抗炎藥，

• 徐奇頫

  也叫消炎藥吧

• 患者

  我聽說那個副作用很小，不知是不是

• 徐奇頫

  只要是藥都有副作用。

• 徐奇頫

  不排除這個副作用小一點

• 徐奇頫

  你用這個也可以

• 患者

  那將紅霉素換這個？

• 徐奇頫

  可以

• 患者

  其實我就想不給他服消炎藥，太傷身了吧。

• 患者

  但又擔(dān)心

• 徐奇頫

  你的心情可以理解

• 徐奇頫

  如果你擔(dān)心消炎藥有問題

• 徐奇頫

  可以試試看看中醫(yī)大夫服中藥也可以呀

• 患者

  用過啊。

• 患者

  之前那些不是中成藥嗎

• 患者

  最前面我發(fā)的那些

• 徐奇頫

  你說的這些是中成藥，

• 徐奇頫

  常常是西醫(yī)大夫用來消炎用的

• 患者

  他這個不會是過敏吧？因為他好像是持續(xù)性的，有時好點有時嚴(yán)重點

• 徐奇頫

  其實如果要服中藥還是要看中醫(yī)大夫

• 徐奇頫

  因為中醫(yī)治療病很注重因人，因時，因地還要結(jié)合臨床表現(xiàn)和舌脈的情況進行辯證施治

• 患者

  看過中醫(yī)的，是三甲醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)生，他脈都沒把。

• 患者

  夠暈吧。

• 徐奇頫

  不在于是不是三甲醫(yī)院的

• 徐奇頫

  最好找一個老醫(yī)生看看

• 徐奇頫

  你們當(dāng)?shù)赜兄嗅t(yī)醫(yī)院沒有？

• 患者

  有

• 徐奇頫

  哪有沒有專業(yè)的中醫(yī)耳鼻喉科大夫？

• 患者

  應(yīng)該有吧

• 患者

  但那個醫(yī)院一天到晚出醫(yī)療事故的。平時看病都是上人民醫(yī)院，不上中醫(yī)院

• 徐奇頫

  是嗎？

• 徐奇頫

  沒有老中醫(yī)嗎？

• 患者

  這里有一個老中醫(yī)，聽說都要排隊，每天兩三百人等啊。

• 患者

  我都不知那么多人怎么看。

• 患者

  那個人叫我一早去掛號，然后晚上再過去看。

• 徐奇頫

  實事求是的說，人多了看也看不好

• 患者

  同感啊。

• 患者

  時間不夠，怎么聽和望診啊。

• 徐奇頫

  其實就是看名氣

• 患者

  所以我最后都沒去啊。

• 患者

  現(xiàn)在我覺得吃些鼻咽靈片應(yīng)該都可以的對嗎？

• 徐奇頫

  找一個熟悉一點的中醫(yī)吧

• 患者

  沒有熟悉的啊。

• 徐奇頫

  關(guān)鍵是我前面說的，因為中醫(yī)治療病很注重因人，因時，因地還要結(jié)合臨床表現(xiàn)和舌脈的情況進行辯證施治

• 徐奇頫

  如果不重視這個問題哪治療也是盲目的

• 患者

  其實 我之前都很多次咨詢醫(yī)生你的，小孩那個鼻長得黑頭最近特別多了。

• 徐奇頫

  鼻咽靈片是治療鼻炎與因為鼻炎引起的咽炎的藥

• 徐奇頫

  也是一個中藥

• 徐奇頫

  只是實事求是的說。在沒有看到病的情況下根據(jù)你描述的情況給你一個參考的治療方法。

• 患者

  涂過醫(yī)生你說的四環(huán)素，是有點效果，不過過段時間又會長的。

• 患者

  我知啊。

• 徐奇頫

  四環(huán)素？

• 患者

  涂鼻子

• 徐奇頫

  你們還有四環(huán)素？

• 徐奇頫

  啊

• 患者

  豆豆和黑頭

• 患者

  藥店啊。

• 徐奇頫

  你以前咨詢過我是嗎？

• 患者

  當(dāng)時是醫(yī)生你說的啊。

• 患者

  咨詢 過多次啦

• 徐奇頫

  哪你就先用我前面說的方法試試好嗎？

• 患者

  嗯。好的。

• 徐奇頫

  好的，再見。祝你早日康復(fù)。

• 患者

  

• 患者

  謝謝。

• 患者

  88

• 徐奇頫

  不用謝。這是我們應(yīng)該作的。如果你以后還有什么問題，隨時歡迎你到我們有問必答的“在線咨詢”來咨詢你所關(guān)心的問題。