是原來(lái)過(guò)的患者 還記得嗎
主治疾?。簝?nèi)科
劉森林
你好!請(qǐng)問(wèn)有什么需要幫助的?
患者
您好
劉森林
你好
患者
我是原來(lái)咨詢(xún)過(guò)您的患者 您還記得我嗎
劉森林
記得
劉森林
現(xiàn)在怎樣
患者
之前感覺(jué)還好 這幾天有點(diǎn)不怎么穩(wěn)定
患者
昨天晚上沒(méi)睡好 因?yàn)樵诳措娨晞?看到晚上3點(diǎn)半去了
患者
然后今天上網(wǎng)呢 又看見(jiàn)某某城關(guān)和某某發(fā)生肢體沖突 一人突然倒地 死亡 又讓我感覺(jué)到一些的焦慮
劉森林
睡眠不好也會(huì)引起一些癥狀的
患者
嗯 我感覺(jué)身體的一些肌肉 有輕微的一些緊縮感
患者
晚上睡覺(jué) 腦袋里面 還是能感覺(jué)到心跳聲
劉森林
這還是因?yàn)樾睦镆蛩匾鸬?p>
劉森林
你以前也有孤傲這些癥狀吧
劉森林
你以前也有過(guò)這些癥狀吧
患者
上次腸胃炎 我自己晚上睡覺(jué)感覺(jué)氣短 第二天去醫(yī)院看心內(nèi)科 那醫(yī)生說(shuō)我感覺(jué)你現(xiàn)在呼吸還很好啊 我就是不放心說(shuō)查一下心臟 醫(yī)生就開(kāi)了個(gè)肌鈣蛋白i 查了下 說(shuō)是看看有沒(méi)有病毒性心肌炎
患者
檢查了 結(jié)果是正常的
劉森林
o
劉森林
哦
劉森林
所以病毒性心肌炎是可以排除的
患者
嗯 起初我以為是做心肌酶的檢查 醫(yī)生說(shuō)肌鈣蛋白檢查的敏感度高一些 我就檢查了這個(gè) 但是費(fèi)用比心肌酶檢查貴不少 是這樣的嗎
劉森林
是的
患者
嗯 我腸胃經(jīng)常不怎么好 胃脹氣 胃氣逆上 所以有時(shí)沖著心跳就快 有時(shí)沖著還頭暈
患者
回來(lái)后 我媽媽陪我去看了看中醫(yī) 拿了些調(diào)理腸胃的藥 現(xiàn)在腸胃感覺(jué)好多了
劉森林
可以的
劉森林
一些中成藥物如三九胃泰、胃蘇顆粒等也可以使用
患者
嗯嗯 服用了點(diǎn)黃連素和雙歧桿菌三聯(lián)活性菌腸溶膠囊 效果還可以
劉森林
可以使用的
患者
嗯 我現(xiàn)在呢 對(duì)測(cè)量血壓心理總是有些恐懼 在醫(yī)院不敢測(cè)量 自己在寢室呢 也不是很敢 因?yàn)槲液ε驴匆?jiàn) 偏高的血壓
劉森林
你心里還是需要調(diào)整的
患者
我自己在寢室測(cè)量過(guò) 低壓基本上80多 高壓從126到145不等
劉森林
哦
劉森林
還算正常
劉森林
血壓影響的因素較多
患者
哦 您說(shuō)血壓和體溫相比 哪個(gè)的波動(dòng)性更大呢
劉森林
當(dāng)然是血壓
患者
哦
患者
其實(shí)我心理挺擔(dān)心我高血壓的 因?yàn)楝F(xiàn)在年輕還比較輕
患者
所以老是害怕去測(cè)量
劉森林
長(zhǎng)期的緊張心理會(huì)導(dǎo)致高血壓的
患者
但是如果是緊張焦慮導(dǎo)致血壓140多 這個(gè)算是高血壓?jiǎn)?p>
劉森林
所以你需要調(diào)整好心態(tài)
劉森林
不算
患者
嗯嗯 我是測(cè)量的那下比較緊張 平時(shí)狀態(tài)還算比較好
劉森林
哦
劉森林
長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)會(huì)引起血壓升高的
患者
嗯 那長(zhǎng)期緊張引起的血壓升高 是一過(guò)性的呢 還是會(huì)是長(zhǎng)期性的了呢
劉森林
開(kāi)始是一過(guò)性的
劉森林
如果長(zhǎng)期這樣,就會(huì)真的患有高血壓的
患者
嗯嗯 所以我現(xiàn)在必須要更好的緩解我這種緊張情緒
劉森林
是的
劉森林
還有什么需要幫助的嗎?
患者
嗯 還想和您聊聊 不知道您忙嗎
劉森林
你講
患者
嗯 您說(shuō) 晚上睡覺(jué)腦袋里面感覺(jué)到心跳 這算是心悸嗎
劉森林
不算
患者
哦 心悸是需要感覺(jué)到心臟難受 才算嗎
劉森林
差不多,
患者
哦,還有就是晚上睡覺(jué) 是不是說(shuō)往左邊側(cè)著睡 就壓迫到心臟 對(duì)心臟不好呢
劉森林
沒(méi)關(guān)系
劉森林
沒(méi)有道理
劉森林
沒(méi)有道理的
患者
嗯 對(duì)于竇性心律不齊需要治療嗎 還是不用 去管 正常生活就行了 這種心律失常不會(huì)有致命危險(xiǎn)吧
患者
嗯嗯
劉森林
不需要治療
劉森林
不用去管
劉森林
肯定不會(huì)引起生命危險(xiǎn)的
患者
嗯嗯 還有竇性心動(dòng)過(guò)速和 竇性的心動(dòng)過(guò)緩 這些只要心電圖上沒(méi)其他異常 就不用去管 是嗎
劉森林
shi de
劉森林
是的
患者
嗯 我在醫(yī)院做了很多心電圖 我看醫(yī)生一般只是看波形 有些數(shù)據(jù)QTc 間期之類(lèi)的 基本上不看 是不是那個(gè)沒(méi)什么特別意義呢 我感覺(jué)我是問(wèn)得太過(guò)詳細(xì)了 不過(guò)了解了 也好就不那么擔(dān)心
劉森林
是的
劉森林
意義不大
劉森林
還有現(xiàn)在的心電圖都有電腦計(jì)算好QT之類(lèi)的
患者
嗯 如果你那個(gè)什么期過(guò)長(zhǎng)過(guò)短 電腦會(huì)提示 是這個(gè)意思嗎
劉森林
是的
劉森林
是的
患者
嗯
劉森林
還有什么需要幫助的嗎?
患者
現(xiàn)在還是老是會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些 心源性猝死 這些在一些看似正常的人身上發(fā)現(xiàn) 讓人覺(jué)得很恐怖的 您覺(jué)得作為一個(gè)心臟檢查正常的人 要怎么去防范或者說(shuō)怎么去看待呢
患者
好讓自己的心理更加的平靜 當(dāng)看見(jiàn)這樣的消息的時(shí)候
劉森林
完全不必介意
劉森林
這個(gè)發(fā)生的概率是極小的
患者
呵呵 你還是給我原來(lái)一樣的回答呢
患者
那意思有很多看似正常的人 只不過(guò)是他們沒(méi)去醫(yī)院檢查過(guò) 有些心臟疾病 然后加上自己過(guò)于激動(dòng) 導(dǎo)致了悲劇
患者
而我是反復(fù)檢查了的 所以就不用擔(dān)心什么了的
劉森林
概率極小
劉森林
一般會(huì)在有基礎(chǔ)疾病的基礎(chǔ)上
劉森林
由于多種原因
患者
哦 不僅僅是因?yàn)榧?dòng)就導(dǎo)致的是吧 原因很多是吧
劉森林
是的
患者
對(duì)于概率很小的事情 就不用那么在意 否則活著很累的
患者
是嗎?呵呵
劉森林
是的
劉森林
長(zhǎng)期的心理負(fù)擔(dān)
劉森林
也會(huì)增加患病的危險(xiǎn)性
患者
嗯嗯 我如果不想得心臟病不想得心腦血管病 首先要做的就是改善我這種胡思亂想 焦慮的情緒
劉森林
是的
患者
嗯 我咨詢(xún)的醫(yī)生或者去醫(yī)院看病的醫(yī)生 都叫我多去鍛煉 基本上都說(shuō)過(guò)我要多鍛煉 是不是鍛煉對(duì)于一個(gè)人很重要? 它能夠使我血壓降低 心臟更健康 可以這樣理解嗎
劉森林
生命在于運(yùn)動(dòng)
患者
嗯嗯
患者
好的 我大概明白了 我需要怎么做了 謝謝您了 我還會(huì)繼續(xù)改善我這種情況的 做一個(gè)身體和心理都健康的人
劉森林
不允許
劉森林
不用謝
劉森林
保持一個(gè)良好、樂(lè)觀的心態(tài)是重要的
劉森林
不必一直擔(dān)心
劉森林
保持一個(gè)樂(lè)觀心態(tài)
劉森林
還有什么需要幫助的嗎?
劉森林
有什么需要幫助的還可以找我,我一般晚上會(huì)在這里。