是這樣的 近期去做了一次體檢 體檢報告
是這樣的 近期去做了一次體檢 體檢報告上
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回復(fù)醫(yī)生因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
主治疾?。簝?nèi)科
咨詢實錄內(nèi)容
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患者
張醫(yī)生 您好
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張樹立
您好，請問有什么可以幫助您
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患者
您好 是這樣的 近期我去做了一次體檢 有幾個體檢報告上的問題想向您咨詢一下
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張樹立
嗯，可以的
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患者
平均血紅蛋白濃度：354.04g/L（316-354） 血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：50U/L（9-50） 血清肌酐：98.1umol/L（30-97） 血清尿酸：555umol/L（90-420） 總膽固醇：6.16mmol/L（<5.18） 甘油三脂：2.45mmol/L（<1.7） 中度脂肪肝 高血壓：90mmHg，157mmHg
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患者
有問題的就是這些內(nèi)容 我想先請問您一下 這些項目里哪些是內(nèi)科相關(guān)的呢？
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張樹立
嗯，你的這種情況主要是高血壓，高血脂和脂肪肝，其他問題不大
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張樹立
都屬于內(nèi)科的
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患者
嗯？那個血清尿酸搞了135也沒關(guān)系么？
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患者
呃 呵呵 看樣子我找對科室了
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張樹立
如果沒有小關(guān)節(jié)的疼痛，問題不大，高血脂和高血壓也是可以引起尿酸升高的
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患者
呃……能麻煩您幫我解讀一下這幾個有問題的項目么？
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張樹立
嗯
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患者
就是說這些項目偏高分別是代表什么意思呢？
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患者
嗯嗯 麻煩您了 我聽著
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張樹立
膽固醇和甘油三酯升高屬于高血脂
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張樹立
高血脂就可以引起脂肪肝的
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張樹立
肌酐升高一般與腎臟損害有關(guān)系的，你的輕度升高，臨床意義不大
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張樹立
脂肪肝是可以引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高的
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張樹立
平均血紅蛋白濃度升高的意義的不大，不需要理會
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張樹立
一般痛風(fēng)可以出現(xiàn)血尿酸升高，主要癥狀是小關(guān)節(jié)疼痛，如果沒有疼痛，不需要理會，考慮是高血脂或高血壓導(dǎo)致
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張樹立
你的這種情況控制高血壓和高血脂即可
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患者
這樣……也就是說我現(xiàn)在的主要問題就是在高血脂高血壓上了
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張樹立
是的
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患者
嗯嗯 那我有必要去醫(yī)院再檢查下么？
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患者
就是說這個值是否比較嚴(yán)重 我看血壓值好像是比較高了
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張樹立
你可以一個月后復(fù)查
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張樹立
你的血壓情況需要積極服用藥物控制的
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患者
那對我現(xiàn)在這個情況 您有什么建議么？
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患者
藥物？
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張樹立
藥物治療可以口服替米沙坦和藻酸雙脂鈉治療的
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患者
這兩類藥是處方藥還是非處方藥呢？需要去醫(yī)院找醫(yī)生開么？
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張樹立
屬于非處方藥，
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患者
嗯嗯 那高血脂這個也需要服藥還是只要注意飲食即可？
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張樹立
藻酸雙脂鈉就屬于降血脂的藥物
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張樹立
服藥的同時還需要積極飲食控制，
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患者
嗯嗯 就是說您建議的這兩類藥品就是針對我這種高血脂高血壓問題的 對吧？
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張樹立
是的
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患者
嗯嗯 那這兩類藥品服用有什么注意事項么？
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張樹立
按照說明書服藥即可
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患者
好的，謝謝您，我的這個體檢結(jié)果還沒到要住院打點滴的地步吧？
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患者
哦 對了 我今年22歲，體重98.8kg
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張樹立
不需要打點滴的，
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張樹立
你需要加強體育鍛煉，減肥控制體重的
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患者
是的 我也感覺體重太高了……唉……工作原因 沒辦法抽出足夠的時間去進(jìn)行體育運動 每天下班后只想睡覺只想休息 完全沒精神運動 地鐵上都能睡著
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張樹立
最好每天堅持跑半小時
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患者
連續(xù)的半小時嗎？
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張樹立
是的
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患者
可是我還沒慢跑個幾分鐘就感覺透不過氣了……
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張樹立
堅持就會逐漸好轉(zhuǎn)的
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患者
呃……好的 我知道了 那您還有什么別的建議么？
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張樹立
關(guān)鍵控制飲食和體育鍛煉，
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張樹立
根據(jù)你的年齡，藥物治療是次要的
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患者
主要還是加強鍛煉和控制飲食 高血壓也是這個原因么？
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張樹立
嗯，肥胖是可以導(dǎo)致高血壓的
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患者
原來是這樣 總結(jié)一下 您的建議就是控制飲食和加強體育鍛煉，必要的時候通過口服替米沙坦和藻酸雙脂鈉輔助治療，是這樣的么？
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張樹立
是的
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患者
嗯嗯，我知道了，那我先不打擾您了，謝謝您給我的幫助
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張樹立
不客氣