男27歲,頭天天緊固感~
男27歲,頭天天緊固感~
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回復醫(yī)生因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
主治疾病：心腦血管疾病
咨詢實錄內容
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患者
在嗎？
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趙蕾
你好，有什么問題需要我解答嗎？
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趙蕾
在
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患者
我男27歲，，頭天天緊固感~
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患者
已經有5-6年了。
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趙蕾
有多久了？
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患者
睡覺多夢，起床頭昏沉。
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趙蕾
除了這個癥狀 還有其它什么嗎？
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患者
很早做檢查，就是椎-動脈痙攣，
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患者
其他什么病也沒有
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患者
就是頭緊~持續(xù)性的。~
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趙蕾
我是說還有其它癥狀嗎？
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患者
多夢。脾氣煩躁。
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趙蕾
你好象以前咨詢過
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患者
頭暈呼呼的。~但不會很痛
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患者
不記得了啊
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趙蕾
你吃過什么藥嗎？
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患者
當年3甲醫(yī)院開過 擴張血管的，~***維3七，寧心滴丸。
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患者
西比靈 也吃過。
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患者
無效啊。~
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趙蕾
效果怎么樣
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趙蕾
你吃過中藥 是吧
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患者
沒有。
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趙蕾
有醫(yī)生給你開過中藥
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趙蕾
你沒有服用嗎？
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患者
我沒吃過中藥啊，你記錯了人吧
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趙蕾
不是。。是其它醫(yī)生給你開的方子
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患者
沒吃過。。
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患者
現在我來咨詢你嘛
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趙蕾
你如果吃西比靈無效，，
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趙蕾
可以試著服用些中成藥
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患者
你說說看什么藥物。。
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患者
我還是感覺 是頸椎引起的 。。~
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趙蕾
你做過頸椎MRI嗎
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患者
我做過CT ，可當年沒什么情況~。頭卻暈的很
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患者
現在習慣了
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患者
頸椎CT 頭部CT 都做了 。血液方面也做了
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趙蕾
MRI做過嗎？
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患者
那倒沒
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趙蕾
頸動脈彩超？
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患者
多普勒 彩超做過2次，都說 動脈痙攣
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趙蕾
彩超一般是顯示斑塊
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患者
那時候我才***出頭，，會得頸椎病的么？？
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趙蕾
當然會有可能
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趙蕾
現在中學生都有
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患者
可是CT怎么反映不出
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趙蕾
MRI看頸椎包括血管比CT要清楚
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患者
我頭緊是持續(xù)性的。沒什么發(fā)作性~
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患者
哦。。
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患者
吃擴張血管的藥物無效。~你建議我吃點其他藥物
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趙蕾
如果有條件，我建議你去做一個頸椎MRI，還可以了解血管情況
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患者
做法和CT是一樣的么？
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趙蕾
如果不想做，可以試著吃些活血的中成藥，如銀杏葉片 、腦絡通
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趙蕾
頸復康之類的
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趙蕾
MRI和CT不同 它是磁共振，是利用磁塊
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趙蕾
磁場
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患者
。拍頸椎X片 。有作用不？
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趙蕾
X片是看骨頭
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趙蕾
看不到頸椎間盤 和血管
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患者
一般可能我是被壓迫到了血管是嗎？
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患者
壓迫了血管，，吃藥有用么？
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趙蕾
有沒有壓迫血管 是需要檢查結果的，你的血管痙攣不能說明壓迫了血管
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趙蕾
吃藥可以改善循環(huán) 有一定的效果
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患者
我這樣的應該不會很嚴重不
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趙蕾
不會。。
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趙蕾
你這么年輕。。
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趙蕾
這種現象本來就隨著年齡越來越厲害的
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患者
你估計是什么情況？ 但確實是頭緊了***年多~
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患者
畢竟脖子不會很痛
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患者
就是坐多了，緊~
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患者
肌肉緊，酸
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趙蕾
我考慮你就是個腦動脈供血不足
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趙蕾
如果你長期從事文職工作，面對電腦和書本是容易得頸椎病的
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患者
被壓迫的嗎？
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患者
慢性供血不足？
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患者
那么 頸椎會造成 腦動脈供血不足 不呢？
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趙蕾
可以造成椎基底動脈供血不足
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患者
那我吃擴張血管的藥物，為什么無效啊？
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趙蕾
這個與個人體質有關 及對藥物的耐受程度有關的
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趙蕾
不是每一個人使用同一種藥物都是相同效果的
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患者
好吧 ~ 。這樣你推薦幾個藥物。我服用下，在找時間去做個檢查
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患者
MRI 無痛苦吧 。。跟CT做法一樣？
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趙蕾
恩。。做法是一樣的
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趙蕾
增強的效果理想一些
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患者
恩 明白了 ，謝謝你~
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患者
這樣你推薦幾個藥物。我服用下
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患者
我拿筆記下
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趙蕾
腦絡通
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趙蕾
復方丹參片
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患者
恩 。。吃多久??？
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患者
敏使朗 -- 甲磺酸倍他司汀 可以服用嗎？
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患者
？
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趙蕾
可以
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趙蕾
但是效果也因人而異
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患者
好吧~。試一下~
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患者
謝謝拉 。88