鼻子根 顴骨 眼眶 時(shí)不時(shí)疼
主治疾?。憾呛砜萍膊?/p>
患者
你好 在嗎
劉杰
您好
患者
鼻子根 顴骨 眼眶 時(shí)不時(shí)疼
劉杰
有黃膿鼻涕?
劉杰
年齡?
患者
沒有
患者
28
劉杰
什么時(shí)候疼痛?早上還是晚上?
患者
上午沒癥狀 中午開始 不是一直疼
劉杰
您感冒?
患者
沒感冒啊
患者
疼了 快兩周了
劉杰
您說的那兩個(gè)地方,是篩竇及上頜竇的投影區(qū)
患者
時(shí)好時(shí)壞 類似現(xiàn)在就一點(diǎn)也不疼 下午比較重
劉杰
鼻腔通氣?
患者
交替性鼻塞 疼的地方塞的厲害點(diǎn) 但換姿勢就好了
劉杰
根據(jù)您的主訴,考慮是鼻竇炎引起的
劉杰
?您做過什么檢查
患者
沒做過檢查
患者
癥狀時(shí)有時(shí)沒有
患者
上午就和正常人基本一樣
患者
自我感覺 猛烈晃動(dòng)頭 會讓癥狀加重 每天下午最重 連說話 鼻子根都會疼
劉杰
根據(jù)您的主訴及癥狀,考慮鼻炎及鼻竇炎的可能大
劉杰
如果想明確診斷,建議做個(gè)鼻竇CT
劉杰
嗅覺這么樣?
患者
需要么? 去醫(yī)院看過 醫(yī)生說沒啥大必要
患者
他也說你說的這個(gè) 嗅覺沒問題
劉杰
鼻竇在骨頭里面,如果想明確診斷,就需要做CT檢查
劉杰
但您的主訴,不是很明顯
患者
什么不是很明顯?
劉杰
如果您的鼻道內(nèi)有膿性分泌物,應(yīng)該就是
患者
有個(gè)細(xì)節(jié) 必須跟您說一下 過年的時(shí)候一次比較嚴(yán)重的感冒 之后 有膿和血絲 疼痛1個(gè)月 然后自己就好了
患者
那是第一次 疼
劉杰
感冒的時(shí)候加重的,就應(yīng)該是鼻竇炎
劉杰
但是您的癥狀不重,您可以觀察治療
患者
這次 只有極少的黃色小塊 沒有血 但疼痛比上次強(qiáng)烈 疼痛感覺上差不多
劉杰
建議應(yīng)用能使鼻腔通氣的藥物
劉杰
這樣疼痛應(yīng)該能減輕
患者
醫(yī)生上次發(fā)病的時(shí)候給我開了兩瓶清洗器 現(xiàn)在還剩一瓶沒用
劉杰
叫什么名字的藥物
患者
寶恩 鼻腔護(hù)理器
劉杰
噴上之后,鼻腔通氣?
患者
和 鼻炎靈片 附帶一瓶 涕暢 噴藥
患者
不通 寶恩是 鹽水
患者
但噴了涕暢 馬上就會通 而且疼痛減輕
劉杰
那就對癥了,通氣之后疼痛會減輕,那就是鼻炎及鼻竇炎的癥狀
患者
但醫(yī)生告訴我 不讓我長期使用 現(xiàn)在我每天只用一次
患者
中午噴一下 下午基本通暢
劉杰
您下午疼痛的厲害,下午噴一下,是可以的
患者
這次發(fā)病 并沒上次的血和膿 為何疼痛比之前強(qiáng)烈了呢 是不是嚴(yán)重了
劉杰
這樣能緩解點(diǎn)
患者
前幾天去醫(yī)院 醫(yī)生用鼻腔器幫我看看 說里面有膿 但我沒發(fā)現(xiàn)多少膿
劉杰
建議您應(yīng)用完后一瓶藥物,如果還是有這樣的癥狀,建議拍個(gè)片子,明確有無鼻竇炎
患者
只是有偶爾透明鼻涕里帶一到兩塊小膿塊
劉杰
有的時(shí)候膿很粘,是擤不出來的
患者
這還會是其他病么?
患者
還有什么病是定時(shí)間發(fā)作的呢?
劉杰
根據(jù)您的年齡及癥狀,應(yīng)該沒有鼻咽部的癥狀
劉杰
就是鼻炎及鼻竇炎,在感冒或者上火的時(shí)候 、,就會加重
患者
確實(shí)沒有鼻咽部的癥狀 因?yàn)槲铱?說鼻煙炎都會回吸有血 我這沒有出現(xiàn)有血的癥狀啊
劉杰
是會吸帶血,還會影響到一側(cè)聽力
劉杰
請放心,您所說的癥狀也不重
患者
那到是沒有 聽里也很正常 一周會耳鳴一兩次吧 但只是一下 應(yīng)該比較常規(guī)的耳明
患者
瞬間就好那種
劉杰
那就沒有問題,只要不是持久的聽力下降就沒事
患者
好象和這鼻子扯不上太大關(guān)系 以前也會耳明 聽力基本是沒受影響
患者
這現(xiàn)在癥狀時(shí)有時(shí)無的 該咋辦呢 上次疼了一個(gè)多月 這次又不知道會有多久
劉杰
建議應(yīng)用完那一瓶藥物,看癥狀有無好轉(zhuǎn),人的七竅都是相通的,有很多人,鼻子不好,耳朵就會不好
患者
和這次一樣 上午沒癥狀 下午犯病 郁悶
劉杰
那就下午的時(shí)候應(yīng)用噴鼻腔的藥物,之后必要時(shí)拍個(gè)片子,明確診斷
劉杰
也不要猜病,明確診斷后,在對癥治療,要是您噴過藥物好了之后,就不用檢查了
患者
恩 謝謝您 這藥說明上寫 一天三次 一次一到二噴 我應(yīng)該怎么使用?
劉杰
您可以就用一次,而且您的癥狀是下午嚴(yán)重,建議下午應(yīng)用一次,每次應(yīng)用2下
患者
好的 我懂了 謝謝您 有問題在來咨詢您