右肝區(qū)一直覺得不舒服，點痛，到醫(yī)院彩超檢

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 患者

  有空嗎？

• 涂瀾濤

  好

• 涂瀾濤

  有什么問題

• 涂瀾濤

  有什么問題嗎

• 患者

  我的右肝區(qū)一直覺得不舒服，有點痛，到醫(yī)院彩超檢查說我的肝臟有點大？

• 涂瀾濤

  有乙型肝的的病史嗎

• 涂瀾濤

  大三陽，或小三陽

• 涂瀾濤

  及丙肝

• 患者

  我給你看下我的檢查結(jié)果

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  

• 涂瀾濤

  你目前就是轉(zhuǎn)氨酶升高

• 涂瀾濤

  及肝大

• 涂瀾濤

  你最近有沒有過服用藥物

• 涂瀾濤

  在發(fā)現(xiàn)此疾病之前有沒有用過什么藥物

• 涂瀾濤

  有用過什么藥物嗎

• 涂瀾濤

  你還在嗎

• 患者

  在

• 患者

  沒有

• 涂瀾濤

  你在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮什么

• 患者

  但增強(qiáng)ST有說我正常了嘛。

• 患者

  你覺得我現(xiàn)在是什么情況

• 涂瀾濤

  你之前有沒有吃過什么特殊的東西

• 患者

  沒有

• 涂瀾濤

  按理來說，你沒脂肪肝，沒肝炎，但肝大及肝功損害

• 涂瀾濤

  有沒有碰過什么東西，動物，物理及化學(xué)類的

• 涂瀾濤

  你是做什么工作的啊，多少歲

• 患者

  這檢查結(jié)果到底以彩超為準(zhǔn)，還是以增強(qiáng)ST 為準(zhǔn)了？

• 患者

  沒有

• 患者

  我男，38歲

• 涂瀾濤

  增強(qiáng)CT

• 涂瀾濤

  這是比較準(zhǔn)的了彩超是不能替代的

• 涂瀾濤

  你平時熬夜吧

• 患者

  沒有

• 患者

  你說彩超比較準(zhǔn)確嗎？

• 涂瀾濤

  增強(qiáng)CT

• 涂瀾濤

  彩超它能看到的范圍沒CT那樣多

• 涂瀾濤

  肯定是增強(qiáng)CT

• 涂瀾濤

  但是增強(qiáng)CT報你的肝臟又是正常的

• 涂瀾濤

  對吧

• 患者

  對

• 患者

  我現(xiàn)在到底是什么情況

• 涂瀾濤

  我覺得你肝臟實質(zhì)性問題是沒有的

• 涂瀾濤

  可能 是一個反應(yīng)性病變

• 患者

  我現(xiàn)在右肝區(qū)不舒服的感覺和有些隱隱作痛，那又是怎么回事。

• 涂瀾濤

  建議可以繼續(xù)觀察

• 涂瀾濤

  特別是需要再次復(fù)查肝功能

• 患者

  怎樣復(fù)查肝功能了？

• 涂瀾濤

  其實有很多情況會出現(xiàn)你這種情況

• 涂瀾濤

  抽血復(fù)查，

• 涂瀾濤

  目前需要注意休息，飲食要清淡，不要過于油膩

• 患者

  什么很多情況會出現(xiàn)你這種情況

• 涂瀾濤

  如肋間神經(jīng)炎

• 涂瀾濤

  這是最常見的

• 患者

  以你看，我現(xiàn)在的情況如何，問題大嗎？

• 涂瀾濤

  如你出現(xiàn)過食油膩食物也有出現(xiàn)疼痛的可能

• 涂瀾濤

  加強(qiáng)CT是正常，所以目前是問題不大

• 涂瀾濤

  但是肝功能需要進(jìn)一 步復(fù)查

• 涂瀾濤

  你喝酒嗎

• 涂瀾濤

  平時

• 患者

  愛

• 涂瀾濤

  哦

• 患者

  我平時經(jīng)常喝酒

• 涂瀾濤

  這也是一個主要原因

• 涂瀾濤

  對

• 涂瀾濤

  原因在此

• 涂瀾濤

  你目前出現(xiàn)肝功損害

• 涂瀾濤

  及肝大

• 涂瀾濤

  可能都是由于 你喝酒引起

• 患者

  增強(qiáng)ST說我的肝臟是正常范圍了嗎？

• 涂瀾濤

  所以說它可能也是一個應(yīng)激性改變

• 涂瀾濤

  當(dāng)時會稍增大，但是之后可能為正常了

• 患者

  彩超看得清楚些，還是增強(qiáng)CT看得清楚些

• 涂瀾濤

  你目前不能排外酒精性肝炎

• 患者

  醫(yī)生說我沒有脂肪肝和酒精肝了嗎

• 涂瀾濤

  所以我建議你目前，盡量休息，戒酒

• 涂瀾濤

  酒精性肝炎，你有大量飲酒史，及肝功能損害

• 涂瀾濤

  但是確診需要做肝臟穿刺

• 患者

  那沒有你、必要哦

• 涂瀾濤

  你現(xiàn)在先不要進(jìn)行，可以先觀察，進(jìn)行保肝及休息，戒酒治療

• 患者

  那沒有必要哦

• 患者

  哦

• 涂瀾濤

  待1個月后，再行復(fù)查

• 涂瀾濤

  如果還是這樣，且有肝大，你還需要到醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)一步診斷及治療。

• 患者

  哦

• 涂瀾濤

  還有什么問題嗎

• 患者

  沒有了，謝謝！

• 涂瀾濤

  我再勸告你一次，如果你大量嗜酒 的話，有引起酒精性肝硬化可能，所以需要特別注意

• 涂瀾濤

  喝酒能喝，一星期不超過兩標(biāo)準(zhǔn)杯

• 涂瀾濤

  還有什么問題嗎

• 涂瀾濤

  還有什么問題嗎