幫看下B 超結果

咨詢實錄內容

• 患者

  你好

• 康宏偉

  您好

• 康宏偉

  還在嗎？

• 康宏偉

  請問有什么問題

• 患者

  幫我看下B 超結果

• 患者

  B超結果:肝臟大小形態(tài)正常，包膜光整，實質回聲欠均勻，增強，增粗，細密，血管網欠清，肝內可見數(shù)個低回聲區(qū)，邊界尚清，較大月34X25MM，門脈內徑正常范圍，CDFI:未見異常 膽囊大小形態(tài)正常，壁光，未見明顯占位及結石，肝內外膽管不擴張 胰腺大小形態(tài)正常，實質回聲均勻，主胰管不擴張 脾臟大小心態(tài)正常，實質回聲均勻，脾靜脈不擴張 雙腎也正常 肝功能正常，DNA陰性，AFP在29.7,8個月前是3.5

• 康宏偉

  原來有過乙肝等嗎

• 患者

  有的，我之前一直大三陽十幾年，7年前開始抗病毒，一年半后變成15陽性，原來15陽

• 康宏偉

  做過CT嗎

• 患者

  還沒有

• 康宏偉

  從多個低回聲可能有囊腫等情況

• 康宏偉

  原來有關肝囊腫嗎

• 患者

  現(xiàn)在是在吃恩替卡韋抗病毒和中藥治療

• 患者

  沒有

• 康宏偉

  DNA沒有復制了嗎

• 患者

  就是8個月前B超做過，也是有低回聲團，這次去做，B超其他數(shù)值都沒變，這個低回聲團大了一點點，原來25MMX20，這次34MMX25

• 患者

  DNA一直是陰的，抗病毒后，抗病毒藥吃了5個月后轉陰的

• 康宏偉

  那建議做個CT看一下

• 康宏偉

  確定一下性質

• 患者

  那這個AFP這次升高了一點點，要緊嗎

• 康宏偉

  現(xiàn)在治療效果還是有的，肝功能正常，病毒也不復制。

• 康宏偉

  AFP要4倍升高才有意義

• 患者

  那我29.7了啊

• 康宏偉

  一般大于400考慮肝癌等情況

• 患者

  那這樣輕度的升高，一般是什么原因

• 康宏偉

  AFP升高的可能性有很多。您的情況可能是乙肝用藥等導致的。

• 患者

  用藥也會導致？我就抗病毒的恩替卡韋啊

• 患者

  我現(xiàn)在的這個B超情況，有沒有肝硬化?。?p>

• 康宏偉

  有這種情況的，懷孕，用藥還有乙肝等都可能導致輕微升高。

• 康宏偉

  在早期肝硬化時，可發(fā)現(xiàn)肝腫大，肝回聲顯示增強、增粗。

• 康宏偉

  后期就會影響門靜脈等。

• 患者

  那我增粗增強一直有啊，肝腫大沒有

• 康宏偉

  肝硬化一般肝功能都異常了，這是失代償?shù)谋憩F(xiàn)。

• 康宏偉

  您做b超醫(yī)生有報告肝硬化嗎

• 患者

  還沒有

• 患者

  但是前幾年有過兩次，這幾年做了幾次又都沒有

• 患者

  不知道怎么了

• 患者

  就是你看我現(xiàn)在的這個B超情況，你來給我分析下有沒有呢？

• 康宏偉

  我看不太像

• 康宏偉

  可能有也是輕微的

• 康宏偉

  現(xiàn)在肝功能正常，但是肝實質增強增粗還是有點肝硬化的表現(xiàn)。

• 患者

  那乙肝是不是要發(fā)展也是乙肝，肝纖維化，肝硬化，肝癌，而不會直接到肝癌的啊

• 康宏偉

  一般是乙肝的進展是這個過程。

• 患者

  那我AFP升高這么一點，不會肝癌的考慮吧？

• 康宏偉

  一般不會，但是建議做個CT看一下確定一下。

• 患者

  恩，好的

• 康宏偉

  請問還有其他問題嗎

• 患者

  沒有了，謝謝

• 患者

  那我這個抗病毒藥還是繼續(xù)吃吧

• 康宏偉

  醫(yī)生給你開了多長時間的？

• 患者

  不是醫(yī)院開的

• 患者

  就是DNA陰，說明藥是沒有耐藥的吧

• 康宏偉

  是的，證明現(xiàn)在控制的不錯。還沒有耐藥。

• 患者

  那我繼續(xù)吃了

• 患者

  謝謝，再見

• 康宏偉

  不客氣

• 康宏偉

  再見

• 康宏偉

  及時做CT

• 康宏偉

  確定性質。

• 康宏偉

  定時復查。

• 康宏偉

  請問還有其他問題嗎

• 康宏偉

  請問還有其他問題嗎

• 康宏偉

  還在嗎？

• 康宏偉

  請問還有其他問題嗎