前幾天過
主治疾?。簝?nèi)科
患者
你好
張磊
您好,我是內(nèi)科健康顧問,歡迎您咨詢!
患者
我前幾天咨詢過您
患者
我這不上周一查的肝功嗎 查完了 正常我這次查的肝五項 結果出來了 DNA 還要三天出結果 我給您看下我的肝五項結果
患者
乙肝表面抗原〉250.00乙肝表面抗體0.43乙肝病毒e抗原***.67 乙肝病毒e抗體50.98乙肝核心抗體8.13
張磊
您好,根據(jù)您的上述乙肝五項定量分析,說明您感染了乙肝病毒,屬于大三陽。
張磊
因為您咨詢過我,我剛才回憶了您咨詢內(nèi)容,現(xiàn)在是否還存在胃疼反胃?
患者
嗯 這個我知道 這個情況屬于乙肝炎嗎
患者
胃不疼了 也不拉稀了 但是稍微有點小反胃
張磊
您好,肝功能復查了嗎?
患者
肝功 上周查的沒事
張磊
胃不痛就好。
患者
上周一
張磊
您好,現(xiàn)在可以說存在乙肝病毒感染,還不能說就是乙型肝炎的。
張磊
根據(jù)您的乙肝病毒載量了解乙肝病毒繁殖復制是否活躍。必要時結合您治療的期望值、家庭經(jīng)濟條件、治療的依從性等因素綜合確定如何采取下一步措施的。
患者
我現(xiàn)在的情況需要治療嗎
患者
要怎么治療大概
張磊
您好,若是乙肝病毒載量不超過10的5次方時暫不建議抗病毒治療,密切隨訪觀察,每隔3-6個月復查乙肝病毒載量和肝功能及腹部B超,以便了解病情來指導治療。
患者
今天我去的本地醫(yī)院問我有沒有醫(yī)保 那意思好像是要給我治療
張磊
乙肝病毒載量還沒有出來,暫不考慮如何治療。一般治療需要抗病毒治療和保肝對癥治療。
張磊
您好,問是否有醫(yī)保,有可能是進行檢查是否可以用醫(yī)保。
患者
哦哦 我哪有醫(yī)保啊 我也不是職員也不是鐵路職工 我媽是小三陽病毒攜帶頭幾年查出來的 我爸是肝癌過世的 但是他的肝癌是腫瘤轉移的 我這個病毒攜帶是不是母嬰帶下來的
患者
?
患者
一般要是病毒向您說的過多 是怎么治療不會是住院吧 還是口服藥治療
張磊
您好,醫(yī)?,F(xiàn)在屬于全民醫(yī)保,有新農(nóng)合醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保的。
張磊
有可能是通過您的母親傳播給您的,若是進一步明確的話需要檢查乙肝病毒感染的基因分型。但是只是作為研究時應用,臨床上不主張檢查。
患者
?
張磊
因為肝臟功能正常,只是乙肝病毒載量增高,達到臨床抗病毒標準時可以口服藥物治療也可以注射治療的。結合您的情況,可以不住院治療。
張磊
您好,還有什么不明白嗎?
患者
大概要多少錢 您能給我估一下嗎
張磊
您好,若是應用聚乙二醇干擾素治療,一年需要5萬元左右,若是口服抗病毒治療藥物1年需要***元左右。但是口服抗病毒藥物治療療程需要至少2年以上。
患者
治療完能達到什么效果那
張磊
您好,通過治療可以是乙肝病毒低復制或不復制,甚至出現(xiàn)乙肝病毒血清學轉換。往往預期效果與您所花的金錢有關的。療程越長相對較好。
患者
甚至出現(xiàn)乙肝病毒血清學轉換是什么意思 您能用白話給我解釋一下嗎
張磊
也就是有大三陽可能轉為小三陽或乙肝病毒e抗原或乙肝病毒表面抗原陰轉等。
患者
小三陽是不是就能帶一輩子不發(fā)作 只要保養(yǎng)的好
張磊
當然通過治療出現(xiàn)血清學轉換效果表較好。
張磊
起碼患了肝臟腫瘤的幾率大大降低。小三陽有時就可以攜帶一輩子。
患者
哦哦
患者
世界上就沒有能殺死這種病毒的特效藥嗎
張磊
還沒有完全治愈乙肝病毒感染的特效藥物。
患者
看來還需要百十來年我是趕不上了
張磊
通過積極治療,延長壽命和改善生活治療。
張磊
這幾年這方面發(fā)展較快,希望在不久的將來醫(yī)學能夠攻克這種疾病。還有什么需要幫助的嗎?
患者
如果沒達到病毒復制量就不必治療是嗎
張磊
是這樣的,定期復查就行了。
患者
查肝功和肝B超就行是嗎
患者
您看我現(xiàn)在的狀態(tài)應該有多少希望不需要治療現(xiàn)在以您多年的經(jīng)驗
張磊
再查一下乙肝病毒載量比較好。
患者
DNA不是載量嗎
張磊
是的 。
患者
這DNA是查什么的
張磊
檢查DNA就是檢查乙肝病毒載量的。只是說法不同。
患者
哦哦 這樣啊 像我這錦州的附屬醫(yī)院 查DNA出來的結果是不是快點啊 我這本地的市中心醫(yī)院還要拿到沈陽去做化驗
張磊
您好,有的醫(yī)院當天不檢查,若是了解那一天檢查,當天去比較好,這樣當天就可以拿到結果。
患者
我這次去的市中心醫(yī)院 是拿到我們省會沈陽去檢查 很麻煩我要等到周四或者周五能看到結果 唉
張磊
那就耐心等待吧,還有什么需要幫助的嗎?
患者
嗯嗯沒有了 謝謝您耐心的回答 非常感謝
張磊
不客氣,結果回來后還可以咨詢。
張磊
歡迎下次咨詢,再見!
患者
嗯嗯 結果出來我在讓您幫我看一下 市中心醫(yī)院的人 總覺得不那么 唉不說了 再見
張磊
可以的。等您!
患者
嗯
張磊
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