月以前過，不知道沒印象，說排尿性暈厥，后

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生您好，

• 患者

  請問在嗎

• 羅翊

  您好

• 患者

  幾個(gè)月以前我咨詢過您，不知道有沒有印象，我說我排尿性暈厥，后來頭暈，又不真實(shí)感

• 患者

  不知道您有無印象

• 羅翊

  我看看記錄

• 羅翊

  您看了心理書后有沒有好轉(zhuǎn)呢？

• 患者

  沒看啊，沒耐心看，就沒看了，我后來去了北京了，就是7月初

• 患者

  取得廣安門中醫(yī)院

• 患者

  去的

• 羅翊

  現(xiàn)在怎樣呢？

• 患者

  看的心身科，檢查出來是植物神經(jīng)紊亂，我的自主神經(jīng)平衡性是極不平衡，后來吃了15天的中藥，頭暈好了，但是頭昏和不真實(shí)依舊存在，大夫說15天后去北京復(fù)查，因?yàn)槲矣惺聝?，就沒有復(fù)查，也沒有繼續(xù)在北京治療，

• 羅翊

  植物神經(jīng)紊亂是可能導(dǎo)致頭暈的。但是不真實(shí)感，是最好復(fù)診下比較好的

• 患者

  后來來我們這里三甲醫(yī)院，精神心理科說我是強(qiáng)迫，焦慮伴有人格解體的癥狀，去神經(jīng)內(nèi)科，有的說我沒病，有的說我神經(jīng)官能癥

• 羅翊

  這是精神方面的問題了

• 患者

  后來給我開了國產(chǎn)帕羅西汀，也就是樂友，可是我吃這個(gè)藥物反應(yīng)挺大的

• 患者

  我今天吃了第三天，每次半粒，昨天和前天晚上都是失眠，前天2點(diǎn)睡著的，昨天是4點(diǎn)睡著的

• 羅翊

  這個(gè)應(yīng)該對您的睡眠有改善的

• 羅翊

  可以去更換下藥物的

• 羅翊

  其實(shí)，您這么年輕

• 羅翊

  最好自己調(diào)理好，不要用藥的

• 患者

  我看了藥物副作用，藥物副作用，說的是常見的是興奮 失眠

• 患者

  也有嗜睡，好像各有不同吧

• 患者

  我也想調(diào)理，我現(xiàn)在別的都很好，頭暈也好了，就是頭昏不真實(shí)，我主要是怕精神分裂的

• 羅翊

  可以更換下百憂解試試的

• 患者

  大夫的意思是再吃幾天看看情況，我就是怕今天又失眠，畢竟我還上班呢

• 羅翊

  您本來就是有抑郁的傾向的

• 羅翊

  這藥物增加了興奮性遞質(zhì)的含量，可能過了

• 患者

  是的，現(xiàn)在有了，這個(gè)也是治療抑郁的啊

• 患者

  治療強(qiáng)迫，抑郁，焦慮的

• 羅翊

  也可以先適應(yīng)下

• 羅翊

  您適應(yīng)了這藥物，可能失眠就好了

• 羅翊

  自己不要太緊張了

• 患者

  我之前一點(diǎn)都不失眠

• 患者

  我感覺我有意識障礙了都

• 患者

  您幫我分析一下

• 患者

  我有時(shí)候?qū)κ煜さ沫h(huán)境好像突然一下子很陌生

• 患者

  這個(gè)算意識障礙么

• 羅翊

  您的從小的生活壞境，是不是不是很好呢？

• 羅翊

  家庭是不是不是很順利呢？

• 患者

  恩，是啊

• 患者

  我是一個(gè)孤兒，我父母在我4歲的時(shí)候就出意外離我而去了，從小到現(xiàn)在和我奶奶爺爺在一起

• 患者

  我搬到新家現(xiàn)在也兩個(gè)多月了，總感覺熟悉不起來

• 羅翊

  您是可以先去醫(yī)院做個(gè)心理咨詢的

• 患者

  我覺得家庭因素對我而言影響不大，因?yàn)槲覐男〉酱筮^得很開心，沒有一點(diǎn)不順心的

• 羅翊

  我覺得您現(xiàn)在的心理方面的問題是比較大的

• 患者

  我去了，醫(yī)院說我焦慮加強(qiáng)迫

• 羅翊

  病理性的可能性不大的

• 患者

  不是的，自從那次排尿性暈厥后，感覺自己心理變化很大

• 患者

  我以前好端端的一個(gè)人，根本就沒有心理問題，也很自信

• 羅翊

  您是潛意識的對自己的健康有懷疑了

• 患者

  那個(gè)心理醫(yī)生說不用心理咨詢，心理治療就好了，就給我開了藥

• 患者

  恩，是的

• 患者

  不過都排除了，就是神經(jīng)方面的問題了

• 患者

  大夫說藥物就可以解決我的問題，我就相信他了，我說藥物是否可以改變情緒，她說完全可以的

• 患者

  我也不知道她到底是賣藥呢，還是怎么的

• 羅翊

  如果是正規(guī)的醫(yī)院的

• 羅翊

  就不用擔(dān)心的

• 羅翊

  是為了改善您的病情，治療您的疾病的

• 患者

  我們當(dāng)?shù)刈詈玫娜揍t(yī)院了

• 患者

  恩，他說如果還是睡不著，就給我賠一點(diǎn)鎮(zhèn)靜的藥物

• 患者

  我怎么感覺我吃藥越來越多

• 患者

  開一點(diǎn)鎮(zhèn)靜的藥物

• 羅翊

  是的，如果睡眠效果不佳，是可以開些促睡眠的藥物的

• 羅翊

  您現(xiàn)在不要有太多的潛意識暗示就可以了

• 羅翊

  藥物適應(yīng)了，應(yīng)該就不失眠了

• 患者

  我現(xiàn)在就是太多的心理暗示了

• 患者

  大夫說我強(qiáng)迫性思維

• 患者

  總是糾結(jié)自己的癥狀，吃藥管用嗎

• 羅翊

  現(xiàn)在服用的藥物就有治療作用的

• 患者

  這個(gè)藥物會影響藥效嗎

• 患者

  會影響工作效率嗎

• 羅翊

  這藥物比較溫和

• 羅翊

  一般不影響的

• 患者

  溫和為什么在我這里反應(yīng)這么大，都失眠了……愛

• 患者

  哎